СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему высокий АТ - ТПО

Здравствуйте. У меня показатель АТ -ТПО 182.40++. При этом Т3 - 3.70. Т4 - 1.14. ТТГ - 1.920. НУЖНО ЛИ КАКОЕ ТО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ТАКОМ ПОКАЗАТЕЛЕ? СПАСИБО.

НЕТ
54 года
20 Июля 2025·Просмотров: 272·Жанна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме.

Повышение антител к ТПО говорит о наличии риска развития аутоиммунного тиреоидита, но далеко не всегда это случается.
В таком случае рекомендуется планово пройти узи щитовидной железы.
Если по узи щитовидной железы без значимой патологии - рекомендуют ежегодный контроль ТТГ .
Лечение не требуется.

Для профилактики йододифицитных состояний (а следовательно и заболеваний щитовидной железы) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки (но лучше использовать соль и йодированные продукты).

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Татьяна Андреевна, благодарю.

Будьте здоровы 🌸

Здравствуйте.

Ничего кроме использования йодированной соли в пищу + контроля ТТГ не нужно.

Повышенные антитела к ТПО - это риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, в частности гипотиреоза в исходе АИТ. Неизвестно когда разовьется какое-либо заболевание (может вообще никогда), поэтому необходим контроль ТТГ минимум 1 раз в год.

В данный момент щитовидная железа работает нормально. Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно.

Здравствуйте!

Повышение антител к тиреопероксидазе (ТПО) может быть и у человека со здоровой щитовидной железой. Ключевое значение при выборе лечения имеет её функциональность, которая при нормальных значениях ттг и т4 свободного не нарушена.

В таких ситуациях рекомендуется периодический контроль анализов ттг и т4 свободного (антитела как правило остаются положительными, поэтому не нуждаются в контроле) с целью уточнить, не возникла ли потребность в лечении.
Оптимально было бы обратиться на очный приём к эндокринологу для выбора частоты и объект контроля, например, 1 раз в 6 или 12 месяцев.

Здравствуйте,у вас нормальный уровень ттг, что говорит о том, что щитовидная работает хорошо, поводов для беспокойства нет.
Повышение антител к ТПО изолированно ни о чем не говорит, лишь о том что у вас есть предрасположенность к развитию гипотиреоза в будущем, поэтому необходимо сдаивать ттг 1 раз в год,

Принятый ответ

Здравствуйте

Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Да и нет препаратов или добавок, которые могли бы точно снизить антитела (а не повлиять в противоположную сторону). То, что можно и нужно снижать антитела, миф. Так же нет специальных диет для снижения антител
То есть терапия только при повышенных антителах никакая не назначается

В плановом порядке достаточно сделать еще узи щитовидной железы

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Есть ли жалобы по самочувствию?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.