Что вас беспокоит?
Очень высокий В12
Здравствуйте. Вчера сделала себе укол Комплигам, а потом решила сдать кровь на определение его уровня, сегодня сдала. Показатели ввели в шок. Может ли такой высокий уровень быть от укола? Также сдавала общий анализ крови, он в норме. В начале года тоже сдавала анализы, отклонений нет. Стоит ли паниковать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижен уровень ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
2. Вит в12 действительно повышен значительно, скажите за последние 1-1,5 года ставили еще какие-то иньекции , принимали ли таблетки, бады в составе которых были вит группы В?
Афсана Ровшановна,здравствуйте. Да, раньше без анализа ставила уколы Комплигама. Последний курс был около полу года назад.
Да скорее всего повышение на этом фоне🙏🏼❤️
На данный момент в связи с чем ставите иньекции?
Дарья введение витаминов без контроля анализов не рекомендуется 🙏🏼❤️
Не переживайте вит в12 будет выводиться постепенно из организма.
Можно будет пересдать анализ через 2-3 месяца в целях контроля динамики.
Пока больше не принимать и не вводить препараты группы В.
Скажите препараты железа принимаете?
Афсана Ровшановна, препараты железа не приримаю
В таком случае врачи могут рекомендовать начать прием сорбифера, как указано выше.
В связи с чем ставили иньекции с вит в в этот раз?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Однократная инъекция препарата, маловероятна, что смогла повысить витамин В12 до такого значения.
Скажите, принимали ли до этого БАДы? Комбилипен, нейробион, мильгамма ?
Выполняли ли УЗИ органов брюшной полости? Биохимический анализ крови?
Маргарита Валерьевна, здравствуйте. Комплигам делала инъекции пол года назад, курс. Биохимию крови сдавала, приложила анализ. УЗИ не делала давно
Это после этого курса анализы были в норме? Или сдавали до начала курса комплигам?
Маргарита Валерьевна, курс проводила после сдачи анализов, т.к. ферритин низкий был. С дуру в12 сразу не сдала.
В таких случаях рекомендуют отложить прием комплигам.
Далее рекомендуют повторить биохимический анализ крови и выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Нельзя исключить, что данное повышение произошло на фоне применение препаратов группы В.
Но,рекомендуют исключать и органическую патологию. В таких случаях после результатов биохимического анализа крови и УЗИ органов брюшной полости рекомендуют получить консультацию гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, ранее не делали инъекции данного препарата?
Также по анализу обращает на себя внимание уровень ферритина.
Рекомендованный уровень ферритина 30-60.
Снижение показателя может указывать на дефицит железа в организме.
Рекомендуют оценить показатель насыщения трансферрина железом. Референсное значение не менее 19-20%.
В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: в подобных случаях доктора рекомендуют обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, рекомендуют исключить очаги хронической инфекции, консультация стоматолога и санация по показаниям.
Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 1 таблетка 1 раз в день под контролем самочувствия и показателей ферритина в динамике. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.
Также по последним данным отмечается эффективность в коротких курсовых приёма, например, 2 недели принимаете препарат, 2 недели перерыв, либо же возможее прием препарата через день, также отмечалась достаточная эффективность. Зависит от переносимости препаратов.
Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.
Если показатель достиг 30-60, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, сохраняются жалобы, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение в/в введения железа.
Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания жкт, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, микроэлементами, например, кальций, магний.
Ольга Александровна, здравствуйте. Инъекции ранее делала, около полу года назад, курс.
Подобное повышение возможно на фоне предыдущих инъекций без предварительного исследования данного показателя.
Скажите, пожалуйста, есть ли какие-либо жалобы, например, головокружение, болезненные ощущения в животе, тошнота, диарея?
Уточните, пожалуйста, не сдавали ли биохимический анализ крови, узи органов брюшной полости?
Ольга Александровна, нет, никаких симптомов нет.
Биохимический анализ крови без отклонений, вероятнее всего, причиной все же явился прием препарата ранее.
Не волнуйтесь, препарат постепенно будет выводиться из организма🙏
Очень важно также заняться показателем ферритина, подробно расписала выше, т.к. данный показатель снижен, а ферритин - это депо железа в организме🙏
Скажите, пожалуйста, остались ли какие-либо вопросы? С радостью отвечу)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такой высокий показатель в12 может быть если ранее принимали его в таблетках или делали инъекции, в ближайший год, так как он длительное время выводится из организма 🙌
Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Алёна Юрьевна, большое спасибо
Желаю здоровья 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
В12 поступает извне. В течение 12 месяцев были ли инъекции или приём поливитаминов? В12 выводится из организма до 1 года.
Также отмечается дефицит ферритина по анализам.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202025 ответов
- 29 Июля 20216 ответов
- 11 Июня 202215 ответов