СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского гинеколога
Вопрос №3436855

Что вас беспокоит?

Месячные у подростка

Дочь 14 лет, первая менструация пришла в 13 лет в августе, следующая была в январе. Сейчас до сих пор нет. Стоит ли подозревать гормональный сбой и какие нужно сдать анализы?

Нет
39 лет
16 Июля 2025·Просмотров: 170·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как менструации пролши, сколько дней, обильность, боль?
Обследование начинают при отсутствии менструации в течение 6 мес при не установившемся цикле или при 3 мес отсутствия при установившемся.
Поэтому да, необходимо обследоваться.

1. Узи ОМТ на наполненный мочевой пузырь
Далее вызвать менструацию дюфастоном 10 мг по 1 таб 2 р/сут 10 дней или менее, если раньше наступит.
2. На 2-4 дмц сдать ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ДГЭАС, кортизол, 17ОНПРОГЕСТЕРОН, тестостерон своб и общ, СССГ, ТТГ,Т4
3. Общий анализ крови, ферритин, витамин Д, магний

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Обильность средняя была дней 5 всего, живот болел пила обезболивающее.

Так же есть необходимость уточнить следующее:
Рост и вес девочки
Питание
Сон
Физ нагрузки
Есть ли повышенный рост волос на теле, акне, выпадение волос?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Рост 164, вес 48. Тренировки обычно каждодневные, тяжелые. Но сейчас каникулы, перерыв с мая. Акне легкой степени, рост волос активный, на сосках так же имеются

Есть такое понятие, как аменорея спортсменов, для восстановления цикла и для его установления требуется больше времени, ввиду того,что ресурсы организма тратятся больше. Обычно в таких случаях бывают низкие значения ФСГ, ЛГ, повышен тестостерон, кортизол.
Поэтому очень важно оценить узи, потом гормональный профиль

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Благодарю, поняла

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, лучше пройти дообследование. Обычно после менархе следующая менструация может прийти через пол года, но далее как правило цикл потихоньку устанавливается. В первую очередь необходимо сделать УЗИ - оценить эндометрий, яичники, матку. Анализы на гормоны лучше сдавать с навалом цикла (ФСГ ЛГ ПРОЛАКТИН ЭСТРАДИОЛ ТТГ), но если эндометрий менее 4-5 мм, то можно сдать вне цикла
При более толстом эндометрии можно попить витамин е по 200 мг 2 раз в день до менструации или 2-3 недели

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Также наблюдаю темные волосы на сосках. Может ли быть повышен тестостерон? Занимается спортом серьезно

Тестостерон у подростков и в момент становления менструации может быть повышен. Можно добавить к анализам тестостерон общий, свободный, 17он прогестерон и ДГАЭс

У профессиональных спортсменов чаще всего менструальный цикл устанавливается долго из-за стрессов и малого количества подкожной жировой клетчатки

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом предоставлена информации после первой менструации наблюдается период становления менструального цикла. Продолжается он два года. За это время менструация может быть не регулярной , и это является нормой.

Принятый ответ

Здравствуйте, до 2 лет идет становление цикла и в это время цикл может быть нерегулярным, но с учетом достаточно длительной задержки рекомендуется дополнительно проведение узи малого таза и оценка гормонов ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, 17-он, ДГЭА-с, ГСПГ

Принятый ответ

Здравствуйте! В течение первых двух лет от менархе( начала менструации) цикл может быть нерегулярным, если же менструации так и будут нерегулярными, то по истечении 2 х лет обязательно пройти дообследование. Так же на менструальный цикл влияет много факторов, физические и умственные нагрузки, похудение, стрессы, неправильный сон и неправильное питание

Добрый вечер!
При становлении менструального цикла бывают задержки менструации
В идеале менструации устанавливаются в течении года
Большие интервалы между менструациями
Требуют Лоо следования
Необходимо сдать кровь на гормоны ЩЖ и репродуктивной системы
Если менструации нет то на фоне задержки

Так же необходимо посмотреть
Уровень Вит Д
Ферритин железо
Можно принимать Омега 3
Натуральный витамин Е йод 100 мкг
Полноценный сон
Летом больше фруктов и овощей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.