Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, подбор витаминов железа, иммунитет
Здравствуйте. Быстрая утомляемость, головокружение в душном помещении, синяки большие на ногах(после тренировок, ударов на тренировках нет). Сажусь на правильное питание с мясом и клетчаткой(рассчитывает специалист, мой тренер), начинается головокружение резкое. Ушла с ПП на привычное питание. Хотя порции были большие, я наедалась и худела. Хватило меня на три недели, невозможно жить от этого головокружения.Гормоны в норме. Было заражение от кота гельминтозом, пролечилась в ноябре 2024 года. Профилактика была 400 мг немозол через 6 мес. После гельминтов был повышен алат , асат а два раза. Сейчас все в норме. Снижение иммунитета заметила с декабря 2024 года. Частые простуды , рецидив лишая(спустя 3 года). Невралгии грудного отдела 3 раза за пол года. Давящие боли в груди когда болит спина+сердцебиение повышенное . Сердце в норме. Планирую беременность. Пью Пронаталь планирование. Пропивала и группы В(нейромультивит). При болях в спине гель Ибупрофен и найз внутрь. Всегда повышены лейкоциты, соэ. Делала узи : брюшной полости(гератоз печени), женское( варикозное расширение тазового дна), сердце хорошее. Знаю что нужно похудеть, каждый раз это головокружение… Можно беременеть через 2 недели если начну прием железа сейчас? Сейчас пытаюсь сидеть на ПП. Какое железо самое лучшее? Как быть при моих заболеваниях? Железо в сыворотке- 9.31 Ферритин - 13.4 Гемоглобин - 12.6 Лейкоциты - 9.60
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.
В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
2) появление гематом, может быть связанно от слабой сосудистой стенки или из-за нарушения свертываемости крови. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови;
-коагулограмма ( фибриноген, ачтв, мно, рфмк, пти, тв, д-димер, пв, время свертываемости и кровотечения).
Если нарушения в свертываемости крови нет, то абсолютных противопоказаний к планированию беременности нет.
Так как гемоглобин в норме, то риска развития гепоксии плода в последующем нет. Необходимо только восполнить запасы железа. Однако планировать беременность, во время терапии также можно.
Крепкого здоровья🫶🏻💐
Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Скажите, оценивали гормоны щитовидной железы?
Посмотрите , пожалуйста, прикреп анализы .Гормоны в норме
Принятый ответ
Там 2 анализа со спермтграммой. Прикрепите ещё раз
Прошу прощения, случайно анализы мужа отправила. Исправила
Здравствуйте!
По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл
Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин
Цель терапии — поднять уровень ферритина до 40–60 нг/мл и выше для предотвращения симптомов дефицита
В подобных случаях обычно рекомендуют прием:
▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутких
ИЛИ
▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой
Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность
Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала
Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молочных продуктов, чая, кофе
При плохой переносимости допустим приём после еды
Важно повысить потребление железа с едой - красное мясо, печень, птица, рыба, бобовые, гречка, сухофрукты.
Да, беременеть не противопоказано при приеме железа, но, конечно, лучше приступать к зачатию уже после восполнения дефицита железа
Скажите, какой рост и вес?
По современным гематологическим нормам лейкоциты в норме до 10, важно оценивать также лейкоцитарную формулу, если есть возможность – приложите, пожалуйста, анализы полностью
Анализы приложила
Пока только 2 документа со спермограммой
Прошу прощения. Исправиал
Принятый ответ
Спасибо
В клиническом анализе крови отмечается повышение ширины распределения эритроцитов, снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците, это связано с тем, что ферритин снижен, в дальнейшем может сформироваться анемия, поэтому прием железа в таких случаях рекомендуют
Оптимально до беременности поднять уровень ферритина до до 40 – 60
Показатели лейкоцитарной формулы в норме, что говорит об отсутствии воспалительных процессов в организме
Принятый ответ
Здравствуйте)
По результатам анализа у вас действительно низкий уровень ферритина , что говорит о дефиците железа.
Показатель в идеале должен быть не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Беременеть рекомендуется после восполнения дефицитов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть данные которые указывают на дефицит железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 201931 ответ
- 19 Июня 201918 ответов
- 5 Ноября 20201 ответ
- 13 Ноября 202014 ответов