Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3447155

Что вас беспокоит?

Повышены клебсиелла и кластридии

Добрый день! Сейчас ребенку почти 5 месяцев. После выписки из роддома примерно через две недели с рождения, начался кал зеленого цвета с примесью слизи, при этом ребенок был беспокойный. Говорила педиатру она все время говорила, что это норма так как мы находимся на ив. В 3 месяца я не выдержала и сдали капрограмму, которая показала превышенную клебсиелла и кластридии. Назначили лечение, амоксиклав 3 р в день(7дней), бак сет 7 дней + еще пили две недели, и полисорб 1 р в день(7 дней), параллельно ввела смесь нутрилак для детей рожденных путем кесарево сечения, сдали повторно анализы после лечения, по итогу показатели выросли. Теперь назначили аминоцин(вроде правильно) внутримышечно по 0,25 2 раза в день (вес ребенка 8500). После первого лечения жалоб нет, стул чуть зеленоватый, живот не беспокоит, единственное просит пить много воды. Подскажите пожалуйста, в чем дело? Откуда может взяться эта инфекция и правильное ли назначили нам лечение. Стерилизую все бутылки, соски, игрушки, вода детская покупная, откуда это все взялось и главное насколько опасно это для малыша???? Заранее благодарю за ответ

25 лет
19 Июля 2025·Просмотров: 107·Виктория, Когалым

Здравствуйте, на сегодняшний день копрограмма не считается информативным. Так же, как и кал на дисбактериоз в таких случаях рекомендуют опираться на жалобы пациента.

Стул может быть любого цвета, кроме белого и чёрного
Стул может быть со слизью, но не с прожилками крови
Стул не должен полностью впитываться в памперс

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данные возбудители являются условно -патогенной флорой.
Можно пройти 10 курсов антибиотиков и они все равно будут обнаружены в анализе.

Поэтому, если нет симптомов кишечной инфекции(прожилки крови в стуле, плохие прибавки в весе, жидкий, более 10 раз в сутки, обильные срыгивания, повышение температуры), то никакие курсы антибиотиков, тем более ещё и внутримышечно не назначают.

Здравствуйте, Виктория !
Копрограмма метод не информативный
Это условно патогенная Флора и лечения она не требует
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Добрый день.
То, что вы описываете, больше подходит под транзиторные колики у детей, которые встречаются у всех детей с месяца до 3 - 4 месяцев жизни, являются физиологическим явлением, как и слизь в стуле и зеленый стул. Стул не должен быть белый,чёрный и с прожилками крови.
Микроорганизмы живут у нас в кишечнике, у ребёнка, в том числе они его заселяют и меняются, каждый день, если нет клинических проявлений, клинические проявления кишечной инфекции( вы не описываете), лечить их не надо, поскольку это условно патогенная флора, которая живёт в кишечнике и сосуществует с другими микроорганизмами.
В таких случаях обычно мы не рекомендуем принимать антибиотики, а рекомендуем дальше кормить ребёнка, выкладывать на животик, делать массаж живота, следить за стулом. Если есть желание поменять смесь, то делать это под контролем врача и постепенно добавляя по 30 миллилитров в день.
Каждый необоснованный курс антибиотиков смещает заселение флоры кишечника и замедляет становление нормального микробиома.

Виктория, здравствуйте!

Анализы кала на копрограмму и дисбактериоз не информативны, на них не ориентируются.

Лечение данных микроорганизмов не требуется.

Стул у грудничков может дать быть зеленого цвета, что считается нормой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.