СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардия

Здравствуйте, вечером когда ложусь спать стала беспокоить тахикардия,уже 6-й день, пульс может подниматься до 107.Все случилось из-за того, что утром я как обычно позавтракала, выпила чёрный чай с сахаром и после этого пульс поднялся до 142.ТТГ - 1.45,Т4 свободный - 9.96.Днем есть скачки, но они не такие. Подскажите в чем может быть причина, нужно ли принимать какие-то лекарства?

АИТ, остеохондроз всего позвоночника, остеохондроз шейно-грудного отдела, непрямолинейсть хода 2 сегмента ПА с обеих сторон без нарушения локальной гемодинамики.
43 года
18 Июля 2025·Просмотров: 294·Ксения, Бологое

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброго вечера
Я - ВОП, специалист сайта "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1)Оптимально пройти холтер.. Тогда можно более четко понять ситуацию с Вашим сердцем + не повредит пройти свежее узи сердца
2) Наличие АИТ \ патологии щитовидки..предрасполагает к нарушениям ритма..Нужно Динамическое Наблюдение Очного Эндокринолога
3) Конечно нужно ведение дневника самоконтроля пульса ( и АД не помешает мониторировать)
4) Конечно наличие остеохондроза тоже влияет на работу сердца..нужно пройти конс. очного невролога
ВСЕГО ДОБРОГО
Крепкого здоровья !!

+ не повредит проверить сахар крови и анализ крови на гликированный гемоглобин ..Есть родственники с диабетом ? Родственники с коронарными событиями (ОИМ, ОНМК ?) ..
Нет ли последнее время стрессов?

Если Вы недавно проходили кардиообследования ( экг, узи сердца, холтер..) = приложите их к вопросу пожалуйста..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте. Глюкоза-5.6 от 16 июля 2025 г. Гормоны щитовидной железы в норме. Из родственников - у мамы был сахарный диабет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Приложила ЭКГ от 16 июля, и узи сердца и узи бца.

Доброго дня
- ферритин желательно поддерживать на более высоком уровне ( порядка 70 )
- на ЭКГ - неполная блокада правой ножки( не опасно ), в остальном - норма : нет экстрасистол, нет других Нарушений Ритма Сердца
-на узи : фв норма ( сократительная способность сердца в норме ) , полости норм размер, регургитации на клапанах физиологичны, Зон акинеза - нет , зон гипокинеза - нет, данных за легочную гипертензию нет, избытка жидкости в сердечной сумке - нет..все хорошо по узи сердца
* В принципе можно использовать бета-блокатор ( например НЕБИЛЕТ 2.5 мг в сут или АНАПРИЛИН 10 мг в сут ) - если Вы не склонны к гипотонии
* Как вариант = использовать БРАВАДИН ( он же ивабрадин, он же кораксан ) в дозе 5 мг х 2 раза в сут ..можно использовать СИТУАЦИОННО = то есть только в те дни, когда частит пульс..
** Если будете использовать бета-блокатор.. конечно следить за АД и пульсом ( например пульс не должен быть менее 55 удара в минуту)
ВСЕГО Вам НАИЛУЧШЕГО
Крепкого Здоровья!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо вам за такой подробный и развёрнутый ответ.

Принятый ответ

Пожалуйста..Если моя консультация была Вам полезна = оставьте пожалуйста мне отзыв..

Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения нарушений ритма советуем суточное мониторирование экг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калий магний.
Купить данное состояние возможно анаприллин 10 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

На здоровье берегите себя

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как давно сдавали гормоны щитовидной железы? Принимаете какую то терапию?
Причиной тахикардии часто является патология щитовидной железы, а так же анемия. Для диагностики причины рекомендовано сдать оак, ферритин, электролиты крови, в так же гормоны щитовидной железы, если сдавали анализ более трех месяцев назад.
Помимо этого тахикардию может вызывать нервно-эмоциональное перевозбуждение, повышенная тревога, стресс. Не возникло ли каких то избыточных переживаний в последнее время?
В таких случаях для сопоставления жалоб и изменений на ЭКГ рекомендуем проведение ХМ ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Гормоны на щитовидную железу сдавала 16 июля, по общему анализу крови всё хорошо, недавно был небольшой стресс.Просто ещё когда я ложусь спать, начинается шум в голове и слышно как пульсирует там.

В таком случае стоит провести Холтер для оценки изменений на ЭКГ

Принятый ответ

Во время ваших жалоб

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Хорошо, спасибо.

Здравствуйте, не переживайте в подобных случаях назначается Холтер для исключения нарушений ритма, а также узи сердца для исключения органической патологии, причина сердцебиения может быть в дисбалансе вегетативной нервной системы. Также в подобных случаях исключается железодефицит ,для этого назначают анализ крови на ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте. Хорошо, спасибо. Ферритин сдавала в мае, был 41.Гемоглобин в июле - 134.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

И ещё я заметила, что вечером когда ложусь спать, то начинается шум в ушах и слышно как будто пульсирует в голове. А также как будто были вспышки.

Тогда вероятно причина, все же в дисбалансе вегетативной нервной системы

Здравствуйте. Необходимо зарегистрировать тахикардию или аритмию, которую вы чувствуете. Это можно сделать , выполнив ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) или записав на смарт часы с регистрацией ЭКГ. Далее уже по результатам исследований будет понятно какое именно у вас нарушение ритма сердца и дать рекомендации.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте. Я приложила обследования, посмотрите пожалуйста. ЭКГ от 16 июля.

На прикрепленной пленке тахикардия не зарегистрирована, нарушений ритма нет. Имеет место быть неполна блокада правой ножки пучка Гиса, которая не требует специфического лечения.
Рекомендую выполнить суточное мониторирование ЭКГ по холтеру.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо.

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Здравствуйте.
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках. Может быть повышенным какое-то время после ОРВИ.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте. Энергетики, кофеин бады не принимаю. По анализам :ферритин - 41,гемоглобин-134,сывороточное железо-15.8

Дефицитов нет, что хорошо!
Скажите, нет ли избытка стресса, нарушения сна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нарушение сна иногда бывает, просыпаюсь из- за учащенного сердцебиения.

Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS, и прикрепите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Тест прошла. Прикрепить не получается. Тревога-3,депрессия-1.

Нет ли сейчас обострений болей в спине?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

В спине нет, в шее есть.

Это может быть реакцией на постоянный болевой синдром. Не замечали, что если болей нет, то нет и сердцебиения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Я на этой неделе заметила, что 2 ночи подряд, когда я ложилась спать, у меня начиналось учащенное сердцебиение. И даже подумала, что может мне лучше полулежа спать. Так я чувствовала себя лучше. И пульс был в норме. На 3-ю ночь я легла спать и проснулась от учащенного сердцебиения. Посидела немного.Потом уснула и поспала неплохо. Только утром вот сейчас бывает, что просыпаюсь и пульс начинает немного частить. Я это начинаю чувствовать. И когда я ложусь, то шум в голове усиливается.Боли в шее уже не очень беспокоят. Может это связано с сосудами?Где то передавливают и поэтому начинается учащенное сердцебиение?

Вы можете спать в неудобной позе, мышцы в тонусе, и может быть пережатие сосуда, отсюда и клиника

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Понятно. Хорошо. Спасибо вам консультацию.

А подушку не меняли в последнее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нет, подушку не меняла.

Принятый ответ

В такой ситуации можно с неврологом подобрать терапию для снятия напряжения.
Самостоятельно до приёма обычно рекомендуют мази на мышцы шеи, аппликатор Кузнецова

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Хорошо, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.