Консультация эндокринолога /

ТТГ упал до нуля. Можно ли беременеть? — вопрос №344104

6261 просмотр

Добрый день. Полгода назад проходила плановое обследование для планирования беременности. Ттг = 3 на тот момент и эндокринолог выписал мне эутирокс 25 мгк 5 дней в неделю и 50 мкг 2 дня в неделю. Через 3 месяца увеличили дозу до 50 мкг ежедневно, (в связи с наступлением осени, как я поняла).
Прошло пол года, сейчас сдала анализы и такой результат:
Ттг 0,010 (сильно понижен)
Т3 6,01 (повышен)
Т4 2,41 (повышен)
Антитела к рецепторам Ттг <0,10 (норма)
Атпо <10 (норма)

Вопрос: у меня передозировка эутироксом? Какие риски для моего здоровья сейчас и что необходимо предпринимать?
И самое главное - можно ли сейчас беременеть? Так как весь последний год я принимала противозачаточные (ярина плюс) и это первый цикл после их отмены. Насколько я знаю со слов гинеколога, как раз первый цикл имеет наиболее высокие шансы забеременеть (мой обычный цикл нерегулярный). Может ли такой уровень ттг навредить будущему ребёнку? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день! В данный период лучше воздержаться от планирования беременности. Да, функция щитовидной железы играет большую роль в развитии ребенка - она влияет на закладку нервной системы малыша (нервной трубки), поэтому однозначно нужно привести в норму гормоны щитовидной железы, а уж потом планировать беременность. Обратитесь к другому эндокринологу, для более компетентного лечения.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Вам надо отменить эутирокс и пересмотреть через месяц ТТГ и СВОБОДНЫЙ Т4.

Пока всё выглядит так что вам дали гормоны без показаний. Норма ТТГ вне беременности - ниже 4.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита, а беременеть так же нельзя? Боюсь что теперь после отмены КОК у меня цикл опять «поедет» и, возможно, овуляция в следующих циклах будет редким событием. Как тогда быть сейчас?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Соответственно в этом месяце беременеть не надо. Отмена контрацептивов не увеличивает и не уменьшает вероятность наступления беременности, это устаревшее представление.
Клиент
Маргарита, я буду контролировать эти показатели. Подскажите, пожалуйста, на каком уровне ттг можно перемереть тогда?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
0,1-2,5 - рекомендуемый уровень. В вашем случае показатель до 4 - нормальный, учитывая отсутсвие антител.
По поводу овуляции сейчас вы уже ничего не сделаете, возвращаться на контрацетивы поздно и неразумно.

А вам находили изначальную причину нарушения цикла?
Клиент
Маргарита, изначальная причина мне точно неизвестна. Я помню, что когда сдавала гормоны, гинеколог сказала, что есть недостаток в лютеиновой фазе и поэтому прописала мне дуфастон. Он то держал цикл в норме, то нет, я связываю это с вероятностью покупки поддельных лекарств, но это мои догадки. Через полгода приема дуфастона на узи было подозрения на спкя и меня снова перевели на ярину плюс. Год ее пила
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
А сколько вам лет сейчас?
Какой рост и вес?
Клиент
Маргарита, мне 25 лет. Рост 165, вес 59
Кстати, после начала приема эутирокса похудела на 7 кг
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ну на фоне медикаментозного гипертиреоза неудивительно) но это плохой способ похудения.
Постарайтесь не набирать вес сейчас. Если ваши нарушения цикла действительно связаны с СПЯ то вес критически важен для вашей овуляции, даже небольшой избыток может её сбивать.
Плюс вам в помощь кардионагрузки (бег, плавание, танцы), они тоже помогают бороться с инслинорезистентностью которая лежит в основе этого заболевания.
Учитывая молодой возраст вам пока надо просто в течение года жить регулярной половой жизнью. Приём дуфастона не нужен, он не создаёт вам овуляцию, а в некоторых случаях может сбивать её.
Если за год беременность не наступит надо решать вопрос со стимуляцией овуляции.
Клиент
Маргарита, благодарю! Надеемся, ттг нормализуется и беременность прийдет на следующий цикл
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ну даже у абсолютно здоровой девушки вероятность наступления беременности в цикле с овуляцией 1 из 5ти. Так что запаситесь терпением и витаминками и спокойно планируйте)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, с такими показателями лучше сейчас не беременеть,т.к. повысится риск угрозы прерывания беременности, а сама отмена кок не увеличивает шансы на беременность в ближайшие циклы. После прекращения приема кок необходимо начать приёма фолиевой кислоты в дозе 400 -800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг).
Клиент
Любовь, спасибо, у меня имеется Folic acid 400 mcg от Solgar. Это есть аналог, подойдёт?
Акушер, Гинеколог
подойдет, принимаете его все время планирования и первые 12 недель беременности.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Отмените тироксин и через месяц сдайте ТТГ и св.Т4. Этот месяц лучше предохраняться, т к непонятно пока, что происходит с гормонами. Вряд ли 50 мкг могли вызвать передозировку, нужно смотреть в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо, значит будем так делать. Подскажите, на каком уровне ттг и Т4 уже можно пробовать беременеть? По узи щитовидки все хорошо
Эндокринолог, Сомнолог
Если уровень ТТГ будет более 0,4 можно планировать.
Клиент
Наталия, а можно как-то ускорить процесс нормализации ттг и выведения избытка из организма? Возможно медикаментозно? Спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, тироксин сам выйдет через неделю. Но в анализах будет отражаться только через 3-4 нед.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Предполагаю передозировку. Отменяйте и пересдайте ТТГ и свТ4 через 6-8 недель. Если уж наступить беременность, , а это вероятно, потом будем разбираться с ТТГ в динамике. Ситуация некритическая, так что не паникуйте.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вам изначально не нужно было принимать L-тироксин. ТТГ был в норме, его снижать не нужно было. Сейчас у Вас медикаментозный гипертиреоз. Необзодимо отменить приём L-тироксина. Пересдайте анализы через 3 месяца - ТТГ и Т4св. После нормализации уровня гормонов щитовидной железы можно будет беременеть. При таком низком уровне ТТГ большой риск выкидыша после наступления беременности
Принятый ответ
Эндокринолог
Тироксин отменить контроль ТТГ через 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Валерий, подскажите, пожалуйста, ттг должен сам восстановиться до первоначальных значений 3, или он может ещё повыситься теперь после передозировки? Получается все это время щитовидка или гипофиз не работали на выработку гормонов.
Эндокринолог
Йодид калия 200мкг по 1 таб день а дальше видно будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ ттг
2 февраля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и повышенный ттг
8 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Воспаленная щитовидная железа
28 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Гормон ТТГ и беременность
31 января 2024
Татьяна, Тверь
Вопрос закрыт
Тонкий эндометрий
16 июля 2024
Кира, Махачкала
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты анализа
24 августа 2024
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь