Что вас беспокоит?
Болят кости. Тазобедренные
Месяцев 7 тому назад начали болеть тазобедренные кости когда ложилась спать. Тигода заснуть только на животе. Рентген не показал патологии и невролог предложила лечь в больницу. Я не смогла отправиться на лечение в стационар и она мне предложила пропить Флуоксетин. Я потерпела ещё пару месяцев, а недавно на стрессе, жутко разболелись все кости. Блуждающие боли всю ночь. Решила пропить флуоксетин. Позавчера пол капсулы на ночь и прекрасный сон! Утром немного болела спина. Вчера ещё пол капсулы на ночь и тоже мне легко уснуть без боли удало сь. А ближе к вечеру начала ь тошнота. Что мне делать? Бросать пить лекарство? Или терпеть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Флуоксетин это не препарат выбора при болевом синдроме. Рекомендуется рассмотреть прием препарата дулоксетин или венлафаксин или габапентин.
Курс терапии от 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У антидепрессантов могут быть вегетативные побочные эффекты в начале приема, пока препарат не накопится в организме и организм не адаптируется к препарату.
Для прикрытия побочных эффектов назначают обычно анксиолитики(атаракс, тералиджен).
Если выбирать из антидепрессантов, то лучше рассматривать те, которые имеют противоболевой эффект (венлафаксин или дулоксетин).
Но если на флуоксетине купируются жалобы, можно оставить и его, просто добавить анксиолитик.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн:
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Флуоксетин не лечит боль
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте
Побочное действие от антидепрессанта обычно сохраняется до 3-4 Недель
В таком случае можно добавить для прикрытия атаракс или тералиджен
Когнитивно-поведенческую терапию
Лфк , плавание
Принятый ответ
Здравствуйте! Если боли имеют психогенный характер(например, на фоне повышенной тревожности), то да, флуоксетин может помочь в таких случаях.
Побочные эффекты (тошнота и др) часто бывают в начале терапии. Они проходят через 2-3 недели. Полный эффект флуоксетина наступает через 4 недели.
Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
при сохранении симптомов, с учетом болевого синдрома препаратом выбора может быть противоболевой антидепрессант - венлафаксин
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202218 ответов
- 16 Января 20243 ответа
- 11 Октября 202411 ответов
- 12 Февраля 202514 ответов