СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уровень тестостерона, выпадение волос

Здравствуйте, мужу 35 лет, анализы прикрепила. Наблюдается снижение половой активности, выпадение волос, тяжело уходит лишний вес в области живота. Нормальный ли уровень тестостерона? Другие анализы в норме? Что можно предпринять?

ПРЛ (принимал ламотриджин, кветиапин и год назад антидепрессанты)
35 лет
20 Июля 2025·Просмотров: 272·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Холестерин не проверяли? Есть отклонения в тестостероне. В таких случаях рекомендуется обычно пропить Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 1 месяца.
Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
Исключить алкоголь, курение. Соблюдать здоровый образ жизни, нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. Должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе по возможности. По питанию - ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты.
Также Альфа 420 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. В среднем в течение 2 месяцев, это улучшит эректильную функцию, либидо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галина Александровна, спасибо!

Доброго времени суток.
Уровень тестостерона достоверно снижен. Минимальный уровень считается 12.1.
Необходима в подобных случаях консультация эндокринолога, кардиолога, трихолога.
Не будет лишним проверить уровень сахара крови, витамин Д, В12, ферритин, цинк.
Пока оправдано начать использовать в подобных случаях Альфа 420. Обычно принимается по 1 капсуле в день во время еды в течение 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владимир Александрович, благодарю!

Принятый ответ

День добрый.
Общий тестостерон - 9.49 нмоль/л - Ниже порога нормы по ISSAM/EAU (минимум 12 нмоль/л). Могут быть клинические проявления гипогонадизма.
Свободный Т (расчётный, ИСТ) - 39.5% В принципе, пределах нормы (более 30%), но ближе к низу и при низком общем Т может не компенсировать симптомы.
Эстрадиол <37 Ниже нормы. Может влиять на либидо, настроение, восстановление. Но хуже, когда он наоборот повышен.
Пролактин - 264 Норма.
ГСПГ - 24 Норма. Не повышен, значит не "занижает" тестостерон.
ФСГ и ЛГ - 2.82 и 2.73 В пределах нормы, при сниженном Т подтверждает теорию о вторичном гипогонадизме (т.е. гипофиз не полноценно стимулирует яички).
Т.о. есть признаки вторичного гипогонадизма, при этом Т - погранично низкий.
Учитывая симптомы (либидо ↓, жир в животе, волосы, мотивация) - клинически значим.
Что обычно рекомендуют предпринять:
- Повтор анализа утром (до 10:00), в идеале 2–3 раза - подтвердить стабильное снижение Т. (нельзя делать выводы по единственному результату и лучше также - комплексом + вит.Д, ферритин)
- Исключить стресс, недосып, ожирение, инсулинорезистентность.
Возможна терапия т.н. стимуляция (но после очного осмотра урологом андрологом):
-Клостилбегид/Кломифен 25 мг (если фертильность важна) - через день 1 мес (полтаблетки от 50 мг)
-ХГЧ курсами - 1500Ме 2 р/неделю 1-1,5 мес. Такое сочетание не плохо обычно поднимает Т. без заместительной гормональной трапии.
Коррекция образа жизни:
Спорт (силовой + кардио)
Дефицит калорий
Сон 7–8 ч
Витамин Д (но сперва его проверить!!!), цинк, магний
Если через 3 месяцев Т не вырастет и симптомы сохраняются - может потребоваться ГЗТ (гормонозаместительная терапия).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дмитрий Владимирович, большое спасибо за такой развернутый ответ и разъяснения!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.