Что вас беспокоит?
Заложен нос, грудина. Одышка ,кашель
Болею 5ый день Заложен нос. Слиз.выделения прозрачные. Был не вылеченный синусит(врач сказал не знает как лечить) При переохлождение нос сразу закладывает. Появилось температура, до 38.5. Сбивали парацетамол. 3 дня пила порошок от орви легче не стало. Часто болею орви ОРЗ. Все это переходит в сильный кашель и одышку. При физ нагрузке одышка. В покое все хорошо Аллерголл иммунрлог астму ставит. На кт картина бронхита. Панели на аллергены отрицательные. Пульманолог ставил хобл под вопросом ,но на к-т чисто
Здравствуйте.
Давайте определимся с симптомами которые есть на сегодняшний день - беспокоиться со стороны носа заложенность, есть какое-то отделяемое из носа на сегодняшний день, если да то какого цвета?
Какое лечение уже проводили за это время?
Чем лечите астму, принимайте что-то на постоянной основе?
Выделения из носа прозрачные, слизистые.
Когда отходит мокрота легче дышать. Мокрого вязкая. Светлая жёлтая .
Ноч ничем не лечили. Сегодня только промывалм физ раствором.
Астму ничем не лечу. Одышки постоянной нет.одышку купиповали дипроспамом 3 месяца назад.
КТ пазух носа делали когда-нибудь?
Пробовали Для лечения за это время (уточняю почему доктор не смог лечить синусит) спреи с мометазоном или флутиказоном (Назонекс, дезринит, Авамис, назарел, момат-рино)?
Кт носа не делали
Только рентген.
Для лечения носа такие спреи не использовали. Лор поставил синусит. Но его не смогли вылечит. Врач сказал не знаю как его вам лечить. Лечение не помогло
Такие спреи только аллерголог назначал. Но это было давно.
Сейчас было бы актуально использовать что-то из этого, так как это единственная группа препаратов которые могут снять воспаление полости носа, и в пазухах.
таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. А общий иммуноглобулин Е сдавали, Если да какой там показатель? Сдавали ли мазок из носа для риноцитограммы?
Когда лечилась у аллергола сдавала иммунрглобуллин
В 2022 - 101
В феврале 2023 - 78
Мазок из носа не сдавала
Принятый ответ
Можно провести сейчас лечение препаратами которые писала выше, при низкой эффективности, рекомендуется провести КТ пазух носа, для исключения анатомических проблем на фоне которых может сохраняться ринусинусит.
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции с явлениями бронхита . В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа можно использовать местный антисептик проторгол по 2кап 3р/д , сосудосуживающие препараты (такие как снуп / називин ) 3р/д до 5 дней . Если имеется кашель с мокротой , то рекомендуется добавить ингаляции с флуимуцил АБ ИТ 250мг 2р/д на 3 -5 дней . Если мокрота плохо отходит, то добавляется муколитик - например АЦЦ Для диагностики как правило необходимо выполнить ОАК, СРБ . Также рекомендуется обратиться к терапевту для решения вопрос о назначении антибиотиков при сохранении или усилении жалоб. Щадящее питание на период лечения. Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо (решать вопрос о назначении антибиотиков)
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
В такой ситуации рекомендуется промывать нос большими объемами растворов Долфин 2 раза в день длительно ,через 15 минут в нос рекомендуется противовоспалительный спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 1 месяц
Подскажите проводили ли КТ носа и пазух носа ?
Кт носа и пазух не делали
Принятый ответ
Здравствуйте
На сегодняшний день более целесообразно снять вначале острую симптоматику.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
После выздоровления уже стоит дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20204 ответа
- 30 Ноября 202128 ответов
- 16 Января 20224 ответа
- 6 Мая 20224 ответа