Консультация covid-19 /

Как дальше лечиться — вопрос №342837

260 просмотров

Здравствуйте! 10 дней пролежала в стационаре с диагнозом пневмония 65% поражения лёгких. Выписывают на 10 день. Дальше что делать, как лечиться? Из рекомендаций стационара : принимать бронхомунал. Но я думаю, что этого явно недостаточно. Что думаете насчёт флуимуцил антибиотики для ингаляций. Знакомые посоветовали. В стационаре 7 дней левофлоксацина, противовирусные тоже 7 дней, уколы в живот 6 дней. Спасибо.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Кашель беспокоит?
Клиент
Юлия, добрый вечер. Кашель редко сухой. Утром немного откпшливается. Делали ингаляции с амброксолом 7 дней.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Эля, ингаляции советую только при кашле. Если нечастый, то попробуйте синекод микстуру. + Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку.
Клиент
Юлия, может ли пневмония пройти без откашливания мокроты?
Невролог, Терапевт
Может. А может со временем сухой кашель перейти во влажный.
Клиент
Юлия, извините, а насчёт флуимуцил антибиотика думаете не стоит, да?
Невролог, Терапевт
У Вас же мокроты нет?
Клиент
Юлия, это значит, что надо?
Невролог, Терапевт
У Вас мокроты нет? Зеленого цвета?
Невролог, Терапевт
Можно просто флуимуцил без антибиотика. Как муколитик. Антибиотики Вы уже курс закончили.
Клиент
Юлия, спасибо, понятно.
Невролог, Терапевт
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! какие на данный момент жалдобы?
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Кашель сухой, по утрам сатурация 96-95. Вечером 97-98 бывает.
Невролог, Терапевт
лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Терапевт
Здравствуйте! что беспокит на данный момент?
Клиент
Алина, добрый вечер! Меня беспокоит то, что сатурация 95-96 бывает по утрам. Температура и давление поднимаются вечерами. Температура 37.3, давление 137/97. Давление само нормализуется со временем
Кардиолог, Терапевт
Смотря какая температура, если температуры нет, то антибиотики не нужны, поливитамины по 1 таб 3 р/д, физиотерапия -гелиевые ингаляции или озонотерапия
Клиент
Анна, здравствуйте! Температура вечерами 37.3 и сатурация по утрам 95
Кардиолог, Терапевт
Не нужно дексаметазон и антибиотики
Терапевт
Здравствуйте, а контроль вам делали? А что в анализах? А какая сейчас температура?
Клиент
Дарья, здравствуйте! По анализам пока не знаю, завтра только будет выписка из стационара. Завтра напишу подробнее
Клиент
Дарья, добрый вечер! Прикрепила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста!
Терапевт
Здравствуйте, Эля.
Какие жалобы на сегодняшний день?
Что по анализам крови?
Клиент
Илона, здравствуйте! Прикрепила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста.
Терапевт
В целом все нормально, только хотелось бы ещё Срб увидеть.
Ферменты печени, вероятнее, на фоне медикаментозного лечения повысились.
Продолжайте витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно, при кашле со скудной мокротой ацц600 мг 1 - 2 раза в день
Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика
Всего вам доброго!
Клиент
Илона, спасибо большое за ответ! Загрузила ещё фото результата. Это вроде то, о чем вы говорили. Посмотрите, пожалуйста.
Терапевт
Да, посмотрела. Всё в порядке.
Мои рекомендации прежние)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Эля. Не пейте бронхомунал. Посмотрите состав - это прививка. Кто же принимает прививку во время болезни, только ухудшит состояние. Бронхомунал хорош для профилактики инфекции. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета органов дыхания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Бронхомунал точно не нужно, он провоцирует и стимулирует иммунитет, что может привести к повышению температуры тела. После выписки ежедневно делайте дыхательные упражнения, это действительно помогает восстановиться быстрее легочной ткани. Поддерживать важно влажность воздуха в комнате на уровне 50-60 %(в комнате где спите), обильное питье, грудной сбор в теплом виде 3 раза в день 10 дней от кашля можно, можно ацц 600мг 1 раз в день 10дней, витамин Д обязательно в дозе 4000 Ме в сутки 1 месяц.
Клиент
