Что вас беспокоит?
Метеоризм , вздутие живота
Здравствуйте! В течение полугода присутствует бурчание в животе , от поясницы до ребер, бурчание кратно увеличивается после еды и появляется вздутие живота( даже после стакана кофе) , становиться особенно частым и громким(в положении лёжа бурчание усиливается ). Иногда после приема пищи (либо кофе или напитка) появляется сильная тяжесть в животе , даже если сьел совсем немного . Кал в большинстве случаев мягкий и легкопроводимый (раз в день, либо раз в два дня), но иногда бывает водянистый с кусками , после которого исчезает дискомфорт на день(при этом 2-3 раза в день). Если давить руками на живот в положении лёжа , присутствует боль в районе пупка. Появилось оно при слабой боли в животе пол года назад, кал на тот момент был твердый и черный. Присутствует лишний вес (стадия предожирения) Никаких лекарств не принимаю. Хотелось бы понимать что это может быть и какие анализы нужно сдавать. Благодарю за развернутый ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию жалоб можно предположить сидром раздраженного кишечника.
В подобных случаях необходимо обследоваться :
Выполнить узи органов брюшной полости, сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
Поскольку синдром избыточного бактериального роста , как правило, « рука об руку» идет с срк.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
-начать прием препараторов на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- при вздутии эспумизан экстра в саше по 125 мг по 1 саше 3 раза в день после еды и перед сном 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае для исключения органической патологии кишечника рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом, кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке ( при положительном результате проводится санация кишечника препаратами рифаксимина).
Сейчас можно принимать метеоспазмил по 1 капс 2-3раза в сутки перед едой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется дообследоваться со стороны желудочно-кишечного тракта :
- узи внутренних органов,
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами,
- кал на скрытую кровь,
- кал а гельминты методом парасепт,
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность, для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике и лактазной недостаточности,
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике.
В таком случае эффективно применение метеоспазмил 3раза в день для уменьшения неприятных симптомов вздутия и боли в кишечнике, Для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту - эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день,
- минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов,
- для нормализации микрофлоры кишечника пробиолог форте 2 раза в день курсом.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20171 ответ
- 18 Ноября 20208 ответов
- 24 Января 20211 ответ