СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уже больше полугода не проходит болячка на пальце

Здравствуйте. Все началось зимой 2024 года, я думала , что это просто из за отопления, так как зимой руки склонны к сильной сухости , но с приходом весны и лета все только усугубилось. Приложу фотографии как развивалась болячка. Значит весной небольшая сухость так и не проходила и я решила начать мазать ее левомеколем, мне не помогло, стало как будто только хуже , но может просто совпало с примирением этой мази. Далее я пошла в аптеку и купила там крем тетрадерм. Мазала 14 дней , ничего не помогло, стало еще хуже только , кода начала слазить. В середине мая 2025 года я пошла к дерматологу, он поставил дерматит, взял соскоб на грибок, который оказался отрицательным , прописал две мази на 10 дней и попросили исключить контакт с водой. Одна мазь радевит, другая сатава. Мазала 10 дней , не помогало, подумала , что еще 4-5 дней буду продолжать мазать. На 14-15 дней кожа заросла на пальце полностью, но все равно была очень тонкая , красное пятно присутствовало, но уже все равно было лучше. Я подумала , что скоро она окрепнет и будет все как прежде. Почти сразу после окончания лечения я улетаю на море, там каждый день купаюсь в бассейне, иногда в море , и через неделю у меня на этом месте появляется внутри под еще неокрепшей кожей какие то прыщики , бугорки, не знаю как их назвать, они побаливают. (Забыла добавить, что это место на пальце у меня в целом не болело, только когда верхний слой коли слезал было не очень приятно, и зуда тоже не было ни разу) но тут после этих шишек у меня начинает побаливать палец в этом месте. Далее прыщики пропадают, но кожа становится очень грубая в этом месте и начинает снова слезать только толстым грубым слоем. Чувствительности в этом месте нет. По приезду домой спустя дней 10 я снова возобновляю лечение мазями радевитом и сатавой. Мажу дней 10 и опять заживает все. Перестаю мазать. Через неделю опять та же картина , подкожные прыщики, грубая кожа, нет чувствительности. Начала снова слезать. И каждый раз эпицентр все больше и больше. Помогите пожалуйста вылечить это раз и навсегда.

Синдром Жильбера
30 лет
15 Июля 2025·Просмотров: 319·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,
По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление дисгидротической экземы
В таком случае, обычно рекомендуют:
Нужно ограничить контакт с водой
с бытовой химией
И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки
Наружно акридерм/ адвантан 2 раза в день 10 дней, затем переходим на
Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления
И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Здравствуйте. Акридерм, адвантан, сатава и тетрадерм одинаковые по составу , последние два мне не помогли( может быть есть мазь еще сильнее ? И подскажите , пожалуйста , откуда взялась экзема ? Причины появления ее

В таких случаях обычно рекомендуют наружно дермовейт, это сильное гкс

Причина к сожалению до конца на сегодняшний день не изучены, одна из это стресс , постоянный контакт с водой, аллергические реакции и пр

Принятый ответ

Здравствуйте! На фото проявления экземы. Экзема это хроническое заболевание, и лечение включает постоянное использование как увлажняющих, так и специальных защитных средств.

В остром периоде рекомендуется применение комбинированного средства, содержащего гормон, антибактериальный и противогрибковый компоненты. Например, крем Кандидерм: наносить 2 раза в день в течение 10 дней, затем 1 раз в день ещё 5 дней.

Параллельно необходимо использовать заживляющие и регенерирующие средства, например, метилурациловую мазь 2–3 раза в день. Одновременно с метилурациловой мазью важно применять эмоленты, такие как крем Адмера, бальзам Липикар, либо крем Авен Ксеракалм А.Д.. Наносить их следует часто, особенно после каждого контакта с водой.

Вся влажная уборка в доме и мытьё посуды должны проводиться строго в перчатках. По правилам, сначала надеваются хлопчатобумажные перчатки, затем резиновые. Если такой вариант неудобен, можно использовать вазелин, обладающий гидрофобными свойствами (отталкивает воду и не растворяется в ней). Его следует наносить за 10 минут до предполагаемого контакта с водой.

Также при купании в водоёмах или бассейне необходимо использовать защитные барьерные средства. Существуют специализированные кремы, например, А-Дерма Дермалибур Барьер, создающий эффект "второй кожи", либо можно продолжить использовать вазелин, в зависимости от индивидуальных предпочтений и того, что обеспечивает лучшую защиту.

Даже после стихания острого процесса обязательно продолжать регулярное использование эмолентов и барьерных средств, чтобы избежать рецидива заболевания.
Мыло отменяем, так как это щёлочь, нарушающая жировой барьер кожи. Используются синдеты и гели с нейтральным PH: липикар синдет ля Рош позе, гель лакри, гель Липобейз.

