СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Побочные эффекты от Акнекутана

Добрый день! Меня долгие годы мучала наличие акне на спине. В ноябре прошлого года я принял решение что начну лечение и начал принимать препарат Акнекутан 16 мг в 1 таблетке. Мой возраст 26 лет. Мой вес 95 кг. Врач рассчитал необходимую аккумулятивную дозировку акнекутана 120* вес тела. Получилось 11.400 мг. На данный момент я уже выпил 10.800 мг. Осталось совсем чучуть пить препарат. Но последние пару месяцев у меня появились очень сильные побочные эффекты. У меня начали надуваться и краснеть губы, также есть зуд. Мне кажется это аллергия или дерматит на препарат. На протяжении всего лечения я постоянно увлажнял губы. Но вот с начала мая у меня появилась проблема в виде пухлых красных и болящих губ. Врач назначил мне Адвантан, я им пользуюсь по мере необходимости последние 2 месяца. Сильно переживаю из-за губ... Моя спина на 90% прошла от акнею. Но какие то маленькие прыщики еще остаются. И мне кажется что мне потребуется большая дозировка препарата. В жизни ситуация хуже чем на фото Подскажите, пожалуйста, что мне делать с губами? Продолжать ли пить акнекутан? 120 мг на вес тела этого будет достаточно? Или лучше набрать дозировку 130-150 мг на вес тела? Имеет ли смысл перейти на крема с ретинолом и просто мазать спину? Буду очень благодарен за помощь и консультацию. Я бы очень хотел онлайн консультацию с дерматологом который может помочь мне завершить мое лечение, поэтому оставьте пожалуйста Ваши контакты.

Атопический дерматит с 3 лет. В ремиссии
26 лет
17 Июля 2025·Просмотров: 2103·Михаил, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечение продолжайте.
Необходимо набрать кумулятивную дозу.
Сухость кожи губ, достаточно частое побочное действие.
В таких случаях рекомендуется использовать наружно бальзам цикопласт для губ несколько раз в день.
На ночь ланолин крем.

Принятый ответ

Михаил, добрый день!

Препарат нужно допить обязательно. Как минимум до дозы 120 мг, а если будет продолжаться сыпь на спине до 130-150 мг.

После окончания курса системной терапии для закрепления эффекта нередко требуется наружная поддерживающая терапия наружными ретиноидами (Клензит, Дифферин) несколько месяцев. 1 р/д вечером до года. Возможно постепенное сокращение частоты нанесения препарата до 1-3 р/неделю

Указанные побочные эффекты обратимы и вполне купируемы. Рекомендую в таких случаях следующие подходы:
1. бальзам-барьер CICAPLAST потом Lipikar АР+М бальзам.
или крем барьедерм от урьяж 2-3 р/д на губы
2. Локобейз рипеа на кожу вокруг губ
3. Солнцезащитные крема обязательно перед выходом на солнце с защитой 50

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечение продолжаете в той же дозе, пока не наберете кумулятивную дозу.
По последним данным, рекомендуется еще 1 месяц допить сверху.

Одним из самых частых побочных реакций приема ретиноидов является- ретиноевый хейлит.
Обычно при таком состоянии рекомендуется применение CICAPLAST LIPS по необходимости в течении дня
И на ночь жирным слоем метилурацил мазь (отлично восстанавливает и увлажняет губы к утру)

После курса акнекутана обычно рекомендуется поддерживающая наружная терапия

Принятый ответ

Михайл, здравствуйте. Ознакомилась с вопросом, Вам в любом случае необходимо набрать кумулятивную дозировку, иначе эффекта от терапии не будет. На губы необходимо наносить цикапласт от ля рош позэ , а вечером крем с ланолином или персиковое масло
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно обязательно набрать дозу , конечно лучше до 150 мг на кг веса , если есть появление новых элементов , то нужно еще больше принимать . Должен быть месяц чистой кожи , при набранной кумулятивной дозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Елена Владимировна,добрый день!
Сейчас принимаю 3 таблетки в день, это 48 мг.
Побочки очень сильные...

На губы при сильном воспалении можете использовать комбинированные средства-крем акридерм гк или кандидерм и затем переход на мазь метилурацил или пурилан

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Елена Владимировна, спасибо за ответ!

На здоровье, выздоравливайте

Здравствуйте!. По представленному анамнезу, действительно, все побочные эффекты характерны для ретиноидного дерматита.
Скажите, пожалуйста, вы принимали 16мг в день с ноября по настоящее время? Буду ждать от вас ответы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Татьяна Сергеевна, добрый день! В среднем я пью 3 таблетки в день. то есть 48 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Татьяна Сергеевна, этот побочный эффект меня очень сильно беспокоит.. сейчас мажу губы адвантаном, но это дает временный эффект..

Спасибо большое, за информацию. Я рекомендую отметить гормон, вначале, действительно, он помогает, а дальше провоцирует истончение тканей.
Учитывая, что суточная доза небольшая и всего 90% улучшения, пока есть терпение и возможность продолжать до 150 мг.
Сейчас рекомендую отменить гормон, крем Цикапласт маленький тюбик 15 мл наносить каждый час, на ночь мазь такропик 0,03 % на месяц, за час до или через час можно только наносить такропик.
Внутрь цетрин 1 т 1 р в день на 14дней.
В питание сократить приём острой, горячей и твёрдой пищи.
Если побочный эффект для кожи вызвает сильное беспокойство, то до 130 мг набрать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Татьяна Сергеевна, благодарю вас за развернутый ответ!
как можно к вам записаться на онлайн консультацию?
Ватсап, тг, инстаграм?

На здоровье! Только в рамках сайта можно, больше информации нельзя давать.
Очень важно, чтобы вы посчитали, сколько вы принимали в день мг, а лучше вести дневник, , так как я посчитала с 1 ноября по сегодняшний день у вас получается по 48 мг 12432 мг, значит у вас погрешности были.
Наберитесь терпения и Продолжайте, иначе, к сожалению, риски велики рецидива, а вы прошли долгий путь к результату.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.