Расшифровка мрт шейного отдела

Светлана Дробященко14 Июля 2025

4.9

Психолог, Невролог

11 916 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ шейного отдела умеренно выраженные остеохондрозные изменения, осложнённое двумя достаточно крупными грыжами, оказывающими влияние на нервные корешки. Отсюда и периодические обострения.
Вам необходимо проконсультироваться с нейрохирургом.
Лечить консервативно возможно.
Тактика следующая:
При обострении болевого Синдрома назначают препараты НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7-10 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка и для снятия мышечного спазма миорелаксанты, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
Для защиты хряща назначают курс хондпопротектопов, например, Амбене био 2мл в день через день курс 10 инъекций.
Для уменьшения размеров грыжи можно применить электрофорез препарата Карипазим на шейный отдел, курс 10-15 процедур.
Ношение воротника Шанса по 3-4 часа в день при работе за компьютером и физической нагрузке.
С массажем осторожно, шейный отдел лучше не трогать для избежания смещения грыжи.

Диана Черненко14 Июля 2025

1.6

Невролог

1 052 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела описывают возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз) + 2 грыжи крупных размеров, одна из которых смещена вниз с деформацией корешка справа, другая же с признаками деформации корешков с 2х сторон.
В таком случае боль с шеи может идти полосой по руке до кончиков пальцев, справа с большого до безымянного пальца, слева с указательного до безымянного, так же может сопровождаться слабостью в руках, онемением.

В лечении при обострении применяют:
-Нестероидные противовоспалительные средства( снять боль, уменьшить воспаление) мовалис 15 мг* 1 раз в сутки 7 дней,
-под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1капс) утром,
-миорелаксант (снять спазм мышц, расслабить их) мидокалм 150 мг*2-3 раза в сутки на протяжении 7-14 дней.
-Для снятия отека корешка и при выраженном болевом синдроме рекомендуют уколы Дексаметазон 8 мг (2 мл) в мышцу - 3 дня, или Дексаметазон 8 мг в таблетках - 3 дня. Но с осторожностью при сахарном диабете и гипертонии(может вызывать повышение).
-Местно можно применять гель кетопрофен, нурофен 2 - 3 раза в сутки.
-Пластырь Нанопласт, Версатис на болезненные области на 10-12 часов 5-7 дней.
-Так же неврологом могут быть предложены блокады в шейный отдел с глюкокортикостероидами+анестетик; иглорефлексотерапия.
-Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под шейный отдел .
Исключить физическую нагрузку на время лечения.
При купировании острого болевого синдрома нужно подключить ежедневно ЛФК (по бубновскому, шишонину) ,физиолечение гимнастику, занятие плаванием, йогой, пилатесом.

При неэффективности консервативного лечения может потребоваться консультация нейрохирурга со снимками или диском МРТ обследования для решения вопроса о целесообразности оперативного лечения.