Что вас беспокоит?
Ячмень на глазу
Здравствуйте! Позавчера вечером заметила небольшой дискомфорт в верхнем веке левого глаза, когда смывала косметику. Наутро вчерашнего дня дискомфорт усилился, веко стала немного болеть при моргании и нажатии. Глаз немного отек, но не сильно. Обратилась к офтальмологу на очный прием, он сказал, что это ячмень. Назначил капли Тобрекс 4 раза в день по 1 капле, гидрокортизоновую мазь прямо в веко (внутрь) и промывать глаза раствором фурацилина. Все это я начала делать вчера во второй половине дня. Сегодня утром я проснулась - отек ещё более выраженный. Один глаз сильно меньше другого. Хотя болевой синдром немного снизился. Нормально ли это? Я рассчитывала, что мне станет немного лучше на следующий день, но никак не хуже. Аллергией у меня в жизни никогда и ни на что не было. И ещё вопрос - у меня дома уже была гидрокортизоновая мазь 1%. Я уже 2 раза ее использовала, глаз сильно слезиться при использовании, даже немного посчипывает. Но тут в интернете виду, что прям есть гидрокортизоновые мази для глаз 0.5%. Получается я не то использую? И нужно приобрести именно мазь для глаз? Или нет разницы? Через какое время спадет этот отек? Приложила вчерашнее фото, где отек не так выражен и сегодняшнее, где уже гораздо хуже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !
Ольга, большое спасибо за ответ! То есть получается, что мне было назначено некорректное лечение?
И прошу прощения, я забыла указать, что у меня пока сохранено грудное вскармливание. Можно ли эти препараты при ГВ?
Без средств от отека и воспаления такие очаги не поддаются лечению.
Во избежание системного действия препаратов пациентам рекомендуется закрывать слёзную точку у внутреннего угла глаза ватной палочкой в течение 1 минуты .
Ольга, поняла. Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Идёт в толще века формирование воспалительного процесса, от этого и отек. Лечение назначено верно, но его нужно подкорректировать. В подобных случаях рекомендуется добавить капли дексаметазон по 1 капле 3 раза в день. Мазь гидрокортизоновую за веко 0,5% глазную 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Внутрь для снятия покраснения и отечности Антигистаминный препарат, парлазин, эриус, Цетрин и тп, 1 раз в день. Курс лечения 7 дней. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение.
Александра, огромное спасибо за ответ! То есть ту гидрокортизоновую мазь, что я использую - она не годится? И капли дексаметазона нужно комбинировать с каплями Тобрекс? Ещё забыла указать, что у меня пока сохранено грудное вскармливание. Я так понимаю, что все капли, что используются местно, можно при ГВ? Врач вчера сказал, что да, можно.
Да, комбинируем. Или же можно заменить их на одни капли - тобрадекс или дексатобром. После закапывания капель, учитывая гв, рекомендуется подушечкой указательного пальца зажимать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток.
Да, мазь лучше именно глазную 0,5%.
Александра, огромное спасибо за ответ!
Пожалуйста. Поправляйтесь скорее!
Александра, здравствуйте! Вчера продолжила лечение, подключила дексаметазон, нужную гидрокортизоновую мазь, но сегодня стало хуже. Появился отек под глазом (в том месте, который обычно называют мешки под глазами или синяки), сам отек верхнего века не стал лучше ни на чуточку. Хотя боли нет, только небольшой дискомфорт. Это нормально, что отек увеличился и перешёл вниз?
Да, сейчас само идёт острый воспалительный процесс. И на фоне этого идёт отек. Через день два станет лучше на фоне проводимого лечения
Александра, поняла. Большое спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, что должно насторожить, чтобы в срочном порядке обратиться ко врачу?
Пожалуйста.
Если через 3-4 дня идёт активное нарастание воспалительного процесса. В таком случае предпочтительно повести очный осмотр. Лечение пока продолжаем.
Поняла. Благодарю Вас за ответ!
Пожалуйста.
Поправляйтесь поскорее!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
С фото ознакомилась.
Клиническая картина реактивного отека века в ответ на закупорку сальной железы в толще века, формируется Ячмень .
Чаще всего возникает на фоне переохлаждения или снижения общего иммунитета.
В таких случаях обычно рекомендуют следующее:
1. Капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил или Макситрол 4 раза в день 10 дней. Если уже начали капать Тобрекс его продолжить 4 раза в день и добавить Дексаматазон в капельках для снятия отека и воспаления 4 раза в день до 7-10 дней.
2. Через 10 мин за нижнее веко наносить мазь Флоксал 2 раза в день , а на. Лищисьую нужно использовать специальную глазную Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день 10-14 дней. Если 1% заложили , ничего страшного, но больше так делать не нужно, может сильно раздражать слизистую глаза.
3. Вашу же рекомендуют наносить на кожу века Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3-4 раза в день 10 дней.
4. Антигистаминный препарат внутрь Зодак или Лоратадин до 5 дней.
Постарайтесь сейчас не переохлаждаться и не перегреваться.
Желаю Вам скорейшего выздоровления! 🙏
Алена, огромное Вам спасибо за Ваш ответ! Все поняла.
Прошу прощения, я забыла указать, что у меня ещё сохранено ГВ. Можно ли все эти препараты при ГВ? Врач вчера на приеме сказал, что так как все это местное действие, то можно.
И мази нужно комбинировать? Или достаточно только гидрокортизоновую мазь или флоксал?
Мази комбинировать лучше.
Всё препараты действуют местно, не переживайте 🙏
Была рада помочь🌸
Алена, здравствуйте! Вчера продолжила лечение, подключила дексаметазон, нужную гидрокортизоновую мазь, но сегодня стало хуже. Появился отек под глазом (в том месте, который обычно называют мешки под глазами или синяки), сам отек верхнего века не стал лучше ни на чуточку. Хотя боли нет, только небольшой дискомфорт. Это нормально, что отек увеличился и перешёл вниз?
Здравствуйте.
Да, это нормально. Это не из-за препаратов, они наоборот снимают отёк. Лечение продолжайте 🙏
Алена, благодарю Вас! Подскажите, пожалуйста, когда примерно отек должен начать спадать? Я и Зодак вчера начала принимать, но эффекта пока нет.
То есть какие стадии ячменя будут: сначала отек увеличивается, а потом спадает? На какие примерно сутки лечения это происходит? Чтобы понимать, что нормально, а что должно вызвать опасения?
Обычно отек держится примерно 3-5 дней
Алена, поняла Вас. Благодарю Вас за ответ!
Была рада проконсультировать.
Всего доброго! 🙏
Принятый ответ
Здраствуйте вероятно имеется воспаление мейбомиевой железы, обычно в таких ситуациях рекомендуется обрабатывать веко раствором антисептика например фурацилина или хлоргексидина, затем использовать комбинированные капли тобрадекс, либо к вашему тобрексу докупить дексаметазон по 1 кап 4 р в день. Через 10 мин за нижнее веко можно дважды в день закладывать мазь флоксал или офтоципро. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% тонким слоем 2-3 р в день на протяжении 7 дней. Для снятия отечности можно использовать антигистаминные например зодак, цетрин, супрастин. ну а далее на очном осмотре доктор подкорректирует лечение
Иван, благодарю Вас за ответ!
Прошу прощения, не указала, что у меня ещё сохраняется ГВ. Я так понимаю, что все препараты местного назначения можно при ГВ? И у меня в аптечке есть Зодак, можно ли его использовать как антигистаминное?
Да верно, можно зажимать уголок глаза после закапывания капель, чтобы полностью избежать попадания препарата в системный кровоток
Иван, благодарю Вас за ответ!
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Иван, здравствуйте! Вчера продолжила лечение, подключила дексаметазон, нужную гидрокортизоновую мазь, но сегодня стало хуже. Появился отек под глазом (в том месте, который обычно называют мешки под глазами или синяки), сам отек верхнего века не стал лучше ни на чуточку. Хотя боли нет, только небольшой дискомфорт. Это нормально, что отек увеличился и перешёл вниз?
Да такое бывает, продолжайте лечение. Это не связано с препаратами
Иван, благодарю за ответ! Сколько примерно отек будет держаться?
Несколько дней, около 3-5
Иван, большое спасибо за Ваш ответ!
Пожалуйста
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомился с фотографиями. Визуально-это похоже на воспаление сальной железы, обычно в данном случае, рекомендовано следующее-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. На ночь 1 таблетку зодак-10 мг. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Данное место нельзя греть! Поправляйтесь!
Павел, здравствуйте! Большое спасибо за Ваш ответ! Прошу прощения, не указала, что у меня сохранено ГВ. Можно ли эти препараты при ГВ?
В таком случае, убираем из списка таблетки зодак. Остальное можно. Рад был помочь. Здоровья вам и всех благ !
Павел, у меня есть капли Зодак. Можно их использовать? На сайте лактация.ру указано, что они совместимы с ГВ.
Да их можно использовать при грудном вскармливании
Павел, благодарю Вас за ответ!
Спасибо за тёплые слова! Поправляйтесь!
Павел, здравствуйте! Вчера продолжила лечение, подключила дексаметазон, нужную гидрокортизоновую мазь, но сегодня стало хуже. Появился отек под глазом (в том месте, который обычно называют мешки под глазами или синяки), сам отек верхнего века не стал лучше ни на чуточку. Хотя боли нет, только небольшой дискомфорт. Это нормально, что отек увеличился и перешёл вниз?
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Визуально симптоматика воспаления сальной железы в толще века
В данном случае чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео или комбинил. Любые из них. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко утром и на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% или гиоксизон - наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 3 раза в день
Лечение назначается на 10 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
Вера, благодарю Вас за ответ! А флоксал нужно комбинировать с гидрокортизоновой мазью (которая 0.5% во внутрь)? Или достаточно только одной мази?
За нижнее веко только флоксал мазь
А гидрокортизоновая наружно на кожу века
Вера, благодарю Вас за ответ! Вчера продолжила лечение, подключила дексаметазон совместно с каплями Тобрекс, но сегодня стало хуже. Появился отек под глазом (в том месте, который обычно называют мешки под глазами или синяки), сам отек верхнего века не стал лучше ни на чуточку. Хотя боли нет, только небольшой дискомфорт. Это нормально, что отек увеличился и перешёл вниз?
Это нормально. Не переживайте
Под силой гравитации отечность спускается вниз, не усиливается
Вера, большое спасибо за ответ! Сколько примерно отек будет держаться?
Отечность держится до 3-4 дней, потом идёт на спад
Вера, благодарю Вас за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 202011 ответов
- 11 Сентября 202221 ответ
- 25 Марта 20234 ответа
- 13 Октября 20238 ответов