Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3438293

Что вас беспокоит?

На фоне ГТР очередной раз плохо спал

Здравствуйте! Диагноз мой ГТР. Пью Стрезам как прикрытие для захода на Ципралекс, который по полтаблетки утром принимаю уже две недели по назначению психиатра. Раньше другой психиатр рекомендовал при пиковых нагрузках от бессонницы принимать от 1/2 до 1 таблетки Феназепама, в течение двух-трëх дней, чтобы выспаться. Прошлой и позапрошлой ночами, чтобы выспаться, поскольку Стрезам мне сон не улучшает, принимал три четверти одной таблетки Алпразолама - не помогло. Могу ли я сегодня на фоне Стрезама, его принимаю по одной капсуле утром, в обед и вечером, принять перед сном 1 таблетку Феназепама?

ГТР, мочекаменная, простатит, синдром беспокойных ног, гастрит, синдром раздражëнного кишечника
55 лет
16 Июля 2025·Просмотров: 234·Владимир, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, пока наращиваете дозировку и ждете раскрытие эффекта антидепрессанта можно эпизодически принимать феназепам на ночь, или же коротким курсом до 2х недель. Как выйдете на эффективную дозировку (минимальная 10мг), проблемы со сном должны уйти

Принятый ответ

Здравствуйте! В начале приёма антидепрессанта может быть ухудшение сна. Стрезам обычно в таких ситуациях не эффективен. В подобных ситуациях можно принять 1т феназепама на ночь, данные препараты совместимы. Феназепам допустим к приему курсом 14-21 день, можно принимать его и ситуационно.

Ольга Владимировна, спасибо большое! Может, на всякий случай, вечерний приëм Стрезама отменить для перестраховки или совсем в этом нет проблемы и препараты полностью совместимы?

Препараты совместимы . Если переживаете, можете не принимать сегодня вечером и посмотреть на состояние.

Ольга Владимировна, спасибо!
Просто Стрезам ЖКТ моему хорошо помогает. А завтра Стезам уже можно утром, в обед и вечером?

Да, можете поробовать, от последнего приёма стрезама сделайте перерыв час - два перед приёмом феназепама.

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир, Да, вы можете принять 1 таблетку Феназепама на ночь, так как стрезам не является сильным седативным средством и не взаимодействует критично с феназепамом. Однако феназепам не рекомендуется принимать длительно из-за риска привыкания и ухудшения качества сна в перспективе. Вы габапентин не начали для лечения СБН?

Маргарита Игоревна, добрый день! Спасибо большое! Нет, это я на перспективу, поскольку всплеск СБН был у меня на фоне прошлого лечения ГТР препаратом Триттико. Переживаю, что на фоне Ципралекса это тоже будет. После Триттико и до Ципралекса СБН не было совсем. Начал принимать Ципралекс и после 4 дней по полтаблетки перешëл на целую таблетку и симптомы СБН пару дней были. Вернулся пока снова на полтаблетки Ципралекса, принимаю его уже две недели.

Поняла вас, почему спрашиваю- комбинация фенозепама и габапентина не самая удачная. Тогда можете эпизодически принимать феназепам, пока идёт раскрытие антидепрессанта

Маргарита Игоревна, огромнейшее спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте. Стрезам не всегда дает необходимый эффект в качестве терапии прикрытия , в подобных случаях лучше использовать бензодиазепиновые транквилизаторы, в том числе феназепам , его совместный прием со стрезамом допустим, обычно рекомендуется по 1/2-1т на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир.
Да, Феназепам можно принимать на ночь, а стразам утром и днём.
Феназепам можно принимать на ночь эпизодически, либо на протяжении двух недель ежедневно (но не дольше, чтобы не было привыкания)

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое! Стрезам точно лучше пропустить сегодня вечером, после утреннего приëма в 10:30 и дневного в 16:30? Уж, больно он хорошо налаживает работу ЖКТ.

Вечером стрезам не принимается, так как у него актвиврубщее действие

Татьяна Евгеньевна, понял, спасибо!
А врач сказал мне Стрезам трижды в день по одной капсуле принимать, это значит, что третий приëм не позднее 18:00 где-то? ?

Примерно в 4-5 даже. У Вас и так проблемы со сном, так что лучше не усугублять

Здравствуйте, Владимир, феназепам выпить допустимо, но препарат отрицательно влияет на когнитивные функции, вызывает психологическую и в отдаленном периоде физическую зависимость, лучше подобрать более безопасные препараты, например таб.кветиапин 12.5-25мг или труксал 12.5-25мг, тералиджен 5-20мг на ночь.

Елена Вадимовна, тералиджен даже дома есть. А как он на фоне моего пртëма Стрезама, они совместимы?

Да, эти препараты совместимы, при стойкой бессоннице можно принять на ночь сразу 10мг -2 таблетки, при отсутствии эффекта на следующий день на ночь 4таб.(20мг), далее уже повышать не стоит.

Елена Вадимовна, большое спасибо!

Елена Вадимовна, большое спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.