СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Большая доза при сахарном диабете

Здравствуйте! Маме 68 лет поставили диагноз сахарный диабет . Анализ ГТТ : натощак 5,8 ,после глюкозы 13 . Назначили Мотоформин 1000мг 1р в день -неделю .Затем 1000МГ 2 р в день . Смущает большая дозировка сразу ,да и препарат тоже .Может нужна меньше дозировка и может быть препарат другой?

Аутоиммунный тиреоидит, панкреатит обостренный
68 лет
19 Июля 2025·Просмотров: 109·Девушка

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно и правда начинают с дозы 1000 мг вечером. Меньше всего побочных эффектов именно у глюкофаж лонг (пролонгированная форма метформина). Если в течение недели и использования препарата не достигаются целевые показатели глюкозы, то дозировку увеличивают до 2000 мг или добавляют еще один препарат. Дозировка 2000 не такая большая, учитывая то, что назначен только метформин

Целевые сахара с учетом возраста натощак до 7,5, через 2 часа после еды до 10,0, гликированный гемоглобин до 7,5%

Контроль гликемии ежедневно натощак и на ночь + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)
После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить

Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Еще какие-то анализы сдавала мама (общий и биохимический, анализ мочи)?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Метформин часто используют как первую линию лечения сахарного диабета 2 типа, большинство других препаратов проверяют в исследованиях именно на фоне лечения метформином. 1000 мг 2 раза в день - это та терапевтическая доза, которая является максимально эффективной и при этом безопасной.
Если препарат не вызывает побочных реакций, то оптимальнее всего продолжить прием препарата под контролем глюкозы крови. При необходимости коррекция лечения проводится лечащим врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте, метформин является препаратом первой линии для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа , обычно рекомендуется принимать 1т на ночь , и ведение дневника гликемии , при повышении гликемии на фоне 1т , обычно рекомендуется перейти на 2 т или добавляется препораты из следующих групп .

Принятый ответ

Здравствуйте. Метформин (сиофор, глюкофаж) является первой линией при лечение СД 2 типа. Начинают обычно с дозы 1000мг в день, затем через неделю при нецелевых показателях глюкозы крови увеличивают дозу препарата либо назначают еще один сахароснижающий препарат.

Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,5ммоль/л и до 10,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.