Что вас беспокоит?
Хеликобактер
При гастроскопии мне ставят заключение признаки НР-ассоциированного гастрита, но по анализам крови и биопсии желудка хеликобактер не находят. Нужно ли лечить хеликобактер или как.Потому что обнаруживают новые эрозии, хотя диета соблюдается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам гистологии нельзя судить об 100 процентном отсутствии хеликобактерной инфекции, так как биопсия берётся точечно, антитела в крови так же могут быть неактуальными.
Золотой стандарт определения хеликобактер пилори - С13 дыхательный уреазный тест, альтернатива ПЦР кала на антиген к хеликобактер пилори.
Здравствуйте.
Золотой стандарт диагностики инфекции хеликобактер пилори - определение антигена Hр в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на Hp (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды).
При положительном результате проводится эрадикационная терапия.
Здравствуйте.
Возможные причины эрозивных изменений в желудке- инфекция хеликобактер пилори и/ или прием НВПС.
Для исключения инфекции хеликобактер пилори рекомендуется проведение анализа кала на антиген, С-13 дыхательный уреазный тест. Важно за месяц до проведения обследования не использовать для лечения антибиотики, препараты висмута, за 2 недели - ИПП ( омез и т.п.) - так как эти препараты влияют на результат.
Также на консультации гастроэнтеролога рекомендуется проанализировать прием лекарств, БАД и др. факторы, наследственные риски.
Здравствуйте!
Золотой стандарт диагностики H.pylori (если вы этого еще не делали) является дыхательный уреазный тест или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Если эти условия не выполнены может быть ложноотрицательный результат.
Если ни по каким методам инфекция не обнаруживается, то и лечить не нужно.
Необходимо искать другие причины образования эрозий.
В анамнезе нет других хронический заболеваний? ЖКБ, камни в почках?
Алина Игоревна, здравствуйте у меня проблемы ЖКТ уже давно, в течение года болит правое подреберье, но по УЗИ, и МРТ с контрастом в желчном все хорошо, но как сказал врач , что у меня идёт заброс желчи в желудок и поджелудочную, по какой причине не определяют, назначал одестон , было получше, норовит возможно описторхоз, вот на протяжении года болит желудок и правый бок
А по результату ФГДС рефлюксы не описывались? На фоне приема прокинетиков улучшений не было?
Алина Игоревна, по результатам фгдс дуодено- гастральный рефлюкс, от прокинетиков было лучше состояние, но боль все равно оставалось, врач назначил две недели, я пропила, все вернулось.У нас просто в городе нет гастроэнтеролога, приходиться ездит.
Принятый ответ
Прокинетики обычно рекомендуют курсом не менее 4 недель, в некоторых случаях принимают и до 6-8 недель.
2 недели это очень короткий курс.
Также при ДГР рекомендуют прием урсосана по 250 мг вечером перед сном 1 мес
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции хеликобактер пилори. Сдавать анализ важно исключить прием ингибиторов протонной помпы, препаратов висмута, антибиотиков за 4 недели . При положительном результате провести эрадикационную терапию для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка.
Образованию эрозии могут способствовать также частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов, гкс, кроверазжижающих препаратов.
Здравствуйте.
Анализы крови на антитела не указывают на наличие инфекции в данный момент в желудке, также анализ при выполнении фгдс- имеет низкую достоверность.
Для уточнения наличия хеликобактерной инфекции используются: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала приёма ингибиторов протонной помпы.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20195 ответов
- 19 Июля 202113 ответов
- 22 Января 202219 ответов