Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3446584

Что вас беспокоит?

По КТ метастазы. 02.2025 была удалена почка рак 1 стадии

Доброй ночи, уважаемые врачи. У папы по КТ ,MTS поражение костей, поражение лёгких. Удалена почка, в феврале КТ и анализы в норме , какие прогнозы ? Приём онколога через неделю только. Возможно ли ,что назначат химиотерапию?

28 лет
18 Июля 2025·Просмотров: 251·Людмила, Тобольск

Здравствуйте

По результату кт описана отрицательная динамика. Плюс в легком описано образование подозрительное на рак правого легкого. В данном случае онкоконсилиум будет решать вопрос необходимости биопсии для исключения 2ой опухоли. Плюс, если не было мрт головы с контрастом, то вероятно в плане дообследования тоже назначат для оценки распространенности процесса. Вопрос лечения зависит от оценки опухоли в легком. Если это метостаз рака почки, это одна ситуация, тогда лечение зависит от типа рака, чаще это иммунотерапия и таргетная терапия, а не химия. Если выявят иное - то лечение подбирают в индивидуальном порядке.

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимась почечноклеточным раком
Готов Вас детально проконсультировать

С очень большой долей веротяности речь идет о прогрессировании почечноклеточного рака

Самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации
Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки

Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии
Их всего 4
Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб
Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб

Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны!

Учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат

Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов

Владислав, был рак почки 1 стадии. После операции по КТ было все в порядке. За 5 месяцев вот так разошлись метастазы по организму . Папе 66 лет, так же было шунтирование 5 лет назад. Делали МРТ головы с контрастом, по МРТ обнаружена киста в верхнем десне. Вопрос какая у него сейчас стадия судя по КТ это 4 ? Терапевт говорит ,что шанса что выживет не надейтесь. Загрузила еще файл по КТ, посмотрите пожалуйста

На бумаге стадия всегда остается такой же, какой была исходной – то есть первой
Ну по факту это четвёртая стадия

Насчёт шанса выжить – это не так
На фоне лекарственного лечения возможны годы жизни

Владислав, спасибо за ответ. Возможно ли такое ,что какую либо терапию могут не назначить вообще,в связи возраста и других сопутствующих заболеваний ??

Почти всегда можно подобрать схему с учетом сопутствующей патологии
Должны быть очень веские причины, чтобы не назначить лечение

Владислав, спасибо большое. Надеемся на лучшее на следующей неделе на приём

Принятый ответ

Удачи Вам!
Пишите в случае вопросов в любое время

Здравствуйте.
По результатам КТ есть данны за прогрессирование заболевания. В таком случае, для исключения метастазов в головном мозге, нужно дополнительно пройти МРТ ГМ с контрастом.
Основное лечение сейчас - это лекарственное лечение.
Что бы понимать, какие именно назначить препараты, нужно знать результаты гистологии, ИГХ.
Учитывая мтс в костях, то дополнительно будут назначены бисфосфонаты, например золедроновая кислота.
Заболевание в 4й стадии, без лечения фатально.
Но при своевременно лечении, данное заболевание можно стабилизировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.