Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3434982

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте, сдала анализы которые попросил сдать врач кардиолог. Сейчас он в отпуске. К врачу попаду только в августе, в анализах есть отклонения. Хотела бы узнать критичны ли они или это повышение незначительное. Диагноз: ИБС стенокардия 2фк, АКШ май 2021г. Гипертоническая болезнь. Постоянно принимаю. Утро: Бетолок зок 100мг, Моночинкве 40мг, Тикагрелол 60мг, вальсокор 40мг, форсига День: Кардиомагнил 75мг Вечер: Вальсакор 40мг, Моночинкве 40мг, Зенон 40+10. Тикагрелол 60мг. Раз в 2 недели колю Репата. Последний укол 13.07.2025г.

40 лет
15 Июля 2025·Просмотров: 115·Елена, Москва

Здравствуйте
Не переживайте .
Повышены показатели печёночных ферментов, возможно на фоне статинов.
В таких случаях советуем УЗИ брюшной полости, при необходимости приём гепатопротекторов.
Также повышен показатель мочевой кислоты, в таких случаях требуется диета и приём препаратов.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Здравствуйте!
В данной ситуации не достигнуты целевые показатели ЛПНП, они должны быть менее 1,4 ммоль/л
Уточните как давно принимаете Зенон 40+10 мг и как давно проводится лечение препаратом Репата?
Также обращает внимание повышение мочевой кислоты крови, в Вашем случае она должна быть менее 300 мкмоль/л. Обычно для ее снижения эффективно назначается аллопуринол в дозе 300 мг 1 т 1 раз в сутки до месяца, с последующим контролем анализов лечащим врачом.
Относительно повышения печеночных ферментов, КК отклонение не критично, может быть на фоне терапии статинами.

Здравствуйте Анна, статины пью с 2021года, репата колю в течении года 2 раза в неделю. Лпнп уже на уровне 1.95 в течении года не уменьшается и не растет.

2 раза в месяц колю Репата..

В данной ситуации дозы препаратов для снижения холестерина назначены максимальные, в течение длительного времени, такая ситуация возможна, необходимо более строго придерживаться диеты и увеличивать физическую активность.

Здравствуйте Анна, сегодня сделала стинтиграфию миокарда. Можете посмотреть, все ли там хорошо. Результат прикрепила.

Здравствуйте!
По общему анализу крови все в порядке!
По анализам есть повышение печеночных ферментов, но не сильное. Такое бывает при жировом гепатозе, важно выполнить в таком случае узи сердца.
Есть повышение мочевой кислоты, обычно назначают осмотр ревматолога, а также сокращают в рационе шоколад, красное мясо, бобовые, алкоголт.
К сожалению, целевой ЛПНП не достигнут. Для вас он составляет менее 1.4.
Диеты придерживаетесь?

Что касается повышения КФК, то так как накануне была инъекция, поэтому он и повышен.

Алт и Аст в течении года чуть выше нормы, Зимой был 47 и 43, по узи всегда жировой гепатоз, в последнее время вес набрала, т.к. зимой не могу долго ходить по улице из за стенокардии. Сейчас двигаюсь больше. Может есть какие то БАДы для поддержания печени.

Смотрите, лучшее лечение ферментов и печени- снижение веса и здоровое питание. Иногда курсом используют гептрал

Здравствуйте Алена, можете посмотреть результаты стинтиграфия миокарда. Сегодня делала, все ли там нормально.

Скажите, а есть подробный диагноз, чтобы понимать, по какой стенке был инфаркт?

Да, сейчас выложу последнее заключение.

Загрузила последнее заключение врача.

Смотрите, зона ишемии идет по нижней стенке, хотя артерия, которая кровоснабжает нижнюю стенку, стентирована. Так как зона ишемии более 10 процентов, это показание для повторной коронарографии

Спасибо что нашли время

Ответить

Принятый ответ

Рада помочь, будьте здоровы!

Здравствуйте, по оак все хорошо. По биохимии ест увеличение показателей печени - повышены аст и алт, что может быть на фоне приема статинов. Как и кфк,так же повышена, скорее всего , за счёт приёма статинов.
Но превышение не более 3-х норм, допустимо. Коррекция терапии не требуется.
Нет проблем с печенью?

Добрый день! По результатам общего анализа крови отклонений не выявлено.
В б/х анализе крови наблюдается повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). Повышение до трех верхних границ нормы не требует отмены гиполипидемической терапии. Подскажите, повышались ли показатели ранее?
Так же привычен уровень мочевой кислоты, что может быть причиной для назначения аллопуринола, этот вопрос стоит обсудить с Вашим лечащим врачом
Креатинфосфокиназа является неспецифическим ферментом, то есть не говорит напрямую о поражении сердечной мышцы, может повышаться на физическую нагрузку.
В целом критичных изменений по анализам нет

Здравствуйте,Елена !По биохимии крови повышение показателей печеночных показателей, КФК как правило связано с приемом статинов и жировым гепатозом . Показаний отменить статинов пока нет , если давно проходили УЗИ -ОБП лучше пройти . Повышение мочевой кислоты может быть связано с проблемами суставов, при соответствующий жалобах консультация ревматолога и соблюдение диеты (ограничение красного мясо ,вина , шоколада ). Крепкого здоровья вам 💚🙂

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.