Что вас беспокоит?
ППР ЦЕНТРАЛЬНОЕ
Добрый день. Ранее уже описывала проблему. На данный момента получены дополнительные результаты анализов, а именного гормоны с пробой с бусерелином. Начальное ЛГ 0,092 мме/мл, фсг 2,08 мМе/ мл. На второй пробе ЛГ показал 7,13 ФСГ 8,84., эстрадиол 4,4 пг /мл, пролактин 6,61 нг/мл. Направили на МРТ с диагнозом ППР ЦЕНТРАЛЬНОГО ТИПА. Если я правильно понимаю, то центральное ППР ЭТО СЛЕДСТВИЕ ПАТОЛОГИИ ЛИБО В ГОЛОВЕ, либо в ГЕНЕТИКЕ. Т.е на МРТ мы должны что то найти или не обязательно??? Какие прогнозы лечения ппр при том, что ее рост и вес соответствует возрасту 116 см 22 кг . Прошу прощения за сумбур, нахожусь в жуткой панике Предыдущий вопрос# 3374509 Девочка, 6 лет 9 месяцев. Увеличилась молочная железа. Направили на сдачу гормонов и определение костного возраста, узи матки (норма), надпочечников (норма), брюшной полости (норма), Узи молочной железы ( лоцируется зачатки молочной железы обычной эхоструктуры. правый 20,5*6,7 мм, левый 11*3,6 мм.Гормоны в норме, узи в норме, оволосенения и запаха пота нет, костный возраст определяют на 8,5-9 лет. Врач гинеколог ориентируется на верхнюю границу и направляет по протоколу на госпитализацию, что бы дообследовали (гормоны с пробами, МРТ). Рос 116 см вес 22 кг. Резких скачков в росте не было. Рост в 1 год был 71 см.( рост мамы 156, рост папы 180). Есть сомнения в правильной установки костного возраста, так: 1. Дистальный эпифиз созревает 8-10 лет 2. гороховидная кость 8-10 У нас на стадии появления, т.е определены точки роста и того, и другого! Соответственно костный возраст составляет 8:9 лет, при этом рентгенологи ориентируют либо на среднюю, либо на нижнюю границу, так как кости в стадии появления, а не полного формирования. ТТГ 1,467 мкМЕ/мл (реф/зн лаб. 0,35-5,1) Т4 свободный 9,64 пмоль/л (реф/зн лаб. 6,43-18,02) Анти ТПО 0,62 МЕ/мл (реф/зн лаб. <9) Эстрадиол <10 мкМЕ/мл Пролактин 213,91м Ме/л ЛГ 0,20 мМЕ/мл ФСГ 1,67мМЕ/мл
Здравствуйте!
На пробе с бусерелином уровень лг более 6 подтверждает истинное (центральное) ппр.
МРТ проводится для исключения органической патологии (опухоли или др), но чаще причина ппр неизвестна - идиопатическая
Пока нам не назначили лечение, предложили подождать и повторно обследоваться через 2 месяца, так как симптомы не прогрессируют, костный возраст сомнительный. Так как у нас рост средний не может ли прием гормонов его еще замедлить?
И опасно ли делать МРТ под наркозом с УК?
Нет, не опасно. О всех рисках вам расскажет анестезиолог
Если костный возраст с таким опережением, то лечение требуется
Так вы по снимкам говорили, что опережения нет?
Я опиралась на данные в вашем этом вопросе.
Если опережения нет, то в таком случае можно понаблюдать.
Если прогрессии признаков не будет и ускорения костного возраста такое, то продолжить наблюдение без терапии
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202022 ответа
- 26 Октября 202015 ответов
- 29 Октября 202011 ответов
- 1 Октября 202124 ответа