СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Курс заканчивается, симптомы возвращаются

Здравствуйте. Принимала 3 месяца эсцитолопрам по назначению врача, лечу постоянный метеоризм. В начале приёма улучшился сон, стала менее тревожной, перестала заедать, никаких перекусов,.ела по часам, и самая основная проблема метеоризм практически ушёл, либо я стала замечать что таблетки от вздутия мне действительно стали помогать, чего раньше не было. Это просто супер.)Заканчиваю курс приёма, отмечаю что тревожность возвращается, стала набирать вес ,потому что постоянно перекусываю. И проблема с газами тоже стала возвращаться. Стоит ли принимать далее эсцитолопрам, или мой организм привык к нему и не реагирует? Или посоветуете другой препарат? Селектру пробовала принимать, переносится легче, но аппетит неуёмный, не подходит). Заранее спасибо за ответы

Нет
41 год
17 Июля 2025·Просмотров: 125·Ирина, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Минимальный курс приёма Эсциталопрама - 6 месяцев. Это с момента полной нормализации состояния. Состояние должно Вас полностью устраивать и быть стабильным. Поэтому тут, может быть, нужно даже повышать дозу Эсциталопрама. А так в среднем курс приёма составляет около года. А сейчас у Вас случился рецидив состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Никанор Васильевич, здравствуйте, принимаю 20. На сколько повысить дозировку? А рецидив по причине недостачной дозировки?

20 мг - это максимальная доза. Повышать тут уже нельзя. Здесь или надо менять препарат, например, на Золофт или Пароксетин. Это можно сделать одним днём. Или можно что-то добавить к Эсциталопраму для усиления эффекта: триттико, буспирон. Здесь надо подробнее разбираться в состоянии. Но в любом случае точно не отменять Эсциталопрам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Никанор Васильевич, золофт в какой дозировке, если всё таки сменить ад?

На Золофт переходите сразу на 100 мг. Далее ждёте эффект в течение 4 недель и далее, если необходимо, повышаете по 25 мг в неделю до 150 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Никанор Васильевич, спасибо!

Рад был помочь)

Здравствуйте, курс прием ад минимум 6 месяцев, а в обеде все же 10-12 месяцев от нормализации состояния, не от старта лечения-это крайне важно соблюдать для закрепления эффекта, что бы симптомы после отмены не возвращались. Так же важную роль в этом психотерапия играет.

Здравствуйте!
В случае, если Вы принимаете максимальную дозировку Эсциталопрама, но при этом состояние не остается полностью стабильным на 100% обычно рекомендуется замена антидепрессанта.

Оптимальный срок терапии при этом должен составлять как минимум 10-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема, на 3 месяца антидепрессанты обычно не назначаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Викторовна, здравствуйте, на какой лучше сменить и в какой дозировке?

А какое-то еще симптомы Вас беспокоят? Упадок сил, снижение устойчивости к нагрузкам, трудности с засыпанием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Викторовна, меня беспокоит метеоризм, в течение уже длительного времени, исключительно по этой причине начала принимать ад. На эсциталопраме я поняла что заедаю тревожность,это два. И проблемы с засыпанием есть, но не всегда, в период ПМС обычно, это три

Тогда как варианты для перехода можно рассматривать Золофт с переходом на 150 мг или Феварин, также с переходом на 150 мг.

Здравствуйте, Ирина.
Курс препарата не полный, потому после снижения дозировки происходит ухудшение. Обычно курс - это 6-8 месяцев с момента стабилизации состояния.
Если же при приеме максимальной дозы антидепрессанта состояние остаётся нестабильным,то антидепрессанта меняют.

Здравствуйте. Для снижения риска возобновления симптомов обычно рекомендуется длительный прием антидепрессанта, не менее 12 месяцев от стабилизации состояния. Если на фоне приема эсциталопрама отмечается откат в состоянии, то это повод рассмотреть вопрос повышения дозировки до 15мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Вячеславовна, здравствуйте, принимаю 20

В таком случае обычно рекомендуется продолжить прием препарата в прежней дозе и наблюдать за состоянием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Вячеславовна, менять эсциталопрам ,на например золофт ,не стоит?

Замена на антидепрессант из той же группы не имеет смысла. Если отсутствует стабильный эффект на максимальной дозировке, то обычно производят замену на антидепрессант из другой группы - СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Вячеславовна, какой из них показывает большую эффективность в таких случаях как у меня? Бесконтрольный выход газов беспокоит в течении длительного времени, на эсциталопраме вроде заметно меньше стало газов, но вот сейчас как будто откат.

Принятый ответ

Сложно сказать. Венлафаксин обладает более выраженным противотревожным действием, но дулоксетин лучше переносится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.