Что вас беспокоит?
Запоры у ребенка
Здравствуйте. Ребенку 2.2г Сколько его помню мучаемся с редким стулом (раз в 5дней в среднем) и запором (на то чтобы сходить в туалет он долго настраивается и подолгу сидит). Был момент что лечились бифидубактерином (был эффект, стул стал чаще но потом даже на фоне приема бифидобактерина все вернулось), лечились препаратом форлакс(вроде верно написала название- мягкое слабительное)- ребенок его не пьет, пыталась как то в пюрешки добавлять - все бестолку. Сдавали кал на анализ. Прикреплю если получится. Там все нормально тоже. Сейчас проблема какая! Ребенок периодически просит гладить попу, как будто его что то беспокоит. После акта дефекации есть небольшое уплотнение или припухлость в области ануса(оно проходит через несколько минут). Понимаю что основная проблема - запор. Решился запор и все наладится. Но ребенок малоежка, его рацион это йогурты, каша овсяная с бананом(покупная гомогенизированая), картошка, макароны, яблоки, хлеб. Недавно отучила от гв(10 дней назад). Как избавиться от запора если ребенок не ест ни чернослив ни кефир не пьет и вообще привередлив к еде. Может быть есть препараты хорошие которые могут помочь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Элина. По описанию можно предположить функциональный запор, который чаще всего связан с плотным стулом и привычкой ребёнка удерживать дефекацию из-за страха боли. Припухлость после стула указывает на напряжение в области ануса — это бывает при прохождении плотного кала. При нежелании принимать Форлакс используют сироп лактулозы (Нормазе или Дюфалак) по 5 мл утром, курсом от 2 недель и дольше, с постепенной отменой. Он имеет сладкий вкус и обычно переносится лучше, хотя в первые дни может усиливаться газообразование.
Кроме препаратов в таких случаях обычно стараются немного менять рацион: понемногу добавлять тёплую воду между приёмами пищи, предлагать кабачковое пюре, тертую запечённую грушу, сливовое пюре, если переносится. Мягкий стул снижает страх, и ребёнок постепенно начнет опорожняться спокойнее.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию у ребёнка функциональный запор.
Видимо, плотный кал приносит дискомфорт, поэтому малыш себя так ведёт.
К сожалению, лечение только при помощи лекарств и длительно.
Можно добавлять их в каши, водичку, соки, выпаивать ложечками.
В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.
Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.
Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.
Помимо коррекции питания и питьевого режима, рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.
Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.
Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.
Здравствуйте
Спасибо за ответ
По дозировке подскажите пожалуйста, ребенок весит 14 кг, то есть первые 3 дня даю форлакс 21 г в сутки(нужно за раз дать или разделить суточную норму на неск приемов?)
Да, всё верно, 21г.
Как комфортно ребёнку. Препарат довольно приторный, можно разделить на 3 приема, добавлять в пищу и питье, так будет легче.
Стул при такой дозе должен быть прям жидкий, не пугайтесь, это для хорошего очищения кишечника и это только первые 2-3 дня.
Принятый ответ
Элина, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональный запор - это частое явление у деток в таком возрасте. В течение взросления патология самостоятельно проходит, но сейчас важно не допустить повреждения слизистой оболочки прямой кишки тугими каловыми массами и растяжения стенок кишечника. Припухлость возле ануса может быть как раз на фоне запоров.
В подобных случаях рекомендуют:
1. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
2. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела.
3. Форлакс - хороший препарат, который мягко нормализует стул и не вызывает привыкания.
Назначают его по 1 пакетику 2 раза в день (детский). Если стул нормализуется и станет сметанообразной консистенции - переходят на поддерживающую дозировку 1-1,5 пакетика в день на 3 месяца. Далее - постепенная отмена препарата. Если после отмены запор вновь возвращается - курс продлевают еще на 3 месяца.
Препарат можно разводить в воде и поить ребенка с ложечки в форме игры, можно добавлять в сок/молоко/компот, любой любимый напиток или любимую еду, которую ребенок точно скушает.
Также альтернативным препаратом является Дюфалак, но его сейчас редко назначают, так как он вызывает повышенное газообразование и боли в животе у детей.
Эффект от приема Форлакса наступает на 4-6й день приема, к него накопительный эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию больше данных за функциональный запор, довольно частая проблема у маленьких детей. Здесь не только питание важно, но и питьевой режим. Стоит поить из рассчета 40 мл на 1 кг массы тела воды, почаще предлагать. Сделать упор на кисломолочку. Все же что касается препаратов, вместо Форлакс можно использовать Лактулозу. Но она тоже густая сладкая.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20191 ответ
- 19 Декабря 20191 ответ
- 28 Января 202015 ответов