СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскажите насколько все опасно???

Кал желтый, изжога, сделала фгдс и узи БП , какое лечение? У меня что ПАНКРЕАТИТ?

28 лет
16 Июля 2025·Просмотров: 123·Зина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по описанию гастродуоденоскопии и узи органов брюшной полости можно предположить нарушение оттока желчи, вероятно функционального расстройства.
По ЭГДС описания эрозиано язвенных изменений пищевода не описывают, поэтому можно только предполагать наличие патологического рефлюкса, для уточнения рекомендовано проведение рН импедансометрии.
Для уточнения причины воспалительных изменений по описанию протокола, рекомендуется дообследование на хеликобактер пилори: С13 дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на АГ

В качестве терапии при данных изменениях инструментальных и симптомах , рекомендуется: Хофитол 1-2 таб 3 раза в сутки 3 недели; при изжоге используются антациды, альгинаты (маалокс, Алмагель, гевискон) до 14 дней.

По протоколу узи обп критериев для постановки диагноза хронический панкреатит нет, в качестве дообследования назначается мскт обп с контрастом (для визуализации структуры поджелудочной железы).

 - отвечает  СпросиВрача –
Зина
Клиент

Разия Еслямбековна, здравствуйте, нужно ли пить омез?

Омепразол можно добавить если изжога длительная, частая и антациды не дают положительный эффект

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлен застой желчи в желчном пузыре, нарушения структуры поджелудочной железы без признаков воспалительных изменений, заброс желчи в желудок. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер стул. сколько раз в день стул? Изжога постоянная или с чем-то связана? С чем связываете дебют заболевания? Какие-то лекарства сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Зина
Клиент

Марина Юрьевна, стул не регулярный, чаще запоры, кал с желтым оттенком , изжога не всегда, бывает на голодный желудок, бывает и после еды, питание не скажу что хорошее, последние пол года изжога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зина
Клиент

Марина Юрьевна, лекарства не пью

 - отвечает  СпросиВрача –
Зина
Клиент

Марина Юрьевна, жду ответ от вас

Добрый вечер! В подобно ситуации , учитывая симптомы заболевания и результатам обследований, рекомендуют к приему Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1месяц, Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды1 месяц, Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки , Фитомуцил по1 саше при запорах.

Здравствуйте, Зина.
Отвечает специалист сервиса «спроси врача» Лиана Зауровна.
По данным проведенных исследований, ничего страшного абсолютно не вижу, не переживайте.
По узи косвенные признаки панкреатита (практически всем пишут).
По поводу изжоги, тут лучше дообследоваться, в таких случаях рекомендуют сдать анализы для обнаружения инфекции H.pylori-дыхательно-уреазный тест.
На данном этапе я бы порекомендовала придерживаться диеты:
Питаться дробно, малыми порциями 4-5р/день, по возможности исключить из рациона острые, копченные, жирные, жареные продукты и добавить больше клетчатки, так же пить достаточное количество воды из расчета 25-30мл на 1кг массы тела. Из лекарственных препаратов порекомендовала бы препараты урсодезоксихолевой кослоты курсами.
Будьте здоровы!🌹

Здравствуйте. На узи органов брюшной полости диффузные изменения поджелудочной железы. Это не диагноз Признаков панкреатита нет . Отмечается взвесь в желчном пузыре.
На фгдс описывается признаки воспаления слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки. Рекомендуется сдать кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест для диагностики инфекции хеликобактер пилори. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней для профилактики дальнейшего воспаления. Важно сдавать анализ после отмены ингибиторов протонной помпы через 2 недели , препаратов висмута и антибиотиков через 4недели.
При отсутствии инфекции хеликобактер пилори от изжоги и снятия воспаления в желудке и дпк назначают Разо 20мг 1р в день за 30мин до еды 4недели, ганатон по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4нед.
Урсосан или урсофальк 10мг на кг массы тела до 3-6мес для улучшения реологических свойств желчи.

Принятый ответ

Зина, добрый день.
По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом и не являются патологией, застой желчи в желчном пузыре.
По ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки на фоне забросов желчи.
В подобных случаях рекомендуют:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
Соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Соблюдать диетические рекомендации:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.