Что вас беспокоит?
Угроза выкидыша
Месячные 28.05.25. Начала мазать тёмными цветом три дня назад. Ничего не болит. Была на узи. Врач вообще не обрадовал. Сердцебиение не нравится, маленькое и гематома. Пью Дюфастон 1/2 р в день Что можно сделать в моей ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Такие выделения связаны с гематомой, постепенно она будет опорожняться и рассасываться, в этом случае Дюфастон рекомендовано принимать три раза в день, транексам по 500 мг три раза в день, соблюдайте половой и физический покой и контроль УЗИ через 10 дней
Екатерина Александровна, на узи неделю назад все отлично. Описывает сейчас деформацию плодного яйца. Чсс-109 сказала мало. Так ли это?
Нет это не мало, на этом сроке такое бывает
Здравствуйте,Дарья.
Ваши выделения связаны с гематомой.
Сейчас необходимо увеличить дозировку дюфастон до 3 раз в день.
Также если есть выделения транексам 500 по 1 таб 3 раза в день.
И добавьте магний б6 по 2 таб 3 раза в день.
Соблюдайте физический и половой покой.
На узи контроль через 10 дней
Жала, описывает деформацию плодного яйца и сказала чсс слишком мало. Так ли это
Дарья,конечно лучше бы сердцебиение было выше,но необходимо сейчас только контроль по узи.прогнозы какие то рано делать.деформация может сейчас быть а дальше не быть и он может быть за счёт гематомы
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации это угрожающее состояние. То есть опорожнение гематомы. В вашем случае есть смысл увеличить дюфастон до трёх раз в день. Для уменьшения кровомащания - Транексам по 500 мг три раза в день до чистой подкладной
Добрый день, Дарья! В данной ситуации основной препарат вы получаете. Дальше только со временем будет понятно развивается или нет беременность. Может быть по разному. Но при наличие выделений мажущих надо смотреть в динамике через 5 -7 дней. Если выделения будут яркие, обильные , то делать узи по факту их появления и решать надо ли добавить дозировку дюфастона и транексам.
Олег Владимирович, описывает деформацию плодного яйца, но неделю назад все отлично было. И чсс 109 сказала маленький. Это значит ждать худшего?
При таком описание конечно есть риск достаточно высокий неразвивающейся беременности, с/б действительно редковато для 7 недель... По узи может быть вчера все хорошо, а сегодня все плохо..Но на данный момент основное , что есть эмбрион с сердцебиением. Дальше спрогнозировать нельзя точно. Но все дело в том , что уже по факту возраста, часто бывает неразвивающаяся беременность.
Учитывая результаты УЗИ (особенности сердцебиения и гематома) при наличии тёмных мажущих выделений, возможно требуется коррекция терапии. Принятая доза Дюфастона (10 мг в сутки) может быть недостаточной для поддержки беременности в такой клинической ситуации.
Стандартные протоколы рекомендуют при угрозе прерывания с гематомой увеличить дозу микронизированного прогестерона (Дюфастона) 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов.
Строгий физический покой (отказ от подъёма тяжестей, длительной ходьбы, половой жизни) обязателен. Необходимо повторить УЗИ через 5-7 дней для контроля состояния эмбриона и гематомы.
Ара Леонидович, сердцебиение маленькое?
ЧСС 109 уд/мин на 7 неделе — ниже средних ожидаемых значений, но выше критического порога (90-100 уд/мин). Это показание для повышенного внимания и обязательного контрольного УЗИ через несколько дней для оценки динамики роста эмбриона
Здравствуйте. Гематома это угроза прерывания беременности. И скорее всего сердцебиение только появилось, оно будет увеличиться. Дюфастон 2р.день принимайте, магний в6 форте 2р.день всю беременность, вит д 2000ме 1р.день длительно, омега 3 1р.день 1000мг длительно натощак. Не переживайте, все постепенно нормализуется
Здравствуйте!
Гематома, особенно таких небольших размеров, — очень частый спутник 1 триместра беременности, действительно очень часто мы ее видим даже у самых здоровых мам. К счастью, в подавляющем большинстве случаев для беременности и малыша это в итоге негативных последствий не имеет. Все, что мы в такой ситуации можем предпринять — это использовать терапию (обычно это Утрожестан 200 мг перорально 3 раза в день или Дюфастон (тоже допустим) + транексамовая кислота 500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения, если оно наблюдается). К счастью, даже к учётом наличия гематомы шансы на благополучное течение беременности в дальнейшем в таком случае весьма велики. По характеру сердцебиения эмбриона не совсем корректно ставить прогнозы, оно только-только начало определяться, ещё рано судить, проще говоря.
Ольга Витальевна, выделения тёмного цвета, ближе к чёрно-коричневому. Очень скудные, капля за весь день. Нужен Транексам в таком случае?
Если выделений буквально капля в день - нет, прием его нецелесообразен, он помогает именно при алых/кровянистых обильных выделениях, путем уменьшения их объема на уровне открытых сосудов. С такими сукровичными он ничего не сделает, такие выделения указывают на опорожнение старой крови в гематоме, это в своем роде даже хорошо, значит, гематомка организуется понемногу.
Ольга Витальевна, такая гематома считается большой? Места себе не нахожу. Дюфастон увеличить до трех раз в день или оставить два раза?
Нет, ну что Вы, это - совсем крохотная гематомка: 2 мм при плодном яйце 18 мм - это еле определяющаяся по сути отслойка с минимальными рисками. Да, в идеале три раза в сутки (интервалы 8 часов).
Ольга Витальевна, ваше мнение лечь на сохранение или дома можно применять Дюфастон?
Ольга Витальевна, чсс 109 и правду плохой для этого срока?
«На сохранении» применяется ровно та же самая терапия, нет никакого смысла в такой ситуации обычно в госпитализации, если нет обильного кровотечения в моменте, это только создает лишние риски тромбоза или внутрибольничной инфекции.
ЧСС на таком сроке ещё в норме ниже, чем более поздние его нормы 110-160. Нет, 109 «на старте» визуализации эмбриона не считается прогностически неблагоприятным или плохим.
Ольга Витальевна, спасибо большое вам
Может, я ещё чем-то могу Вам помочь?
Ольга Витальевна, вы меня немного успокоили. Дождусь следующего узи. Поплакала, чувствую тонус матки, можно в этом случае папаверин?
Принятый ответ
Конечно, но-шпу по 1-2 таб. до 2-3 раз в сутки или свечи ректальные с папаверином. Постарайтесь так не расстраиваться, пожалуйста(
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20212 ответа
- 18 Июня 20225 ответов
- 1 Октября 20221 ответ