Что вас беспокоит?
Сыпь у ребёнка(11месяцев)
Здравствуйте. Лежим с ребенком в больнице уже 4 день. Поступили с температурой 39,2. Кашель, насморк. Ставили орз. Ребенку колют антибиотики 4 день. Сегодня утром появилась сыпь. Сначала немного увидела на лице, потом их стало больше. На спине, на животе, немного на ручках и ножках. Врач исключает корь, говорит при кори должна быть температура. Сделали укол дексаметазона, предполагая аллергию. Но на что непонятно. Нового ничего не ели, ребенок на гв.
Здравствуйте
Подскажите, после того как появились высыпания температура спала? На ладошках, стопах в ротовой полости элементы есть? Какие жалобы на сегодняшний день у ребёнка? Кашель был прям частый?
Температуры нет уже 4 дня, после появления высыпаний тоже ее не было. В ротовой полости точно не могу сказать. А вот на внутренней стороне ладошек и стоп немного есть. Потеет ночью сильно, кашель сухой редкий очень, до этого влажный был, иногда чихает
По представленным фотографиям, можно предположить наличие энтеровирусной инфекции
Как ребёнок сейчас себя чувствует?
Немного, капризничает. В целом, неплохо. Нужно ли сдавать какие-то дополнительные анализы?
Принятый ответ
Нет, не нужно
В таких случаях обычно рекомендуют наружно неотанин 3р в сутки до полного разрешения
Добрый день, подскажите, пожалуйста, сыпи становится больше. Возможно ли это при энтеровирусной инфекции? Фото прикрепила.
Здравствуйте
Чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо увидеть и оценить характер высыпаний.
Приложите пожалуйста фото высыпаний.
Скажите, ребенка беспокоит сыпь (пытается расчесать ее?)
После укола дексаметазона сыпь уменьшилась?
Сыпь появилась после снижения температуры?
Нет, после укола эффекта не увидела. Да, сыпь появилась после снижения температуры. Не скажу, что прям беспокоит, но иногда трет лицо. Фото прикрепила
Если сыпь появилась после снижения температуры, то в таком случае можно предположить проявление вирусной сыпи. (Розеола).
Для нее типично появление высыпаний после нормализации температуры. Сыпь безопасна для малыша. Специфического лечения не требует. Когда сыпь появляется - значит ребенок идет на поправку и он более не заразен.
Скажите, нет ли высыпаний еще на ладошках и слизистой рта? На слизистой губ и щек маленьких прыщичков (язвочек)?
Есть на ладошках и стопах, насчет слизистой рта не могу точно сказать возле губ вижу несколько точек
Принятый ответ
Если есть высыпания именно на ладошках и стопах, а так же на слизистой рта, в таком случае можно предположить что сыпь вызвана Энтеровирусом.
Данные высыпания так же вирусные и никакой опасности для малыша не несут.
Специфического лечения не требуют, но язвочки на слизистой могут немного болеть и беспокоить ребенка. В таком случае на слизистой рта язвочки можно обрабатывать гелем Холисал. 2-3 раза в сутки.
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, то есть сыпь появилась, а температуры сегодня уже нет?
Ладошки, стопы тоже с сыпью?
Во рту нет высыпаний?
После дексаметазона есть улучшения?
Как общее самочувствие ребёнка на сегодняшний день?
Приложите, пожалуйста, фотографии высыпаний.
Да, сыпь появилась, а температуры нет. На ладошках и стопах тоже есть немного сыпи. После дексаметазона улучшений пока не увидела. Есть немного сухой кашель,очень редкий. Чихает иногда. Немного капризничает. Фото прикрепила
У ребенка, вероятно, энтеровирусная инфекция. Для нее характерны такие высыпания на стопах, ладошках и во рту.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.
Щадящее питание и питье, чтобы не раздражать слизистую полости рта и не вызывать дискомфорт, если имеются высыпания на слизистой (исключить горячее, кислое, соленое, острое; всё комфортной температура и минимум специй).
Можно использовать холисал, охлажденые продукты питания (мороженое, йогурт, кефир....)
Для обезболивания и снижения температуры:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак).
Сыпь пройдёт сама, ничего делать с этим не нужно.
Температура в среднем держится около 5 дней. Сыпь 7-10 дней.
После болезни может облазить кожа в местах сыпи и ногти (даже через месяц), чтобы потом вас это не пугало, всё само восстановится.
Сыпь после температуры характерна для розеолы, тоже вирусное заболевание, но с учётом локализации, вероятна энтеровирусная инфекция.
Как общее самочувствие ребёнка?
Немного капризная, в целом неплохо себя чувствует
Принятый ответ
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение и наблюдение за общим состоянием.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, сыпи становится больше. Возможно ли это при энтеровирусной инфекции? Фото прикрепила.
Здравствуйте. Прикрепите фото сыпи, пожалуйста.
Часто в таком возрасте бывает внезапная экзантема(розеола) - 3 дня высокой температуры и на 4 - спад температуры и сыпь, если раньше не болели. Обычно проходит самостоятельно без последствий. Но обычно для нее не характерны кашель и насморк, возможно, один вирус наложился на другой.
Был ли эффект от дексаметазона?
Фото прикрепила. Эффекта пока не увидела. Кашель сухой редкий очень и чихает. Насморк прошел.
Здравствуйте !
Можете приложить фотографию сыпи?
Подскажите имеется ли сыпь во рту на складках на стопах, на ручках? Имеется зуд?
После укола дексаметазона стало легче? Сыпь не побледнела?
Буду Рада помочь !
Здравствуйте. Да, есть немного сыпи на стопах и ладошках. Как мне кажется, немного зудит. Чешет животик. После укола пока эффекта не увидела
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, сыпь на теле у малыша появилась после снижение температуры тела до нормальных или субфебрильных цифр ?
Есть ли зуд? Не употребляли новых продуктов прикорма ?
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото сыпи.
Сыпь на ладошках и стопах есть?
Чешется?
Возможно это проявления вирусной экзантемы. При кори сыпь проявляется в первые дни болезни, не после снижения температуры.
Ребёнок Розеолой не болел?
Розеолой не болели. Сыпь немного есть на ладошках и стопах. Как мне кажется, немного чешется. Фото прикрепила
Принятый ответ
Тогда вероятнее всего это энтеровирусная инфекция.
Здравствуйте!
Подобная сыпь на фото характерна для вирусной экзантемы ( розеолы), когда в течение 3-4 дней повышается температура, а при нормализации появляется сыпь, но характер сыпи на ногах не исключает наслоение энтеровирусной инфекции.
Подскажите, был ли эффект от дексаметазона? Брали ли кровь перед назначением антибиотиков? Есть ли прям на ладошках и стопах высыпания?
Т.к. и при розеоле и при энтеровирусной инфекции сыпь проходит самостоятельно в течение 7-10 дней и чаще всего не нуждается в антибактериальной терапии, если только нет сдвига по оак.
Да, кровь брали до появления сыпи, было повышение лейкоцитов и соэ. Эффект от дексаметазона пока не увидела, прошло часа три-четыре после укола. Есть на ладошках и стопах немного сыпи
Больше данных все-таки за энтеровирусную инфекцию + возможное течение розеолы.
Чаще всего сыпь не поддаётся действию антигистаминных и гормональных уколов, проходит самостоятельно.
Если имеется зуд рекомендуют приём антигистаминных внутрь, но именно для купирования зуда, а не сыпи.
Также при зуде местно рекомендуют наносить каламин/неотанин.
Благодарю за ответ 🌷
Добрый день, подскажите, пожалуйста, сыпи становится больше. Возможно ли это при энтеровирусной инфекции? Фото прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте, сыпь переходящая на стопы очень характерна для Энтеровирусной инфекции.
Благодарю за ответ
Здравствуйте! Сыпь по фото предположительно имеет вирусный характер.
Подскажите пожалуйста, для уточнения, сыпь появилась после нормализации температуры? На ладонях и ступнях имеется ли сыпь?
И с какого числа малыш болеет?
Заранее спасибо за ответы.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20183 ответа
- 22 Апреля 20181 ответ
- 31 Января 201911 ответов
- 30 Июля 20191 ответ