Что вас беспокоит?
У ребенка 13 лет боли в животе
Здравствуйте, ребенку 13 лет(девочка) рост 152 вес 61 кг. Питается не правильно, но ест мало. Просто очень мало двигается. Появился жидкий стул три дня назад, бегала раза 4 за день.Потом все нормализовалось, начала давать Аципол. Пару дней назад появились боли слева от пупка (сейчас со стулом проблем нет) сегодня пошли на узи(результат прилагаю) гастроэнтеролога у нас нет. Посмотрите, пожалуйста. Чем лечиться ? И какие обследования еще нужно пройти? И посоветуйте пожалуйста, диету. Начали двигаться, делать зарядку но пока изменений нет. Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По обследованию отмечают повышенное газообразование в кишечнике. перегибы желчного пузыря. Незначительное увеличение печени. Печень это иммуный орган и могла среагировать на инфекцию.
Такие симптомы характерны для инфекции.
в таком случае рекомендуют исключить свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты. ситуационно назначают сорбенты( смекта, энтеросгель) 3-4 раза в день до 5 дней, энтерол 2-3 раза в день до 10 дней,тримедат 2-3 раза в день для купирование болевого синдрома.
из анализов рекомендуют выполнить:
общий анализ крови
копрограмму
кал кишечные инфекции
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
так же для оценки работы печени назначают биохимический анализ крови:
алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб
Екатерина Андреевна, ничего по узи страшного нет?
да,совершенно верно, ничего критичного по узи нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами вашего обследование.
Незначительное увеличение правой доли печени - патологией у детей не является , это довольно распространенное явление после перенесеных вирусных/ бактериальных / кишечных инфекций, которое может сохраняться некоторое время.
Наличие перегибов в желчном пузыре- это также не патология, но считается неким фактором настороженности посколько из- за перегибов есть тенденция к застою желчи, а чтобы этого не допустить должен быть достаточной питьевой, двигательный режим и не стоит делать большие перерывы между приемами пищи.
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной это метаболические изменения, появляющиеся в результате жизнедеятельности.
Расширение петель кишечника обусловлено наличием газа.
Обследования, рекомендуемые в данное случае:
-Общий анализ крови, мочи
-Биохимический анализ крови(АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин (общий, прямой), амилаза , липаза , глюкоза , холестерин, о. белок
-Анализ кала на яйца глист и простейшие (цисты лямблий) методом Parasep
Важно придерживаться диетических рекомендаций :
Способы приготовления: отваривание, запекание, тушение, приготовление на пару, без жарки.
-Исключить полностью: жирное, жареное, острое, копченое, газированные напитки, фаст-фуд, сдобу, шоколад, мороженое.
-Ограничьте :сахар, соль, яйца, сливочное масло.
-Рекомендуется: нежирное мясо, рыба, овощи, фрукты, ягоды, крупы, супы, молочные продукты, хлеб, напитки.
- что касаемо питьевого режима, то 1.5-2 литра воды в день.
Важно увеличить двигательную активность, одной зарядки мало, в сутки должно быть минимум 60 минут аэробной нагрузки (плавание, танцы, велосипед, ролики, игровые виды спорта)
Екатерина Николаевна, спасибо
Пожалуйста, поправляйтесь скорее🙏
Екатерина Николаевна, прикрепила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста
Ознакомилась с результатами обследований , показатели биохимии в пределах нормы, в общем анализе крови тоже ничего страшного,колебание эозинофилов в относительном значении могут быть, но диагностическую ценность имеет абсолютный показатель, а он- в пределах нормы
Екатерина Николаевна, спасибо за ответ
Екатерина Николаевна, а с избыточным весом что делать? На вид не сильно полная, но уже избыток массы наверное имеется?
Индекс массы тела - 26,4 , что свидетельствует об ожирении 1 степени.
Необходима двигательная активность около 60 минут в сутки умеренной физической нагрузки ( плаванье, ходьба , танцы)
Важно, не сидеть на детских диетах , просто ограничить в рационе пустые углеводы ( сдоба, конфеты, печенье )
Принятый ответ
Анастасия, добрый день.
Диффузные изменения поджелудочной железы - вариант нормы, увеличение доли печени может быть связано с перенесенной кишечной инфекцией (разжижение стула), петли кишечника и метеоризм также могут быть последствием кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Общий анализ крови.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
3. Копрограмма.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Для улучшения самочувствия на время проведения обследований рекомендуют:
1. Тримедат детский 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней.
2. Эспумизан детский (дозировка согласно инструкции по возрасту).
3. Аципол курс завершить.
В рационе временно ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, обильное питье.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Елена Сергеевна, прикрепила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста
Анализы изучила, все показатели в пределах нормы. Эозинофилы % не говорят ни о чем , так как обсолютное их значение в норме.
Елена Сергеевна, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20181 ответ
- 21 Октября 20216 ответов
- 11 Августа 202212 ответов
- 29 Октября 202217 ответов