На что проверится ?

Игорь Шадёркин18 Июля 2025

5.0

Уролог

Повторяющиеся эпизоды "молочницы" (правильный термин — вульвовагинальный кандидоз) у Вашей супруги после незащищённых половых контактов чаще всего связаны не с классическими инфекциями, передающимися половым путём, а с особенностями микрофлоры влагалища.

Если оба партнёра уже обследованы на основные инфекции (ИППП) и получили лечение от кандидоза, а проблема сохраняется, стоит обратить внимание на следующие моменты:

1. Кандидоз не относится к истинным половым инфекциям и не всегда требует одновременного лечения обоих партнёров, если у мужчины нет симптомов.
2. У части женщин кандидоз рецидивирует из-за изменений местной микрофлоры, гормонального фона, особенностей иммунитета, а не из-за "заражения" от партнёра.
3. Сперма может временно изменять pH влагалища, что способствует росту кандиды, особенно если есть склонность к дисбиозу.

Что рекомендую Вам:
- Если у Вас нет никаких жалоб (выделения, зуд, дискомфорт в области половых органов), дополнительные анализы на скрытые инфекции обычно не требуются.
- При желании исключить редкие причины, можно сдать мазок из уретры и ПЦР на основные ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококк), а также общий анализ мочи.
- Важно, чтобы супруга прошла обследование на бактериальный вагиноз и другие нарушения микрофлоры (например, тест Фемофлор-16 или Фемофлор-скрин), так как именно они часто провоцируют рецидивы кандидоза.
- Использование презерватива на время (2–3 недели) поможет понять, связан ли рецидив с воздействием спермы.
- После курса противогрибковой терапии супруге желательно восстановить микрофлору влагалища с помощью средств, содержащих лактобактерии и пребиотики (например, гель Вагистатил).

Если у Вас появятся какие-либо симптомы, обязательно обратитесь на очный приём. В остальном — ситуация требует комплексного подхода, но, как правило, у мужчин без жалоб и при отрицательных анализах на ИППП дополнительного лечения не требуется.