Что вас беспокоит?
Повышение дозы Золофт
Здравствуйте. Лечу паническое расстройство, агарофобию, гтр. Третий месяц пью золофт. Дозу 125 - 4 день. Каждый раз повышение дозы вызывает обострение сильное. Но в этот раз как будто тревога соединилась с депрессией. В груди это давящее чувство, как будто гибрид по ощущениям. Сон в норме, прием пищи тоже. Немного дереализации сегодня. Почему так происходит? На 100 мг было уже легче. Доза же рабочая почему обостряется. На 75 мг было самое сильное обострение и возможно эмоционально я уже готовлюсь к обострению и оно происходит. Когда такое пройдет. Почему еще депрессивные эпизоды, их не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При каждом повышении дозировки возможно усиление тревоги несколько дней. В идеале можно подключать препараты типа грандаксин/фенибута или может быть стрезама, которые будут нивелировать эти явления. А затем уже будете оставаться на 125мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Препарат может давать повышение тревоги и ухудшение состояние в целом после каждого повышения дозы. Состояние в течение 2 недель должно восстановиться. Можно добавить противотревожные препараты, пока идёт подбор дозы антидепрессанта для прикрытия.
Принятый ответ
Здравствуйте! При повышения дозы серотонин начинает активнее накапливаться в синапсах, но рецепторы ещё не успели адаптироваться. Это может вызывать повышенную тревожность, эмоциональную лабильность, депрессивные эпизоды.
Вы верно заметили, психологический фактор тоже имеет значение, если на 75 мг у вас было самое сильное обострение, то теперь подсознательно вы можете ожидать ухудшения, что усиливает тревогу.
Обычно ухудшение длится от нескольких дней до 2 недель после повышения дозы. Если через 7–10 дней состояние не начнёт выравниваться, стоит обсудить с врачом возврат на 100 мг, некоторым пациентам достаточно средних доз или добавление анксиолитика, например, гидроксизина.
Принятый ответ
Здравствуйте. Иногда у людей с повышенной чувствительностью любое повышение дозировки антидепрессанта дает реакцию в виде изменения состояния. Обычно это не требует применения дополнительных лекарственных средств, состояние стабилизируется в течение 1-2 недель. Если симптомы выражены значительно, то используется терапия прикрытия (бензодиазепиновые транквилизаторы - не более 3-4 недель или атаракс).
Здравствуйте.
Если на 100 мг было улучшение, тогда почему подняли до 125 мг? Значит было что-то не совсем так? При повышении дозы может быть ухудшение симптоматики, это нормально, в это время можно добавлять транквилизатор, чтобы купировтаь это состояние
Здравствуйте. Я принимала 100 мг месяц
И в последние от месяца 8 дней начались улучшения, потом день был депрессивный эпизод на след все нормально и потом немного тревога, но врач решила увеличить все равно. Как считаете не оправданно?
Принятый ответ
Повышение дозы было оправдано
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202112 ответов
- 29 Октября 20226 ответов
- 8 Августа 202522 ответа
- 12 Мая 8 ответов