Ирина, доброе утро! 29.10 делали рентген лёгких - все чисто, далее 2.11 то есть через 4 дня кт показало 65% поражения лёгких. Вчера 11.11 повторили рентген - показало полностью чисто никакой пневмонии. Может ли быть такое вообще? В первый раз если рентген не показал пневмонию, можно ли верить в этот раз. Боюсь, что дальше без лечения может усугубиться состояние. На сегодняшний день жалобы на вечерние поднятия температуры до 37.3 и главное сатурация в первой половине дня 96.
Пульмонолог, Терапевт
.дело в том, что вирусные изменения в легких не видны и не диагностируются на флг и рентгене. Только на кт лёгких. Я считаю, что у вас на первом снимке уже были изменения, и на последнем снимке они ни куда не делись, просто не видны. Рентгенологически пневмония вирусная проходит в течение 3х месяцев. У вас нет признаков ухудшения, и антибиотик вам не нужен уже . Температура тела до 37,5 в вечерние часы и после физической нагрузки может быть ещё длительно, и это тоже нормальное течение процесса выздоровления. Есть так называемый астенический синдром после вирусной инфекции, и протекает он индивидуально, у кого-то нет совсем, у кого-то до 3х месяцев и больше.
Клиент
Ирина, спасибо вам большое за ответ! Я примерно так и думала. А врач в стационаре говорит, что прошла пневмония полностью, что аппарат рентгена у них хороший.
Пульмонолог, Терапевт
Сомневаюсь)
Клиент
Ирина, прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста!
Пульмонолог, Терапевт
В целом, анализы хорошие, но нет срб. А алт, аст повышены. Это может быть на фоне приёма препаратов илт как острофазовые показатели, они ещё не успели нормализоваться.
Клиент
Ирина, спасибо!
Клиент
Ирина, результаты срб прикрепила, это при выписке выполнялся анализ. Посмотрите, пожалуйста.
Пульмонолог, Терапевт
Что-то не получается у меня найти срб. Вижу только из выписки рекомендации, где срб меньше 10, но это рекомендации
Клиент
Ирина, срб это уровень общего белка или что это? То, что в предпоследнем фото это не то? Извините за беспокойство
Пульмонолог, Терапевт
Нет, это разные показатели. Срб - это с - реактивный белок, а общий белок это другой показатель
Клиент
Ирина, есть только при поступлении "определение концентрации с- реактивного белка в сыворотка крови - титр 1:12". Больше другого нет, к сожалению. Это, как понимаю, не то. Спасибо вам за ответы!
Пульмонолог, Терапевт
Да, при поступлении это срб, а вот контроля нет. Но по сути особого важного значения в данном случае не имеет этот показатель. Алт и аст вам нужно пересдать и от этого уже ориентироваться, снизились значит все хорошо и все это повышение связано было с болезнью. Если будут высокие, значит Функция печени страдает и надо пролечить
Клиент
Ирина, доброе утро! Можно ещё последний вопрос? Со вчерашнего дня стало болеть горло и в носу, как в первые дни. Появилась слабость, мокрота стала зелёная. Вчера выходила на прогулку на 10 минут, то ли я простыла, не понимаю. Что то надо делать, не знаю, что именно
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Да, возможно, что и простуда сейчас присоединилась. В нос можно виброцил, если есть заложенность, по 3 капли 3 раза в день 5 дней, промывайте нос солевыми растворами почаще ежедневно, горло полоскайте отваром ромашки или хлорфиллиптом почаще тоже, можно мукалтин по 2 табл 3 раза в день 10 дней добавить
Клиент
Ирина, может противовирусные какие то надо ещё пить, наверное вирус то ещё живёт. Появилась слабость и потливость. В первые 6 дней пила амиксин, в стационаре давали осельтамивир по 1 таблетке в день 5 дней. Спасибо
Клиент
Ирина, как считаете, полиоксидоний может следует проставить?
Пульмонолог, Терапевт
Я думаю, можно арбидол пропить 200мг 4 раза в день 5 дней, этот препарат, как и гриппферон хотя бы входит в рекомендации по ковид. А все остальные и в том числе и полиоксидоний могут простимулировать иммунитет и вызвать активацию процесса. Их применение не желательно
Принятый ответ
Клиент
Ирина, поняла, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк затяжной
7 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Высыпания по телу
26 сентября 2023
Вероника
Вопрос закрыт
У ребёнка 4,5мес температура высокая
25 июля 2024
Инна, Тамбов
Вопрос закрыт
Внематочная?
30 сентября 2024
mikolayeva88@bk.ru, Руза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения