Что вас беспокоит?
Помогите разобраться , что беспокоит .
Мужчина 38 лет. Постоянная изжога диагноз ( гастрит) , когда заболит живот калл не оформленный, пока не выйдет слизь живот не проходит ( такое не часто, но бывает). На днях таскал тяжести, после поднялась температура 38.6 , так три дня , признаков простуды не было, соправожлалось тошнотой болело спереди и сзади , в туалет эти дни не ходил , в животе были не понятные звуки, на 4 день сдал анализы , прилагаю . Ну и на четвёртый день все прошло . Что это может быть , есть ещё дефицит массы тела , рост 176 вес 50 кг , стало появляться много атером , помогите пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Как давно проходили фгдс? Проходили узи брюшной полости ? Подобная симптоматика может быть при обострении гастрита, так же может быть при синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике.
Атеромы могут врщникать при нарушении гормонального фона ( ттг т4, снижение уровня белка. Необходима в подобной ситуации консультация дерматолога
Фгдс проходил года 3 назад, узи брюшной полости давно , но записался , через неделю пойду . Белок в моче смущает и холестерин. К дерматологу ходил, прописали витамины, цинктерал , аевит , уколы с витаминами , но не вспомню какие
Белок в моче фактически на верхней границе нормы. Желательно в динамике посмотреть еще раз мочу. При повторном повышении- узи почек. Что касаемо липидного профиля, то недостаток липопротеидов высокой плотности- это " хорошие " холестерины. Что бы повысить, необходимо кушать жирную рыбу ( селедка, камбала, палтус)- но готовить постно , т.е варить, тушить, запекать , не жарить, коптить, солить. Так же льняное масло, орехи, , авокадо. Так же можно принимать рыбий жир в капсулах. В этом вопросе тоже желательно обратить внимание на щитовидную железу. .
Я правильно понимаю, белок в общем анализе мочи , переживать не стоит , просто перездать . Холестерин нормальный не смотря , на то что он красным обозначен, питание налаживаю и омега пью ?
Белок в моче повышен незначительно. Можно сразу сделать узи, а можно пересдать через 1-2 недели. Так же можно сдать мочу на суточную протеинурию. Учитывая, что в биохимическом анализе крови Креатинин и мочевина в норме ( основные маркеры работы почек ) , а общий анализ крови спокоен, на очном приёме я бы сначала рекомендовала пересдать мочу.
Что касаемо липидного профиля. Общий холестерин в норме, липопротеиды низкой и очень низкой плотности ( "плохие " холестерины ) в норме. А " хорошие" высокой плотности снижены, обычно такая картина бывает на фоне недостаточного потребления продуктов, которые кэуказала выше
Огромное спасибо, а я могу сделать вместо фгдс и узи просто мрт ?
Мрт вместо узи можно. ФГДС делать нужно, мрт не заменит
Огромное спасибо. Запишусь , обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как давно беспокоят проблемы с животом? Обращались ли к специалистам? Какие препараты принимали? Есть ли дополнительные методы исследования (ФГДС, узи обп, колоноскопия)?
Как давно вы сдавали анализы на гепатит в и с, вич и сифилис?
Как давно дефицит массы тела?
Давно беспокоят , лет 7 уже беспокоят . К гастроэнкринологу ходил три года назад , сказали гастрит, назначили таблетки , они не помогли , больше не ходил . А вот анализы ВИЧ, гепатит , сифилис , сдал пол года назад . Все хорошо.
Дефицит уже тоже лет 7 . И аппетита тоже нет практически
ФГДС, узи , колоноскопия?
Фгдс пока не назначили, жду узи .
Что то способствовало такому ухудшению самочувствия 7 лет назад? Возможно стресс?
Вредные привычки имеете?
Стресс , да был
Только курю, более 8 лет вообще не пью
Болезнь Крона не исключали ранее?
Бывает ли кровь в кале?
Есть ли у ближайших родственников заболевания жкт?
Нет , а как её выявить / исключить?
Крови нет . Мать всю жизнь мучается с желудка , жареное, острое, сразу рвёт
Постоянная изжога
Выше написала исследования
+ можно МРТ или кт с контрастированием
В общем тут без инструментальных исследований никак
На атеромы ваши образования не особо похожи
К дерматологу ходили?
