Консультация пульмонолога /

Пневмония при коронавирусе — вопрос №345400

403 просмотра

Добрый день! 6.11 подтвердили коронавирус, 10.11 на кт двустороннее поражение легких до 15%. На второй день приема антибиотиков во второй половине дня стала подниматься температура до 37,9. Принимаю левофлоксацин 500мг 2 раза, Цефтриаксон в уколах по 1мг 1 раз, Генферон свечи по 1 в день. Беспокоит, что сегодня уже 5 день приема антибиотиков, а температура по вечерам все равно поднимается

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Кашель есть?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, кашля нет. Только при глубоком вдохе неприятные ощущения в груди

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вас надо послушать обязательно. Пока пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса стабильно, вит Д 3000 ме сут, магне в6 2х2 рд , курантил 25 мгх3 рд
проверьте оак , оам, коагулограмму, д димер, срб .
Клиент
Маргуба, анализы сдавала вчера, в прикреплённом файле
Педиатр
Да, гематокрит , хоть в пределах нормы, нор все же надо стремится к нижней границе этой нормы , поэтому совет с питьем именно воды актуален.
Прослушать надо за тем, чтобы решить, нет ли потребности в средствах, снижающих тонус бронхов
Педиатр
Цефтриаксон я назначаю по 1 грх2 рд , параллельно бромгексин 8 мг х4 рд
Клиент
Маргуба, Цефтриаксон сегодня уже пятый день как буду колоть. Сколько дней еще делать по 2мг? И левофлоксацин продолжать?
Педиатр
Цеф до 8-9 дней, параллельно с левофлоксацином
Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ крови, срб и прокальцитонин.
Начать приём :
1. витамина Д 2000 ед в сутки (в идеале конечно сдать кровь на витамин Д посмотреть сколько его в организме ,но 2000 спокойно принимайте это профилактическая дозировка)
2. Витамина С 1000 ед в сутки
3. Магний б6 форте в течении месяца
Обязательно питьевой режим (минимум 1,5 литра воды в день), проветривать помещение.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, все витамины принимаю изначально, анализы сдавала в начале болезни от 7.11 Срб был в норме, и вчера срб повышен до 35
Клиент
Юлия, анализы и результаты кт прикрепила
Терапевт
Цефтриаксон до 10 дней доставляйте .
Клиент
Юлия, Цефтриаксон по 1мг или лучше 2мг? И левофлоксацин тоже оставлять?
Терапевт
Левофлоксацин оставляйте ,цефтриаксон 1 г
Клиент
Юлия, лечащий врач рекомендует добавить Метипред 3 таблетки утром на 3 дня, как считаете нужно ли?
Терапевт
Я бы не стала добавлять,но возможно врачу виднее
Клиент
Юлия, подскажите еще один момент, в аптеке кончился Цефтриаксон, 5 дней колола его. Предлагают Цефотаксим взамен, можно ли оставшиеся 5 дней колоть Цефотаксим?
Клиент
Юлия, благодарю Вас за наиболее точный и подробный ответ!
Терапевт
Выздоравливайте)
Клиент
Юлия, добрый день! Температура со вчерашнего дня больше не поднималась. Но сегодня ужасное состояние, сильная слабость, тошнота и целый день жидкий стул. Может ли это быть от интоксикации или это все последствия приёма такого количества антибиотиков?
Терапевт
Добрый вечер, из-за антибиотиков
принимайте пробиотики для кишечника Бактистатин в течении месяца
Гидросек 100 мг до прекращения жидкого стула
Клиент
Юлия, подскажите как все это совместить с приёмом антибиотиков? Сразу после них же нельзя принимать?
Фтизиатр
Здравствуйте, нужно сдать анализы ОАК, С-реактивныйбелок, прокальцитонин, температура может подниматься до таких цифр ещё до одного месяца , вам нужно добавить к лечению так же прием витС1000мг/сут + витД2000ед . Обильное теплое питье , после выздоровления дыхательную гимнастику по Стрельниковой для предотвращения фиброза лёгких после пневмонии, прием максилак или нормобакт-л для восстановления микробиоты кишечника после приема антибиотиков
Принятый ответ
Фтизиатр
Посмотрела анализ ваш, СРБ значительно повышен , Цефтриаксон 1г каждые 12 часов добавляйте
Клиент
Анна, левофлоксацин оставить тоже? Кроворазжижающие препараты нужны?
Фтизиатр
Левофлоксацин оставляете да, с учётом повышения СРБ, вообще показатель так же для добавления дексаметазона , но амбулаторно его назначения не рекомендуется.
Фтизиатр
Для назначения препаратов по крови нужно смотреть анализы есть ли показания для них , общую кровь и коагулограмму, Д-димер
Клиент
Анна, то есть с такими показателями мне лучше лечь в больницу?
Клиент
Анна, врач назначила Метипред 3т утром в течении трёх дней. Это нужно?
Фтизиатр
Как минимум с таким резким увеличением С-реактивного белка обсудить с лечащим врачом вопрос о госпитализации, по поводу метипред очно врачю конечно виднее , но я бы не настаивала на его приеме
Невролог, Терапевт
здравствуйте, температура при пневмонии может еще сохраняться долго.
Лечение необходимо продолжить.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, есть ли смысл добавлять к лечению Метипред?
Невролог, Терапевт
я не виду смысла в этом
Клиент
Екатерина, добрый день! Температура со вчерашнего дня больше не поднималась. Но сегодня ужасное состояние, сильная слабость, тошнота и целый день жидкий стул. Может ли это быть от интоксикации или это все последствия приёма такого количества антибиотиков?
Невролог, Терапевт
диарея это от антибиотиков, выпейте смекту и пробиотики начните принимать
Клиент
Екатерина, прочитала что снижение тромбоцитов в крови это плохо, скажите что нужно делать в моем случае при тромбоцитах 131?
Невролог, Терапевт
Этотнесильное снижение, на фоне инфекции такое бывает, ничего делать не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задышка после лучевого лечения, как лечить
30 ноября 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Отравление
14 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо