Что вас беспокоит?
Как дальше лечиться
Здравствуйте! 10 дней пролежала в стационаре с диагнозом пневмония 65% поражения лёгких. Выписывают на 10 день. Дальше что делать, как лечиться? Из рекомендаций стационара : принимать бронхомунал. Но я думаю, что этого явно недостаточно. Что думаете насчёт флуимуцил антибиотики для ингаляций. Знакомые посоветовали. В стационаре 7 дней левофлоксацина, противовирусные тоже 7 дней, уколы в живот 6 дней. Спасибо.
Здравствуйте! Кашель беспокоит?
Юлия, добрый вечер. Кашель редко сухой. Утром немного откпшливается. Делали ингаляции с амброксолом 7 дней.
Эля, ингаляции советую только при кашле. Если нечастый, то попробуйте синекод микстуру. + Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку.
Юлия, может ли пневмония пройти без откашливания мокроты?
Может. А может со временем сухой кашель перейти во влажный.
Юлия, извините, а насчёт флуимуцил антибиотика думаете не стоит, да?
У Вас же мокроты нет?
Юлия, это значит, что надо?
У Вас мокроты нет? Зеленого цвета?
Можно просто флуимуцил без антибиотика. Как муколитик. Антибиотики Вы уже курс закончили.
Юлия, спасибо, понятно.
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! какие на данный момент жалдобы?
Екатерина, здравствуйте! Кашель сухой, по утрам сатурация 96-95. Вечером 97-98 бывает.
лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Здравствуйте! что беспокит на данный момент?
Алина, добрый вечер! Меня беспокоит то, что сатурация 95-96 бывает по утрам. Температура и давление поднимаются вечерами. Температура 37.3, давление 137/97. Давление само нормализуется со временем
Смотря какая температура, если температуры нет, то антибиотики не нужны, поливитамины по 1 таб 3 р/д, физиотерапия -гелиевые ингаляции или озонотерапия
Анна, здравствуйте! Температура вечерами 37.3 и сатурация по утрам 95
Не нужно дексаметазон и антибиотики
Здравствуйте, а контроль вам делали? А что в анализах? А какая сейчас температура?
Дарья, здравствуйте! По анализам пока не знаю, завтра только будет выписка из стационара. Завтра напишу подробнее
Дарья, добрый вечер! Прикрепила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста!
Здравствуйте, Эля.
Какие жалобы на сегодняшний день?
Что по анализам крови?
Илона, здравствуйте! Прикрепила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста.
В целом все нормально, только хотелось бы ещё Срб увидеть.
Ферменты печени, вероятнее, на фоне медикаментозного лечения повысились.
Продолжайте витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно, при кашле со скудной мокротой ацц600 мг 1 - 2 раза в день
Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика
Всего вам доброго!
Илона, спасибо большое за ответ! Загрузила ещё фото результата. Это вроде то, о чем вы говорили. Посмотрите, пожалуйста.
Да, посмотрела. Всё в порядке.
Мои рекомендации прежние)
Здравствуйте Эля. Не пейте бронхомунал. Посмотрите состав - это прививка. Кто же принимает прививку во время болезни, только ухудшит состояние. Бронхомунал хорош для профилактики инфекции. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета органов дыхания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Здравствуйте. Бронхомунал точно не нужно, он провоцирует и стимулирует иммунитет, что может привести к повышению температуры тела. После выписки ежедневно делайте дыхательные упражнения, это действительно помогает восстановиться быстрее легочной ткани. Поддерживать важно влажность воздуха в комнате на уровне 50-60 %(в комнате где спите), обильное питье, грудной сбор в теплом виде 3 раза в день 10 дней от кашля можно, можно ацц 600мг 1 раз в день 10дней, витамин Д обязательно в дозе 4000 Ме в сутки 1 месяц.
Ирина, доброе утро! 29.10 делали рентген лёгких - все чисто, далее 2.11 то есть через 4 дня кт показало 65% поражения лёгких. Вчера 11.11 повторили рентген - показало полностью чисто никакой пневмонии. Может ли быть такое вообще? В первый раз если рентген не показал пневмонию, можно ли верить в этот раз. Боюсь, что дальше без лечения может усугубиться состояние. На сегодняшний день жалобы на вечерние поднятия температуры до 37.3 и главное сатурация в первой половине дня 96.
.дело в том, что вирусные изменения в легких не видны и не диагностируются на флг и рентгене. Только на кт лёгких. Я считаю, что у вас на первом снимке уже были изменения, и на последнем снимке они ни куда не делись, просто не видны. Рентгенологически пневмония вирусная проходит в течение 3х месяцев. У вас нет признаков ухудшения, и антибиотик вам не нужен уже . Температура тела до 37,5 в вечерние часы и после физической нагрузки может быть ещё длительно, и это тоже нормальное течение процесса выздоровления. Есть так называемый астенический синдром после вирусной инфекции, и протекает он индивидуально, у кого-то нет совсем, у кого-то до 3х месяцев и больше.
Ирина, спасибо вам большое за ответ! Я примерно так и думала. А врач в стационаре говорит, что прошла пневмония полностью, что аппарат рентгена у них хороший.
Сомневаюсь)
Ирина, прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста!
В целом, анализы хорошие, но нет срб. А алт, аст повышены. Это может быть на фоне приёма препаратов илт как острофазовые показатели, они ещё не успели нормализоваться.
Ирина, спасибо!
Ирина, результаты срб прикрепила, это при выписке выполнялся анализ. Посмотрите, пожалуйста.
Что-то не получается у меня найти срб. Вижу только из выписки рекомендации, где срб меньше 10, но это рекомендации
Ирина, срб это уровень общего белка или что это? То, что в предпоследнем фото это не то? Извините за беспокойство
Нет, это разные показатели. Срб - это с - реактивный белок, а общий белок это другой показатель
Ирина, есть только при поступлении "определение концентрации с- реактивного белка в сыворотка крови - титр 1:12". Больше другого нет, к сожалению. Это, как понимаю, не то. Спасибо вам за ответы!
Да, при поступлении это срб, а вот контроля нет. Но по сути особого важного значения в данном случае не имеет этот показатель. Алт и аст вам нужно пересдать и от этого уже ориентироваться, снизились значит все хорошо и все это повышение связано было с болезнью. Если будут высокие, значит Функция печени страдает и надо пролечить
Ирина, доброе утро! Можно ещё последний вопрос? Со вчерашнего дня стало болеть горло и в носу, как в первые дни. Появилась слабость, мокрота стала зелёная. Вчера выходила на прогулку на 10 минут, то ли я простыла, не понимаю. Что то надо делать, не знаю, что именно
Здравствуйте. Да, возможно, что и простуда сейчас присоединилась. В нос можно виброцил, если есть заложенность, по 3 капли 3 раза в день 5 дней, промывайте нос солевыми растворами почаще ежедневно, горло полоскайте отваром ромашки или хлорфиллиптом почаще тоже, можно мукалтин по 2 табл 3 раза в день 10 дней добавить
Ирина, может противовирусные какие то надо ещё пить, наверное вирус то ещё живёт. Появилась слабость и потливость. В первые 6 дней пила амиксин, в стационаре давали осельтамивир по 1 таблетке в день 5 дней. Спасибо
Ирина, как считаете, полиоксидоний может следует проставить?
Принятый ответ
Я думаю, можно арбидол пропить 200мг 4 раза в день 5 дней, этот препарат, как и гриппферон хотя бы входит в рекомендации по ковид. А все остальные и в том числе и полиоксидоний могут простимулировать иммунитет и вызвать активацию процесса. Их применение не желательно
Ирина, поняла, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20211 ответ
- 9 Октября 202148 ответов
- 8 Февраля 20225 ответов
- 25 Февраля 20228 ответов