Что вас беспокоит?
Отит у грудного ребенка
Здравствуйте! У ребенка в 4 месяца заболело левое ухо, кричит даже при легком притрагивании , поехали в приемный покой, поставили левосторонний острый гнойный средний отит, провели туалет уха и прописали амоксициллин 125 мг/3 раза в день (7 дней) и капли «Отофа» по 3 капли /3 раза в день (7 дней) и нурофен при болях. У ребенка температура не повышалась, соплей и простудных заболеваний перед отитом не было и нет. На данный момент прошло 3-е суток лечения, но улучшения я не вижу, ребенок также не дает притрагиваться к ушку, когда капаю капли-сильно плачет, нурофен даю на ночь Стоит ли показать врачу повторно? Или дождаться окончания антибактериальной терапии? Может ли при отите настолько сильно болеть? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Уточните, пожалуйста, какой вес ребёнка? Нет ли сужения отверстия слухового прохода по сравнению с другим ухом? Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Прикрепите протокол осмотра лор- врача к вопросу
Действительно при среднем или наружном отите может быть сильная боль в ухе, но на третьи сутки лечения уже должно быть облегчение симптомов в подобных случаях. Если все симптомы сохраняются на лечении, в таких случаях стоит повторно посетить лор -врача для осмотра уха и решения вопроса о необходимости пересмотра препаратов для лечения
Вес 7 кг, соплей/храпа нет, дышит свободно без посторонних звуков
(Ссылку прикреплю сейчас)
Уточните, пожалуйста, есть ли в настоящее время выделения из слухового прохода уха?
В таких случаях при отсутствии эффекта от лечения антибиотиком Флемоксин в течение 3 суток от начала применения препарата, как правило на очном приеме препарат может подлежать замене на защищенный пенициллин: например амоксиклав или аугментин из расчёта 90 мг на килограмм массы тела в сутки в суспензии 600 мг в 5 мл по 2,6 мл 2 раза в сутки
Поэтому стоит посетить в неотложном порядке лор-врача повторно в таких случаях
Выделений нет и до этого я их не видела, спасибо, значит будем обращаться!
Принятый ответ
В протоколе осмотра доктор описывает наличие выделений в слуховом проходе, что требует в таких случаях пристального наблюдения особенно за детьми раннего возраста и регулярных осмотров у лор-врача для оценки состояния перепонки и среднего уха
Возможно они были внутри, в связи с чем и провели туалет, но дома выделений не было
Здравствуйте
При гнойном среднем отите согласно клиническим рекомендация дозировка амоксициллина в некоторых случаях используется повышенная. Эффект от антибиотика обычно оценивают спустя 72 часа от начал приема. Если такогоффекта не наблюдается, то это повод очно показаться Лор-врачу.
Какой вес у ребенка? Ребенок привит вакциной превенар одной дозой хотя бы?
Вес 7 кг
Да, превенар одна доза есть от 10.06.25
Принятый ответ
Дозировку рассчитали среднюю, которая имеет место быть, учитывая вакцинацию превенаром. В таких случаях все таки лучше повторно обратиться к лор-врачу так как положительной динамики не наблюдается. Антибиотик в таких случаях подлежит замене на амоксициллин+клавулановая кислота или цефиксим (панцеф, супракс), а также сдача общего анализа крови для оценки воспаления в организме
Спасибо, покажемся повторно врачу!
Здравствуйте
При отсутствии положительной динамики рекомендуется повторный очный осмотр .
Сколько весит ребенок ?
Как аппетит у ребенка ? Активный или спит больше чем обычно ?
Имеется отказ от груди / бутылочки ?
Есть возможность прикрепить протокол осмотра врача к вопросу
Вес 7 кг
Аппетит не нарушался, отказа не было и нет. Днем спит как обычно, а ночью хнычет во сне и просыпается часто, до этого так не было
По активности средний, больше капризный эти дни
Принятый ответ
Дозировка антибиотика расчитана верно , с учетом отсутствия положительной динамики , в таком возрасте лучше лишний раз показаться врачу
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20161 ответ
- 16 Августа 201716 ответов
- 28 Августа 20171 ответ
- 6 Ноября 20171 ответ