А мрт каких частей именно делать? Очень не хочется на фгдс .
Вот дерматолог и поставил диагноз атеромы . Назначил лечение, но их ещё больше стало .
Подскажите пожалуйста в анализах выделено красным цветом белок в моче и холестерин, стоит ли переживать?
Мрт обп
ФГДС обязательно + нужно чтоб и тонкий кишечник посмотрели и взяли биопсию при изменениях в слизистой оболочке
Сейчас ФГДС и колоноскопию делают под наркозом, правда в частных клиниках за деньги, в государственных пока такой роскоши нет
Суставы не беспокоят?
В анализах такое иногда бывает, возможно на фоне воспаления, только пока неизвестно где оно
Понял , суставы ноют , а вот ноги сводит бывает по страшному. Но раньше выпивал часто . Особенно ночью
+ посетить колопроктолога желательно
Это что такое ?
А просто фгдс и колоноскопия не подойдёт?
Колопроктолог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний толстой кишки, прямой кишки и анального канала.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Фосфалюгель - образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое за ответ, подскажите в анализах холестерин и белок в моче выделены красным , стоит беспокоиться? И что это значит? Мне наоборот набрать вес хочется рост 176 вес 50 кг
В моче белок чуть выше референса, по микроскопии нет данных за белковые образования - цилиндров не обнаружено, протеинурия может быть связана с физической перегрузкой накануне, повышением температуры или переохлаждением. В моче слизь - она тоже может давать реакцию на белок. Эритроциты в небольшом количестве - в пределах нормы. Можно посмотреть анализ мочи по Нечипоренко, там будет отражено количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, этот анализ позволит выявить или исключить скрытые патологии мочеполовой системы. По поводу атером: атеромы могут появляться по разным причинам: закупорка протоков сальных желёз по причине нарушения гигиены, либо гормональные нарушения, нарушение работы печени, работа в пыльных помещениях.
Огромное спасибо.
Здоровья и Удачи!
Огромное спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно острый гастрит или гастроэнтерит с воспалением кишечника. Рекомендую щадящую диету, Омепразол 20 мг 1 раз в день утром 2–4 недели для снижения кислоты, Энтеросгель 1 ст. ложка 3 раза в день 7–10 дней для вывода токсинов, при тошноте Домперидон 10 мг 3 раза в день до еды 5–7 дней. Обязательно обратиться к гастроэнтерологу, сдать тест на Helicobacter pylori. При отсутствии улучшения проверить обмен веществ у эндокринолога.
Спасибо большое!
Хорошего дня Вам
Принятый ответ
Здравствуйте, такие жалобы действительно характерны для воспаления слизистой желудка или нарушения функции поджелудочной железы.
В качестве дообследование, в подобных случаях еще рекомендуют:
-Фгдс
-узи обп
По результатам исследования:
-Копрограмма, по мнению многих врачей и экспертов, не является достоверным исследованием. Так как этот анализ зависит от рациона питания и может меняться кардинально с каждым исследованием.
-в полном анализе мочи есть отклонения, обычно они бывают при недостатке питьевого режима. В норме необходимо выпивать из расчета 30 мл/кг массы тела.
Скажите сейчас вас беспокоит расстройство пищеварения? Есть ли какие-то жалобы на данный момент?
Здравствуйте, сейчас только изжога и неоформленый стул . А вот три дня, ужасные боли желудка , температура, думал умираю , скорую вызвали , искривление позвоночника , а температура потом что орви сейчас много
В таких случаях,в качестве терапии врачи обычно назначают:
дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды-снижает выработку желудочного сока
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды-снижает кислотность, помогает при изжоге, болях, отрыжке
Такое необходимо проведение дообследования, для выяснения причины болей.
Уже записался на колоноскопию , фгдс и узи брюшной полости
Отлично,что уже записались на исследования!
До проведения обследований, важно придерживаться диеты и начать прием препаратов. Корректировка проводиться после результатов исследования.
Понял , огромное вам спасибо!
Рада была помочь 🙏
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20186 ответов
- 2 Августа 2020127 ответов
- 6 Ноября 202027 ответов
- 14 Декабря 202021 ответ