Что вас беспокоит?
Расшифровать кт
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста кт, какой диагноз что делать дальше?)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по данным КТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
Если жалоб нет, лечения не требуется
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если есть локальные боли в спине обычно они связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Почему делали КТ, какие жалобы ?
Екатерина Александровна, при ходьбе особенно поднятие по лестнице тянет ногу как будто немеет до ягодиц.
Подскажите онемение идет по задней поверхности ноги от ягодицы до пальцев ног ?
Есть ли болезненная точка в области ягодицы?
Екатерина Александровна, При ходьбе немеет икроножная мышца, потом переходит в бедро
Принятый ответ
Данные симптомы могут быть при сдавлении нервного корешка, если идут по всей ноге
С целью дообследования можно выполнить стимуляционное ЭНМГ нижних конечностей, чтобы понять точный уровень поражения
Стоит пройти лечение указанное мной выше, также обязательно лечебная физкультура
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Здравствуйте!
По результатам кт поясничного отдела описывают возрастные изменения позвоночника которые есть практически у каждого человека (остеохондроз, спондилоартроз), так же описывают 3 небольших протрузии без воздействия на нервные структуры и корешки, и одну протрузию больших размеров с возможностью воздействия на нервные корешки L5, S1.
Диагноз и лечение по одному кт исследованию не выставляется. Диагноз основывается на ваших жалобах и неврологическом статусе. Подскажите, что вас беспокоит?
Диана Максимовна, при ходьбе особенно поднятие по лестнице тянет ногу как будто немеет до ягодиц.
Немеет от поясницы до ягодицы или от стопы до ягодицы? Нет слабости в ноге? Есть дискомфорт в ягодице при сидении?
Здравствуйте!
По кт признаки остеохондроза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
Несколько протрузий, но влияния на нервные структуры (корешки и спинной мозг) не описывают, информативнее в этом плане мрт, тк кт больше для костных структур.
Опишите, что беспокоит, как давно и чем уже лечились?
Марина Алексеевна, При ходьбе немеет икроножная мышца, потом переходит в бедро
Обычно при проблемах в позвоночнике боль и онемение идут полосой от поясницы до стопы.
Если в икроножной мышце, либо туннельная нейропатия, когда нерв сдавливается в местах прохождения, либо мышечно-связочный аппарат вызывает описанные жалобы.
Проводят энмг стимуляционную нижней конечности, по результатам консультация невролога и ортопеда.
Здравствуйте. По КТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, протрузии небольшие, ни на что не давят. От данных изменений никуда не деться, но можно замедлить их занимаясь спиной, то есть необходимо регулярно выполнять ЛФК, йога , плаванье, массаж, все это позволит укрепить мышцы позвоночного столба и спины, улучшить питание всех структур.
По какой причине выполнили КТ? Вас что-то беспокоит?
Здравствуйте!
Уточните следующий вопросы:
1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)?
2. Есть ли у вас чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)?
3. Если есть болевой синдром, то какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)?
4. Просыпаетесь ли вы ночью от боли?
5. Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше?
При остром болевом синдроме в нижней части спины рекомендуется:
1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости.
2. Применять варианты немедикаментозного лечения:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
3. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз.
Принятый ответ
Здравствуйте
На кт описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Если есть боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20182 ответа
- 25 Февраля 20207 ответов
- 16 Июля 202014 ответов
- 29 Сентября 202010 ответов