Что вас беспокоит?
Фолликулломитрия
Здравствуйте у меня спкя была операция дриллинг яичников 25.06.25 28.06.25 пришли месячные и закончились 01.07.25 стала отслеживать овуляцию 13дц показал пик тест на овуляцию. 14дц поехала в клинику врач не нашла доминатного фолликулла сказала динамика через 4 дня. Я поехала на 18дц пишет возможно желтое тело. Я что бы перестраховаться поехала на 20дц в другую клинику говорят вообще овуляции не было. Помогите разобраться фото узи 3 шт прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, узи не всегда точно может установить наличие овуляции и лучше фолликулометрию делать в одном месте и водного врача, так он более точно может поймать овуляцию. Но описано образование, возможно желтое тело, есть следы жидкости, что так же может говорить об овуляции. Но информативно за 7 дней до менструации оценивать прогестерон, если он более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л, говорят о том, что овуляция была в этом цикле.
Принятый ответ
Здравствуйте, тесты на овуляцию не всегда корректны, так как пик Л Г только указывает на разрыв фолликула, а не на овуляцию. Овуляцию лучше отслеживать по узи по наличию желтого тела в яичнике. В данном цикле по описанию узи и фото данных за овуляцию не было, так как образование в яичнике не имеет кровотока. Не переживайте, возможно наступление спонтанной овуляции в следующем цикле. Если в 2 циклах нет овуляции , рекомендовано консультация репродуктолога , стимуляция овуляции
Принятый ответ
Анализ трех УЗИ-исследований (11.07, 15.07 и 17.07.2025) позволяет дать следующее заключение в рамках доказательной медицины. На первом УЗИ (14-й ДЦ) признаки соответствовали ранней фолликулярной фазе без доминантного фолликула, что типично для СПКЯ даже после дриллинга. На втором УЗИ (18-й ДЦ) обнаруженное жидкостное образование в левом яичнике (15x11 мм) с высокой вероятностью является желтым телом, что косвенно указывает на произошедшую овуляцию.
Однако на третьем УЗИ (20-й ДЦ) размеры этого образования уменьшились (13.8х11.3 мм), а свободная жидкость в позадиматочном пространстве практически отсутствует (лишь следы). Эти данные не характерны для свежей овуляции, произошедшей незадолго до 18-го ДЦ. Следовательно, наиболее вероятно, что овуляция все же произошла, но несколько раньше (вероятно, между 14-м и 18-м ДЦ), а к 20-му ДЦ желтое тело уже начало регрессировать.
Расхождение в заключениях врачей объясняется разницей в днях обследования и динамикой изменений. Для точного подтверждения овуляции после дриллинга рекомендуют сочетать УЗИ-мониторинг с определением уровня прогестерона в сыворотке крови после предполагаемой овуляции. Это более надежный метод. Учитывая СПКЯ и недавнюю операцию, циклы могут оставаться нерегулярными. Продолжайте наблюдение у гинеколога, прогноз на восстановление овуляторной функции после дриллинга в вашем возрасте благоприятный.
Ара Леонидович, можно еще у вас уточнить цервикальный канал закрыт. Внутренний зев закрыт что это и опасно ли?
Соответствует норме
Ара Леонидович, я сегодня сдала на прогестерон для точного результата была ли овуляция.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения! Разобраться в такой ситуации поможет анализ крови на Прогестерон. Сдать кровь на Прогестерон через 7 дней после предполагаемой Овуляции, то есть на 21 день цикла. При цифре менее 20 нмоль/л Овуляции не было. По описанию, учитывая что в описании образования кровотока нет, вероятно Овуляции не было. Если через 3 месяца после операции Овуляции не будет рассмотреть вопрос стимуляции. Сейчас в помощь работе яичников можно начать принимать инозитол 2 гр в сутки. Какой сейчас рост и вес?
Ольга Михайловна, скажите пожалуйста почему по последнем узи пишут что цервикальный канал закрыт внутренний зев закрыт что это означает и опасно ли это?
Это, наоборот, хорошо, что в цервикальном канале нет патологических изменений, полипов, скопления воспалительной жидкости
Это норма, в других протоколах просто норму не стали описывать.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию узи образование в левом яичнике больше напоминает жёлтое тело.
В нём не описан кровоток, что, видимо, смутило врача, это не совсем типично для жёлтого тела. Однако есть жидкость в малом тазу, что как раз может свидетельствовать об овуляции.
В подобных спорных случаях рекомендуется сдать кровь на прогестерон на 21-23 день цикла. Если результат более 5, то овуляция была
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 202010 ответов
- 23 Ноября 20211 ответ
- 14 Октября 20251 ответ
- 26 Марта 14 ответов