Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3436129

Что вас беспокоит?

Печет спина

Здравствуйте ! Иногда печет спина , была травма два года назад в грудном отделе позвоночника! Скажите пожалуйста, на ренгене, что написали с позвоночником, по мимо травмы ! И подскажите пожалуйста какое в дальнейшем нужно лечение ! Спасибо ☺️

34 года
15 Июля 2025·Просмотров: 126·Алена, Симферополь

Принятый ответ

Здравствуйте
Описаны последствия перелома позвоночника .
В таком случае можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)

Спасибо 🙏🏻 а что антидепрессанты дают?

Скажите пожалуйста

Купирует хроническую боль,,лечат тревожное расстройство

Поняла спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам рентгена переломы в 5,7 позвонках.
Остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, такие изменения есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Сколиоз-искривление позвоночника в грудном отделе позвоночника.
Как давно беспокоят жалобы? С чем самостоятельно связываете их появление?

Беспокоят года два назад после травмы

А мрт или кт не выполняли, только рентген? Симптомы в одних и тех же местах?

Пока не делала ! Кт делали мне два года назад после травмы! Да в одном и том же месте примерно грудиной

Кт приложила

Желательно мрт выполнить, посмотреть нет ли влияния на нервные структуры после переломов позвонка, которые и вызывают такие жалобы.
Если боль давно беспокоит можно рассмотреть венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин/или антиконвульсанты габапентин. Препараты рецептурные, назначаются врачом очно.
Также эффективны занятия спортом и лфк, можно обратиться к врачу-реабилитологу чтобы составили индивидуальный план занятий.

Спасибо большое ☺️

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кроме переломов все остальное клинически не значимо, так как такие изменения есть у всех людей.
Уточните выполняли ли вы денситометрию и обращались ли к травматологу по поводу травмы.
Какая интенсивность болевого синдрома от 0 до 10?

Бывает печет спина , например когда убираюсь ! Но не сильно! Да делала такой анализ все в норме по плотности костной ткани у врача была!

Если сильной боли нет, то основное лечение это лфк или другая грамотная физическая нагрузка направленная на укрепление мышц спины.
Если рассматривать лечение препаратами, то рекомендуется рассмотреть прием дулоксетина или венлафаксина (препараты имеют большую доказанную эффективность при хронической боли), но курс около 1 года.

Поняла спасибо 🙏🏻

Антидепрессанты как раз хорошо и при нервах)

Принятый ответ

Здравствуйте! По рентгенограмме описаны последствия перелома тел грудных позвонков и умеренно выраженные остеохондрозные изменения с наличием грыж Шморля.
Грыжи Шморля представляют собой выпячивание хряща межпозвонкового диска в тело вышележащего позвонка.
Такие изменения протекают без клиники, боли, как правило, не дают.
Так же выявлен сколиоз грудного отдела.
Сколиоз сам по себе, боли не даёт, но при нем могут возникнуть напряжение мышц, дающих болевой синдром.
После костных переломов боли обычно сохраняются в течение года и больше.
При наличии выраженных болей после травмы назначают антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптиллин курсом не менее 6 месяцев, препараты рецептурные

Спасибо ☺️

На здоровье, поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте
Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза.
Рекомендуют препараты кальция Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца
Консультация нейрохирурга
Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин
По поводу боли
Так как есть нейропатический компонент боли рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев

Спасибо ☺️

Здравствуйте! описаны последствия перелома позвоночника
вероятно сформировался хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.