Что вас беспокоит?
ТТГ упал до нуля. Можно ли беременеть?
Добрый день. Полгода назад проходила плановое обследование для планирования беременности. Ттг = 3 на тот момент и эндокринолог выписал мне эутирокс 25 мгк 5 дней в неделю и 50 мкг 2 дня в неделю. Через 3 месяца увеличили дозу до 50 мкг ежедневно, (в связи с наступлением осени, как я поняла). Прошло пол года, сейчас сдала анализы и такой результат: Ттг 0,010 (сильно понижен) Т3 6,01 (повышен) Т4 2,41 (повышен) Антитела к рецепторам Ттг <0,10 (норма) Атпо <10 (норма) Вопрос: у меня передозировка эутироксом? Какие риски для моего здоровья сейчас и что необходимо предпринимать? И самое главное - можно ли сейчас беременеть? Так как весь последний год я принимала противозачаточные (ярина плюс) и это первый цикл после их отмены. Насколько я знаю со слов гинеколога, как раз первый цикл имеет наиболее высокие шансы забеременеть (мой обычный цикл нерегулярный). Может ли такой уровень ттг навредить будущему ребёнку? Спасибо
Принятый ответ
Добрый день! В данный период лучше воздержаться от планирования беременности. Да, функция щитовидной железы играет большую роль в развитии ребенка - она влияет на закладку нервной системы малыша (нервной трубки), поэтому однозначно нужно привести в норму гормоны щитовидной железы, а уж потом планировать беременность. Обратитесь к другому эндокринологу, для более компетентного лечения.
Вам надо отменить эутирокс и пересмотреть через месяц ТТГ и СВОБОДНЫЙ Т4.
Пока всё выглядит так что вам дали гормоны без показаний. Норма ТТГ вне беременности - ниже 4.
Маргарита, а беременеть так же нельзя? Боюсь что теперь после отмены КОК у меня цикл опять «поедет» и, возможно, овуляция в следующих циклах будет редким событием. Как тогда быть сейчас?
Соответственно в этом месяце беременеть не надо. Отмена контрацептивов не увеличивает и не уменьшает вероятность наступления беременности, это устаревшее представление.
Маргарита, я буду контролировать эти показатели. Подскажите, пожалуйста, на каком уровне ттг можно перемереть тогда?
0,1-2,5 - рекомендуемый уровень. В вашем случае показатель до 4 - нормальный, учитывая отсутсвие антител.
По поводу овуляции сейчас вы уже ничего не сделаете, возвращаться на контрацетивы поздно и неразумно.
А вам находили изначальную причину нарушения цикла?
Маргарита, изначальная причина мне точно неизвестна. Я помню, что когда сдавала гормоны, гинеколог сказала, что есть недостаток в лютеиновой фазе и поэтому прописала мне дуфастон. Он то держал цикл в норме, то нет, я связываю это с вероятностью покупки поддельных лекарств, но это мои догадки. Через полгода приема дуфастона на узи было подозрения на спкя и меня снова перевели на ярину плюс. Год ее пила
А сколько вам лет сейчас?
Какой рост и вес?
Маргарита, мне 25 лет. Рост 165, вес 59
Кстати, после начала приема эутирокса похудела на 7 кг
Ну на фоне медикаментозного гипертиреоза неудивительно) но это плохой способ похудения.
Постарайтесь не набирать вес сейчас. Если ваши нарушения цикла действительно связаны с СПЯ то вес критически важен для вашей овуляции, даже небольшой избыток может её сбивать.
Плюс вам в помощь кардионагрузки (бег, плавание, танцы), они тоже помогают бороться с инслинорезистентностью которая лежит в основе этого заболевания.
Учитывая молодой возраст вам пока надо просто в течение года жить регулярной половой жизнью. Приём дуфастона не нужен, он не создаёт вам овуляцию, а в некоторых случаях может сбивать её.
Если за год беременность не наступит надо решать вопрос со стимуляцией овуляции.
Маргарита, благодарю! Надеемся, ттг нормализуется и беременность прийдет на следующий цикл
Ну даже у абсолютно здоровой девушки вероятность наступления беременности в цикле с овуляцией 1 из 5ти. Так что запаситесь терпением и витаминками и спокойно планируйте)
Здравствуйте, с такими показателями лучше сейчас не беременеть,т.к. повысится риск угрозы прерывания беременности, а сама отмена кок не увеличивает шансы на беременность в ближайшие циклы. После прекращения приема кок необходимо начать приёма фолиевой кислоты в дозе 400 -800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг).
Любовь, спасибо, у меня имеется Folic acid 400 mcg от Solgar. Это есть аналог, подойдёт?
подойдет, принимаете его все время планирования и первые 12 недель беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Отмените тироксин и через месяц сдайте ТТГ и св.Т4. Этот месяц лучше предохраняться, т к непонятно пока, что происходит с гормонами. Вряд ли 50 мкг могли вызвать передозировку, нужно смотреть в динамике.
Наталия, спасибо, значит будем так делать. Подскажите, на каком уровне ттг и Т4 уже можно пробовать беременеть? По узи щитовидки все хорошо
Если уровень ТТГ будет более 0,4 можно планировать.
Наталия, а можно как-то ускорить процесс нормализации ттг и выведения избытка из организма? Возможно медикаментозно? Спасибо
Нет, тироксин сам выйдет через неделю. Но в анализах будет отражаться только через 3-4 нед.
Принятый ответ
Добрый день. Предполагаю передозировку. Отменяйте и пересдайте ТТГ и свТ4 через 6-8 недель. Если уж наступить беременность, , а это вероятно, потом будем разбираться с ТТГ в динамике. Ситуация некритическая, так что не паникуйте.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам изначально не нужно было принимать L-тироксин. ТТГ был в норме, его снижать не нужно было. Сейчас у Вас медикаментозный гипертиреоз. Необзодимо отменить приём L-тироксина. Пересдайте анализы через 3 месяца - ТТГ и Т4св. После нормализации уровня гормонов щитовидной железы можно будет беременеть. При таком низком уровне ТТГ большой риск выкидыша после наступления беременности
Принятый ответ
Тироксин отменить контроль ТТГ через 2 месяца
Валерий, подскажите, пожалуйста, ттг должен сам восстановиться до первоначальных значений 3, или он может ещё повыситься теперь после передозировки? Получается все это время щитовидка или гипофиз не работали на выработку гормонов.
Йодид калия 200мкг по 1 таб день а дальше видно будет
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20199 ответов
- 18 Декабря 20201 ответ
- 21 Апреля 202112 ответов
- 18 Июля 202110 ответов