Что вас беспокоит?
Нарушение терморегуляции
Здравствуйте. Мне 31 год. С 2009 года страдаю гтр. Па. Мнительная. У меня до марта был упадок сил, прям ничего не хотелось делать, оказалось низкий гемоглобин и ферритин. С марта месяца началась температура до 37,5. Глаза красные, устаю быстро. Так и жила до конца июня. Сон плохой, я просыпаюсь от любого шороха. А там еще на нервах была. В конце июня болею пневмонией. Родные переболели и нормально, а я как всегда дольше всех. 18 июля была на приеме пульмонолога, сказала хрипов нет и пневмония в стадии завершения. Ну к приеме измерили температуру и она была 37,4. Написала что у меня нарушение терморегуляции. Так ли это? Конечно, температура при пневмонии и эта долгая температура отличаются. При болезни мне было прям плохо. А потом, когда сейчас болезнь уходит, температура ощущается по другому. Но есть слабость и опять же болят глаза, как будто я весь день за компьютером. На вирусы сдавала, врач сказала что когда то организм сталкивался, то не острая фаза. Сдала на микоплазму и хламидию пневмонию. Жду анализ. Пульмонолог сказала обратиться к неврологу. Очно нет возможности пока что, смогу через неделю, поэтому пишу сюда. Помогите пожалуйста разобраться. Тогда в марте я сдавала все анализы и все было в норме. Терапевт сказала может быть термоневроз. Еще заметила, что перед самыми месячными температура днем не повышается до 37,4. А только 37 и того меньше. Как узнать термоневроз ли это? Буду благодарна вашим ответам 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если температура тела превышает норму, рекомендуют принять 1 таблетку парацетамола (500 мг) и измерить температуру через 30 минут.
Если температура нормализуется, вероятно, это реакция на инфекцию. Если же она останется высокой, причина может быть не в инфекции, а в психогенных факторах или термоневрозе
Лилия Альбертовна, да я пила. Мне стало плохо. Теперь я не сбиваю. Тогда сильно закружилась голова и как будто земля ушла из под ног.
Лилия Альбертовна, ночью температура в норме
Лилия Альбертовна, сейчас вот температура поднялась до 37,4. Потом я полежала и она стала 37,2
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, большое спасибо! Вы все прям про меня написали
Восстанавливайте. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами, в том числе повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Из других симптомов: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью.
Анастасия Юрьевна, большое спасибо! Обычно даже хватало просто этой когнитивной терапии и психотерапии. Без лекарств
Если хватает КПТ, то с нее и стоит начать, только заниматься уже дольше, чем ранее,чтобы эффект был более стойкий. Если бросать заниматься сразу после облегчения симптомов,то большой риск отката
Анастасия Юрьевна, большое спасибо!
Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, а перед месячными температура падает и у а всем протяжении не поднимается до 37,4. Как это можно объяснить? Я буду очень благодарна за ответ, так как вот уже сколько раз такое наблюдала
Может быть связано с уровнем гормонов в крови. Можно проконсультироваться с эндокринологом для перестраховки,но если колебания в целом небольшие, то это не говорит о патологии
Принятый ответ
Здравствуйте
Чаще всего , если инфекция исключена может быть термоневроз на фоне ГТР
В таком случае можно рассмотреть к приему антидепрессант из группы сиозс , например ципралекс
Когнитивно-поведенческая терапия
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, большое спасибо! Спасибо за ссылки 🙏 я все выполню и буду принимать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за тревожное расстройство.
Препаратами выбора являются представители группы СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам. .
Антидепрессант необходимо прикрывать транквилизатором.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 29 Апреля 20161 ответ
- 26 Августа 20187 ответов
- 10 Июля 20192 ответа