Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №3449222

Что вас беспокоит?

Треснул корень и выскочил свищ

В мае этого года на верхней трехканальной пятерке справа ( со стороны доктора) выскочил свищ из-за перелома одного из корней. Это выяснилось на рентгеновском 3D снимке. Зуб был депульпирован еще в 2021 году из-за контактного кариеса, который не заметили ввиду отсутствия 3D снимков за весь период наблюдения у стоматолога >2 лет. Пломбировка каналов была сделана по 3D снимку из другой клиники, которой схематично перенесли на листок и отдали для лечащего терапевта. На очном приеме хирург сказал, что это могло произойти из-за: 1. Врожденного дефекта корня 2. Неправильной пломбировки 3. Превышения физической нагрузки на зуб Возможно ли разпломбировать и запломбировать корень заново для того чтобы избежать имплантации и убрать воспаление (свищ) ? Сам зуб целый без коронки

Хронический синусит
27 лет
19 Июля 2025·Просмотров: 1702·Алексей, Архангельск

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей! Самого кт снимка (ссылки) у вас нет? Зубы с трещиной в области корней подлежат удалению. Но все зависит еще от того, где трещина. Если возле апекса (верхушки), то чисто теоретически возможно провести резекцию верхушки корня. Но естественно это будет без гарантии. В иных случаях в подобных ситуациях только удаление. Запломбировать такой канал невозможно. Воспаление не уйдет, есть только риск увеличения воспаления и развития осложнений (периостит).
Гарантию дает только имплантация через 3-6 месяцев после удаления.

Здравствуйте, Изабела ! Снимок только если повторно делать или же просить в клинике сделать копию. Но могут же и другие корни треснуть со временем ?!

Риск есть, так как зуб ослаблен, плюс окружен воспалением. Если вам дадут копию (ссылку) было бы отлично. Или хотя бы фотографии на кт самого зуба, чтобы была видна трещина в разных проекциях 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, ссылку на КТ. Вообще при переломах корня показано удаление зуба. Но некоторые хирурги в зависимости от ситуации иногда пробуют спасти зуб, делая операцию по удалению одного из корешков, если это возможно. Но гарантию на такую работу точно никто не даст.

Здравствуйте, КТ при себе нету, только в клинике

К сожалению, без КТ невозможно поставить диагноз. Может есть возможность попросить переслать снимок Вам на почту?

В понедельник только возможно сделать

Без проблем. Тогда в понедельник попробуйте снимок прикрепить к вопросу)

Принятый ответ

Здравствуйте,Алексей)
Есть ли снимки?
Если бы был просто свищ, то да зуб можно перелечить было бы. Но при наличии трещины в корне, зуб в 99% подлежит удалению.
Если пятерка была без коронки, то скорее всего зуб не выдержит нагрузки.
Если же трещина находится в зоне верхушки корня, тогда можно попробовать сделать резекцию корня, то есть удалить эту часть.

Здравствуйте, Наталья ) с собой снимков нету, только в клинике брать копию или же заново сделать. Но ведь со временем от нагрузки могут другие корни треснуть. Несмотря на перенос твердой пищи на другую сторону и преобладание мягкой в целом

Вам не сказали в какой части находится трещина?
Если зуб покрыть коронкой, то он будет защищен все же))

Не запомнил то ли середина то ли на самом верху

Если у верхушки, то Вариант резекции и коронка.
Если в середине или первой трети, то удаление только)

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, КТ-исследование, либо хотя бы скриншоты.
Без трещины зуб со свищом можно было бы пролечить. Как правило, трещина- это показание к удалению чаще всего. Но опять-таки надо выяснить, в какой именно части находится трещина

Здравствуйте, Светлана. С собой снимков нету к сожалению

Нельзя как-то запросить снимки в клинике? Врач ничего не говорил по поводу трещины, где она находится?

Можно сходить с снять копию по идее, трещина в с середине или вверху точно не помню

Если удастся получить копию, прикрепите, пожалуйста, посмотрим. Вопрос автоматически закрывается через 3 дня.
Если трещина в области верхушки корня- рассматривают резекцию (без гарантии), если в средней трети и чуть выше- только удаление с последующей имплантацией

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если трещина в корне зуба ,то это показание к удалению с последующей имплантацией.
К сожалению такой зуб спасти нельзя .
Обычно зубы без нервов рекомендовано покрывать коронкой тк нарушено питание и зуб становится хрупкий .
Но есть операция,когда убирается один из Корней многокорневого зуба.но требуется консультация хирурга.

Только по описанию происходящего, недостаточно информации ,для точного ответа. Для лучшего понимания ситуации ,желательно анализировать КТ, послойно во всех трех плоскостях. Панорамный или прицельный рентгеновский снимок одноплоскостной и не передаёт всей картины происходящего. Но судя по описанию ситуации ,если действительно имеется трещина корня и на фоне этого возникло воспаление и содержимое очага выходит через свищевой ход, сохранить зуб немного шансов.. Лечение таких зубов проводится без гарантий, может занять месяца три ,а конечный результат ,будет понятен ,месяцев через шесть, по завершении лечения , по результатам КТ. Положительным он может быть в 10-15 процентах. Можно зря потратить время и деньги.К сожалению, только по имеющейся информации, можно лишь гадать о происходящим , а гадание, не лучший способ диагностики в медицине . И давать общие направления действий.

10-15% даже если по снимку будет видно что трещина на верхушке корня, звучит не очень обнадеживающие …

Это даже несколько завышенные положительные ожидания в процентах ,на мой взгляд. Но не анализируя КТ ,к сожалению, только по имеющейся информации, можно лишь гадать о происходящим , а гадание, не лучший способ диагностики в медицине . И давать общие направления действий.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.