Что вас беспокоит?
Водянистый стул у новорожденного
Здравствуйте. Ребёнок примерно с 2х-недельного возраста,стала какать жидко . Стул водянистый ,с белыми комочками. Когда выходят газы,тоже вылетает кал. Во время высаживания над ванной прям фонтан выдает,когда тужится. На груди иногда беспокойная.Стул без пены,резкого запаха нет. Начала давать биогая,ребёнок стал более беспокойный и я его перестала давать. Массаж,высаживания делаю регулярно. Сейчас 1 мес, симптомы сохраняются. По поводу прибавки -сомнительно. Родилась 3150,при выписке 2900. В месяц 3600
Принятый ответ
Здравствуйте
Прибавка за первый месяц, можно предположить 450гр, в целом это не так плохо, норма прибавки от 400гр
Подскажите, стул прям полностью впитывается в подгузник? Попу раздражает? Сколько раз в день?
Дарья Николаевна, здравствуйте))
Впитывается не полностью,комочки со слизью остаются . Я фото прикрепила . Стул практически после каждого кормления. Раздражения нет.
По представленным фотографиям, можно предположить наличие варианта нормы. Стул жидковаты, но не прям водой. В таких случаях обычно рекомендуют для подкрепления стула баксет беби по 1 Саше 1р в сутки 10 дней
Дарья Николаевна, спасибо большое. А если попробовать давать лактазу и бак сет ? Препараты совместимы?
Можете, просто смысла нет
Дарья Николаевна, поняла)) спасибо большое 🙏🏻
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для транзиторной
лактазной недостаточности.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Кислый запах для малышей на гв в этом возрасте является нормой.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же обязательно помогайте физическими методами:
- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно после кормления
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.
Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.
Малыш на гв или ИВ?
Охотно ест грудь? Как часто?
Минимальная прибавка от 400г, у вас 450.
Перианальная область красная?
Валентина Сергеевна, Здравствуйте. Дочь на ГВ полностью
Грудь охотно ест
Кормления по требованию. Перерерыв больше 2,5ч не делаю,если спит бужу ее .
Валентина Сергеевна, попа не красная
Поняла вас, отлично.
В таком случае еще можно понаблюдать, все-таки это физиологичное и временное явление.
Стул после каждого кормления допустим.
Он не прям водянистый, поэтому рекомендуется понаблюдать, можно добавить баксет бэби на 10-14 дней, этого будет достаточно.
Если будет прям водянистый стул, раздражение перианальной области, выраженное беспокойство во время и после кормления,то стоит рассмотреть препараты лактазы.
Валентина Сергеевна, спасибо большое 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм. Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам .
Алина Тиграновна, спасибо большое за ответ ))))
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию симптомов и фото, это лактазная недостаточность( жидкий стул, впитывается в подгузник, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактозой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Евгения Григорьевна, спасибо большое за ответ))
На здоровье🌷
Принятый ответ
Здравствуйте. Био - Гая разжижает стул, его при плотном стуле назначаю, если стул пенится водяной , впитывается в подгузник перианальная область красная, то это признаки ЛН - недостаточность фермента лактаза, который расщепляет молочный сахар лактозу, в таких случаях назначаем заместительную терапию капсулы Лактазар или капли БебиДок лактаза или Колиф их капают в грудное молоко или смесь в небольшое количество, ферментируют ждём 5 мин и даем ребёнку и потом кормим сколько скушает.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ))
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202220 ответов
- 9 Апреля 202329 ответов
- 22 Февраля 202413 ответов
- 20 Сентября 202422 ответа