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с экземой
Может повторяться
В таких случаях рекомендуется минимальный контакт с водой соблюдать и раздражителями без перчаток
Посмотреть с терапевтом дефицитные состояния
Работу жкт
Купируют процесс наружными гормонами курсом до 10 д
Потом долечивается то что останется элидел или такропик несколько недель и так поддерживают ремиссию

Принятый ответ

Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить развитие экземы, может носить хронический характер
Необходимо пройти обследование для поиска причины:
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
В подобной ситуации модет быть рекомендовано
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- антигистаминный препарат для снятия отеков в тканях, например, цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- наружно: противовоспалительная мазь, например, Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Принятый ответ

Здррвствуйте !
Визуально можно предположить экзему - хроническое нервно-аллергическое заболевание, склонно к обострениям и периодам ремиссии.
Обычно рекомендуется :
-цетрин 1 т 1 раз в день 10 дней
-крем акридерм тонко 2 раза в день 10 дней, далее крем элидел 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней, затем 2 раза в неделю (например: вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневно крем витамин ф99 полужирный 2-3 раза в день
-минимизировать контакт с водой
-все домашние дела строго в перчатках
-пенка для мытья рук липобейз
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого, цитрусовых, меда, орехов, яркого и т.д.
(чтобы исключить дополнительные провоцирующие факторы)
-исключить проблемы жкт

Алёна, По фото такие высыпания сходны с экземой

Заболевание могут провоцировать различные факторы: стрессы, контакт с водой, аллергические реакции, хронические заболевания.

Рекомендуют в таких случаях:
- (По возможности) очно проконсультироваться у дерматолога для уточнения диагноза и исключения провоцирующих факторов

Из лекарств обычно применяют
1. Наружное лечение:
- Крем Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторный курс (для снятия воспаления)
- фукорцин/зеленка - в трещины/ ранки 2 р/д до заживления

2. Уход за кожей:
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья  (для защиты кожи от внешних факторов)

3. Лечение внутрь
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней (при зуде)

4. Профилактика повторного появления
- стабилизировать нервную систему (персен или амвифен ) длительно 1-2 месяца
- Ограничить контакт с водой (для снижения сухости и раздражения кожи)
- Избегать известных аллергенов (если знаете о таких) или сдать анализы на аллергию (если предполагаете о таких)

Экзема - хроническое заболевание, нельзя вылечить волшебной таблеткой.
Чтобы были реже обострения - необходимо снизить влияние провоцирующих факторов (вода, стрессы, болезни) и активно защищать кожу.

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
По предоставленным Вами фото больше похоже на экзему.
Экзема это хроническое заболевание, протекает с периодом ремиссии и обострения. Имеет наследственный фактор.
Причинной обострение может быть связано с нарушением работы ЖКТ, нарушение правил питания, стрессы, воздействие химических веществ и многое другое.

При данных состояниях рекомендуется использовать Липобейз гель использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
При данных состояниях рекомендуется
Также Эриус или Цетрин или Зиртек по 1 таблетки в сутки 5 дней.
Наружно Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 7 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее Лостерин крем 2 раза в день до полного очищения кожи.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.

Для выяснения причин данного состояния рекомендуется Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления экзематозного процесса.
Часто провоцирует обострение контакт с раздражителями, водой, бытовой химией, или другие раздражители, необходимо проанализировать, стресс, анемия, Дефицит микроэлементов.
При данном состоянии рекомендуется
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 14дней.
Крем Адвантан 2 р в день на 14дней, тонким слоем, далее перейти на мазь Такропик 0,1 % 2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 14дней, далее 3 р неделю на месяц, чтобы выйти в ремиссию.
На всем протяжении лечения подмазывать крем Цикапласт или Липобейз 2 р в день длительно.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Выбирать Гипоаллергенное мыло, например, Крем мыло АДС.
По возможности Проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, В12, В9, биохимический анализ крови - алт, аст, билирубин общ, холестерин, IgE общий, цинк.

Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для экземы-это острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, формирующееся под влиянием экзогенных и эндогенных триггерных факторов и характеризующееся появлением полиморфной сыпи, острой воспалительной реакцией, обусловленной серозным воспалением кожи, и сильным зудом.

Причины: Экзема развивается в результате комплексного воздействия-
в том числе нейроэндокринных, метаболических, инфекционно-аллергических, вегето-сосудистых и наследственных. Заболевание вызывается бактериальными и грибковыми инфекционными агентами, химическими веществами, физическими факторами, лекарственными средствами, пищевыми продуктами и др.) и эндогенными факторами (антигенными детерминантами микроорганизмов из очагов хронической инфекции).

При хроническом течении рекомендуется сдать: ОАК, ОАМ, БАК(АлАТ, АсАТ, триглицериды, общий белок, азот мочевины, креатинин, общий билирубин, глюкоза и др.);
определение уровня общего IgE в сыворотке крови иммуноферментным методом; определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения

Для лечения рекомендуется:
-Впервую очередь исключить аллерген
-Диета гипоаллергенная
-Снизить контакт с водой
-Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
-Аевит по 1 кап. 1 р/д 1 месяц
Наружно: Элидел крем 2 р/д 1 месяц
Далее LIPIKAR BAUME AP+M 1 р/д

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.