Что вас беспокоит?

Назначение врача

Девочка 10 лет, зимой начались проблемы со сном и в эмоциональном плане, резкие перепады, тревожность. Психиатр назначила золофт 50 и тералиджен на ночь, пили по схеме пол года, вроде бы все наладилось. Месяц уже как дочь не пьет золофт. И , кажется, опять все возвращается, потихоньку , но те симптомы которые были опять плохой сон, навязчивость, иногда даю тералиджен половинку, но не сильно помогает. Врач выписывала 5 htp , Новопассит и магний, пить курсом. Пока не пробовала, непонятно как пить 5htp? Стоит опять начинать пить АД?

10 лет
18 Июля 2025·Просмотров: 306·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте, полноценный курс антидепрессантом для закрепления эффекта около 10-12 мес от нормализации состояния, скорее всего из-за этого состояние возвращается и 5 htp , Новопассит и магний это не решат. Плюс первостепенную роль занимает психотерапия.

Можно ли будет снова начинать пить золофт? тк реакция на него была нормальной ,другие не хочется. После того как закончили пить было все нормально, симптомы начались где-то неделю назад

Да, это был бы оптимальный вариант

Подскажите, после 5 месяцев приема полезли волосы, очень сильно, прядями, могло ли быть это на золофт спустя время? Если да, то что делать если опять все возобновится? Сейчас практически не выпадают, поэтому и решила , что это на него

Может быть такой побочный эффект, хотя редко, и чаще именно из-за стресса,эмоционального состояния. Если повторится, то для начала надо врача посетить и исключить другие причины, дефицитные состояние, если что, то заменить ад.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В случае, если с момента отмены Золофта прошло не менее 3-х недель, а выраженность симптомов не снижается и нарастает, обычно рекомендуется возвращение к приему Золофта с длительным приемом - не менее 9 месяцев от момента полной 100%-й стабилизации состояния только на Золофте.

Закончили пить в конце июня, прошел месяц уже . Есть смысл возвращаться опять на золофт? ТК от него побочек не было , пошел он нормально

После отмены было все нормально, началось вот не так давно, неделю назад где-то

Да, в такой ситуации смысл действительно есть, так как есть вероятность, что срок приема был недостаточным. Она все время принимала Золофт с Тералидженом или Тералиджен был только в начале терапии?

Тералиджен был не все время, месяца два пила, потом перестали

Подскажите, не будет привыкания к серотонину? Иди так и придется всю жизнь на АД быть?

Спасибо за дополнительную информацию. В таких ситуациях обычно причина возвращения симптомов заключается в недостаточном сроке приема Золофта.

Нет, Золофт не сам по себе не приносит искусственный серотонин, он только координирует работу нервных клеток с тем серотонином, который уже есть в организме, поэтому привыкания антидепрессанты не вызывают.

Пожизненный прием крайне редко требуется только во взрослом возрасте, когда 5-7 курсов длительного лечения по всем правилам не приносят желаемого результата. Деткам пожизненный прием обычно не требуется.

Может ли быть связано выпадение волос на золофте? Причем не сразу, а месяцев через 5 после начала приема. Или это совпадение? Сейчас уже не так сильно лезут

Для него это крайне редкий, практически казуистический побочный эффект.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно лечение антидепрессантами составляет не менее 12 месяцев от полной стабилизации состояния. Если симптомы после отмены в течение месяца вернулись, то это повод рассмотреть везвращение к антидепрессантам. Магний, ново- пассит и 5 ht не будут эффективны.

Подскажите, после 5 месяцев приема полезли волосы, очень сильно, прядями, могло ли быть это на золофт спустя время? Если да, то что делать если опять все возобновится? Сейчас практически не выпадают, поэтому и решила , что это на него

Не исключу, что выпадение волос может быть связано с сертралином. Такое бывает редко и если исключены соматические причины.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена.
Если через 3-4 недели после отмены антидепрессанта симтпомьатка начала возвращаться снова, значит лучшим решением будет вновь вернуться на прежнюю схему. И принимать лечение на протяжении года, чтобы закрепить результат

Подскажите, если врач на приеме прописал другой АД? флувоксамин, хотя , думала , что вернемся к золофту

Можно и флувоксамин, у него снотворный эффект есть

Принятый ответ

Здравствуйте, если симптомы возвращаются, это может означать недостаточную длительность терапии– иногда для стабилизации состояния требуется больше 6 месяцев. Тералиджен это препарат больше для сна и лёгкой седации, но он не лечит тревожность в долгосрочной перспективе. Если помогает слабо, возможно, стоит обсудить с врачом альтернативы. Не медикаментозная поддержка тоже очень важна - когнитивно-поведенческая терапия для детей, режим сна, спорт, творчество, снижение стрессовой нагрузки.

Режим сна и занятия это все есть. Сейчас каникула поэтому пока физических занятий нет.
Подскажите , Может ли быть связано выпадение волос на золофте? Причем не сразу, а месяцев через 5 после начала приема. Или это совпадение? Сейчас уже не так сильно лезут

Есть такой побочный эффект, достаточно редкий, обычно проявляется через 3-6 месяцев после начала приема, он обратим.

Лезут очень сильно, если пить его год, то что делать?

Для начала исключить другие причины. Сдать анализы на дефициты: ферритин, ОЖСС, железо, витамин D, ТТГ, кортизол. Если все в норме, и выпадение сильно беспокоит, необходимо будет обсуждать смену АД. Но скорее всего после стабилизации состояния на золофте, выпадение должно уменьшиться, так как стресс и тревожность сами по себе ухудшают качество волос.

Здравствуйте! Чтобы состояние не давало откатов , нужен полный курс приема антидепрессантов группу СИОЗС, а это минимум 12 мес.

Так же без психотерапии откаты может запустить любой стресс,к сожалению.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием

Подскажите, если врач на приеме прописал другой АД? флувоксамин, хотя , думала , что вернемся к золофту

Если золофт вам давал хорошую динамику , вы можете попросить врача вернуться на золофт.
Прописанный препарат так же из группы СИОЗС и может применяться в лечении

ЗДравствуйте!
Судя по всему, что слишком мало по времени принимали золофт и отсюда, что после ухода от препарата состояние ухудшилось, стало возвращаться и сейчас наилучшим вариантом будет возвращаться снова к золофту. В идеале конечно лучше параллельно добавить психотерапевтическую/психологическую работы для работы на эмоционально плане.

Подскажите, если врач на приеме прописал другой АД? флувоксамин, хотя , думала , что вернемся к золофту

А стоит ли менять на другой антидепрессант, если на золофте была положительная динамика. Возможно, что лучше обсудить с врачом по поводу возвращения к золофту

Почему то врач сказала, что эффекта не будет если опять его принимать начать

Будет, нет такого, что после приема препарат перестает работать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.