Что вас беспокоит?
Головокружения после эко?
Добрый день! Прошла процедуру эко в апреле, к сожалению не прижился эмбрион. Через месяц на скорой увезли с диагнозом Острая вестибулярная дисфункция, ДППГ, хорошо что не дошло до инсульта: Очень сильно кружилась голова, пол менялся с потолком, тошнило. Невролог в стационаре сказала, что это побочка от гормонов и прогестерона. В будущем планирую подсадку эмбриона, боюсь повторения головокружения. Подскажите, бывают ли такие побочки от большого количества гормонов? И можно ли при подсадке не использовать прогестерон?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Больше данных за ПППГ -постурально-перцептивное головокружение-чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.
Запускает этот процесс - стрессовая ситуация и такого рода головокружение является проявлением сбоя в работе вестибулярной системы.
-По сути это вариант расстройства адаптации
Часто возникают именно отсроченные реакции. Не сразу, а через какое время после эмоционального потрясения. Это является особенностью такого рода невроза.
Фоном выступает : эндокринный сбой, всплеск гормонов, общая предрасположенность к тревоге ( впечатлительность)
Обязательно в таком случае получить консультацию врача-эндокринолога, гинеколога, сдать анализы на гормоны
Вообщем рекомендуется оптимизировать режим труда и отдыха, подключить физическую активность, наладить сон
В качестве симптоматического лечения используют такие препараты как Атаракс 25 мг на ночь или Тералиджен 5 мг на ночь - 1мес
Сдавала ттг 1,5, по УЗИ щитовидки всё хорошо,
ферритин низковат 29,но пью ферретаб( гемоглобин 133, железо 19)
Пропивала тералиджен, грандаксин, арлеверт, ковинтон и магне Б6.
Просто очень боюсь повторного головокружения, и хочу разобраться что послужило триггером.
1. Триггер-это ранее перенесенная стрессовая ситуация+ естественный всплеск гормонов -
2. далее процесс подавление пережитого в подсознании, ( ваш тип реагирования нервной системы)-
3. через месяц - прорыв накопленных подавленных переживаний из подсознания - телесные физические ощущения ( головокружение + выброс большого количества нейромедиаторов: гормонов стресса). Вариант панической атаки
4. Далее формирование эмоции на фоне пережитого - избегающая реакция, страх перед повторением пережитого
Страх пережить повторный приступ головокружения. Это ведёт ещё к большей тревоге.
Тогда выход- это учится справляться со стрессами, меньше переживать? Антидепрессанты не хочу пить, бывает накатывает по вечерам страх из неоткуда, стараюсь отвлекаться, читаю книги от тревожности, гуляю, занимаюсь уборкой
Выход это например сеансы когнитивно-поведенческой терапии.
Если очень кратко : нужно научиться перестать бояться этого состояния ( головокружение как вариант панической атаки) и в случае возникновения этого состояния ( головокружение) позволить «накрыть» с головой, чтобы прожить это состояние без формирования патологической реакции. Не пить в моменте таблеток, не мерить давление, не звонить в скорую. Просто прожить ее.
Тогда круг разомкнеться и Вы избавитесь от этого состояния
А тут антидепрессанты и не нужны, тут нужно прорабатывать навыки формирования правильных реакций на разные ситуации
🙏💕 спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте, пожалуйста!
Здравствуйте! Высокие дозы эстрогенов и прогестерона при проведении ЭКО действительно могут провоцировать вестибулярные нарушения (острую вестибулярную дисфункцию). Так как прогестерон обладает седативным и миорелаксирующим действием, ещё он влияет на жидкостный баланс во внутреннем ухе (эндолимфатический гидропс, это может вызвать головокружение), а ещё прогестерон и эстрогены могут снижать давление (ортостатическая гипотензия).
Вообще прогестерон нельзя полностью исключить при ЭКО, так как он важен для подготовки эндометрия, поддержания беременности на начальных сроках.
Тут возможна только коррекция дозировок, но этот решает сам репродуктолог.
Что можно сделать для того чтоб уменьшился страх по поводу повторения такого состояния:
- Вестибулярная гимнастика (упражнения Эпли, Брандта-Дароффа упражнения на баланс, укрепление вестибулярной системы)
- профилактический приём
бетагистина(24–48 мг/сут) 1-2мес
- Магний + витамин B6 или магния цитрат 400мг в сутки.
- работа с клиническим психологом ( когнитивно-поведенческая терапия , настрой га положительный рез-т, без побочек).
