Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3456394

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность

Добрый день. У меня лактазная недостаточность вариант c/c, Обнаружен вариант полиморфизма в гомозиготной форме по аллелю с.-13910С. Насколько я понимаю, это полная непереносимость. Однако если исходить из ощущений, то я плохо переношу только цельное молоко. Любая кисломолочная продукция никакого дискомфорта не вызывает. Недавно услышала мнение, что людям с лактазной недостаточностью с/с нужно молочное полностью исключить, так как может мешать усвоению других нутриентов, например, белка или железа. Общий белок у меня в норме -79, ферритин действительно низкий. Мой вопрос в том, действительно ли нужно убрать из рациона кисломолочную продукцию, если она не вызывает дискомфорт?

46 лет
22 Июля 2025·Просмотров: 3152·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
При наличии гомозиготного варианта c.-13910C (гомозигота С/С) действительно речь идет о первичной лактазной недостаточности, что означает активность лактазы снижена Далеко не на все молочные продукты может быть непереносимость
Если кефир, творог — не вызывает у вас никаких симптомов то исключать её из рациона не требуется.
Так же фермент лактаза частично сохраняется у многих взрослых в пределах толерантности

По поводу усвоения белка и железа — клинически значимых данных о том, что именно кисломолочные продукты мешают их усвоению, нет.
Снижение ферритина может быть связано с другими причинами (диетой или сниженным всасыванием по другим причинам).

Здравствуйте! Даже при такой форме лактазной недостаточности определённое количество лактозы в сутки можно переносить без последствий и симптомов. В кисломолочных продуктах лактоза частично расщеплена бактериями и там меньшее количество лактозы, поэтому, если хорошо переносите данные продукты, то можно их оставить.
Дополнительно для облегчения состояния можно вместе с цельным молоком (если от него тяжело отказаться) принимать ферменты лактазы извне, например, лактазар (1 капсула на 100 мл молока), либо использовать безлактозное молоко. Также при лактазной недостаточности легче переносятся более жирные продукты (например, творог лучше употреблять 9%,чем обезжиренный).
При хорошей переносимости кисломолочных продуктов это не приводит к дефициту белка и ферритина.
Да, лактазная недостаточность может к этому привести, если, например, на молоко диарея, но продолжаете его употреблять, поэтому из-за частой диареи нарушается всасывание.
Если кисломолочные продукты хорошо переносятся и нет диареи, то вряд ли это приведёт к дефицитам.

Здравствуйте! Отвечая на Ваш вопрос, нет, исключать полностью кисломолочные продукты даже при полной непереносимости лактозы не нужно. Научно доказано, что даже при полной непереносимости человек способен усвоить до 4г белка, поэтому если продукты не вызывают негативных симптомов, то их спокойно можно употреблять в пищу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.