Спасибо большое за подробный ответ! Есть ли вероятность что головокружение повториться? Или процедура эко просто была триггером в тот раз?
Принятый ответ
Я думаю, что это просто так совпало много факторов - и ЭКО, и возможно стресс был ( переживали, расстроились) и возможно спровоцировали поворотом головы, или переменой положения тела. Всё же месяц прошёл после ЭКО и утверждать что это из-за переизбытка гормонов нет оснований. Вообще ЭКО редко вызывает такую проблему по статистике, так что не думайте, что это снова повторится, вероятность маленькая. Главное следить за коагулограммой тщательно, укреплять вестибулярный аппарат ( гимнастика) и иметь хороший настрой!
Спасибо!
Здравствуйте! Вероятнее всего речь идет о ДППГ. Это патология полукружных каналов в улитке внутреннего уха. В норме в улитке существует отолитовый аппарат - соли бикарбоната кальция. Случается так что эти отолиты (камешки) попадают в полукружные каналы и там передвигаются.Это не норма, они там быть не должны , но случается так что они отрываются и попадают туда. Когда меняется положение тела они тоже двигаются и начинается сильный приступ головокружения. Влияние гормонов на мой взгляд не может спровоцировать эту ситуацию. Использование прогестерона лучше обсудить с лечащим гинекологом, но врядли получиться без него.
Диагностируется маневром Дикса Холпайка и лечится маневром Эпли и гимнастикой Бранда -Дарофа.
https://youtu.be/yA7cEeF-nV8?si=OuO5aejwdWqxpa-q
https://youtu.be/fMX81_DVws0?si=plR5Jf7f2UGRvW1I
Видео по этому заболеванию.
А что тогда послужило триггером, что отолиты открепились? И что нужно сделать, чтобы этого больше не повторилось?
Принятый ответ
К сожалению до сих пор не выясненно что приводит к смещению отолитов в полукружные каналы, это может случиться у любого человека в любой период времени. Но доказано что если выполнять вестибулярную гимнастику регулярно, даже если ДППГ случиться повторно организм не будет так бурно реагировать.
Спасибо большое!
Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее приступ,т к диагнозов, при которых есть головокружение, очень много и они не связаны с инсультом.
Головокружение было по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана в голове или предметы кружились вокруг вас? Оно было постоянное или приступами. Если приступами, то сколько по времени (до минуты, несколько минут, часов)? Зависело ли от положения тела, например, усиливалось, когда принимали горизонтальное положение?
Было ли снижение слуха? Рвота? Раздражал яркий свет, громкий звук? Болели ли орви перед этим?
Бывают ли головные боли с тошнотой или свето и звукочувствительностью(хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)?
Головокружение было такое: проснулась в 5 утра, села и комната закружилась вокруг меня очень быстро. Было приступами и при поворотах головы и в прямом состоянии, до минуты. Сильная рвота. ОРВИ не болела. Головные боли не часто, помогает таблетки от головы. Но во время приёма прогестерона , болела очень сильно голова, как будто взорвётся, не как обычно.
Головные боли сопровождаются тошнотой, снижением аппетита, либо раздражает яркий свет, громкий звук?
Головокружение сколько по времени длилось? До 3 суток и прошло?
По описанию можно предположить мигрень. Есть отдельные приступы классической мигрени и приступы вестибулярной мигрени. Эстрогены могут усиливать мигрень
В обычной жизни голова редко болит, если болит -немного подташнивает. Вообще иногда раздражает если громко проедет машина, звук выстрела, петарды.
Головокружение было приступами, где то секунд 20-30.Лежала в стационаре, ставили капельницы с винпоцетин. Прошло где то через 3-5 дней.
Принятый ответ
Тошнота, свето и звукочувствительность- это симптомы мигрени. У некоторых людей приступ может быть не только головной боли, но и головокружения (вестибулярная мигрень). Купируются такие приступы одинаково. Это либо нпвс, либо триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг или суматриптан 50-100мг. Купировать приступ необходимо в первые 30минут от начала головной боли или головокружения. При развернутом приступе уже может не помочь полностью.
Мигрень - это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Это набор генов. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, шум в ушах, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня. Также мигрень может быть зависима от уровня эстрогенов в крови, поэтому в менструацию или при приеме эстрогенов приступ сильнее. Прогестерон на мигрень не влияет, только колебания уровня эстрогенов.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20191 ответ
- 2 Апреля 20211 ответ
- 5 Декабря 20215 ответов