Что вас беспокоит?
Анализ крови и мочи
Здравствуйте, проходила медицинский осмотр, куда включались ОАК и ОАМ. Вот такие результаты. Анализ мочи собирался не в лучших условиях, почему-то клиника попросила собрать его у них в их «специальный» контейнер, а мой, купленный в аптеке, не подошел. С великим трудом выдавила из себя эти капли мочи. Но, естественно, в общественном туалете больницы не подмылась, да и прежде чем собирать анализ, почему-то, отправили посетить гинеколога. Меня очень смущает билирубин +. Я уже успела начитаться, что такое бывает при гепатитах. Стоит-ли переживать?
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение гематокрита и эритроцитов может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Снижение эозинофилов в процентах никакой диагностической роли не несет.
3. Повышение нейтрофилов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
4. В анализе мочи признаки бактериальной инфекции, бактерии в большом количестве, даже если была погрешность в сборе бактерий в таком количестве быть не могло. Есть жалобы со стороны мочеиспускания?
Здравствуйте. Жалоб со стороны мочеиспускания на данный момент нет, а так бывают часто циститы после ПА, монурал спасает обычно. Воды я пью очень мало, кровь с повышенным гемоглобином и гематокритом по жизни
Поняла вас🙏🏼
При недостаточном употреблении воды также могут быть частые обострения циститов.Скажите мазок из влагалища давно сдавали?
Мазок из влагалища 1 месяц назад, там все без патологий. Меня смущает билирубин + в моче, стоит- ли мне опасаться вирусных гепатитов?
Билирубин в небольшом количестве, такое может быть при нарушении работы желчного пузыря.
В таких случаях врачи рекомендуют сдать биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, а также сделать узи органов брюшной полости, возможно есть сгущение желчи🙏🏼
Нет жалоб со стороны пищеварения? Болей, дискомфорта в правом подреберье?
Не отмечала таких жалоб, синдром раздраженного кишечника раньше был, но сейчас не беспокоит
В любом случае переживать не стоит, не беспокойтесь, просто стоит пить больше воды, так как сгущение жклчи может быть на этом фоне , что и влияет на повышение билирубина в моче🙏🏼
Принятый ответ
В качестве дополнения просто стоит сдать вышеперечисленные анализы и сделать узи🙏🏼
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Повышение нейтрофилов и эозинофилов говорит о бактериальной инфекции, возможно урологической (по результату анализа мочи - признаки урологической инфекции), но с учетом нарушения правил сбора мочи, общий анализ мочи с микроскопией осадка следует считать - сомнительным, поэтому анализ следует повторить строго по правилам.
Причиной повышения гематокрита, гемоглобина может быть недостаток жидкости или кислорода в организме, а также - заболевания щитовидной железы, сахарный диабет или преддиабет, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях дообследование:
- исключить понос и рвоту перед сдачей анализов;
- спирография;
- анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб;
- анализ крови на глюкозотолерантный тест, анализ крови на индекс инсулинорезистентности HOMA-IR.
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Здравствуйте. Там в ОАМ еще билирубин +, меня именно это пугает
Повышение билирубина, если данное нарушение не вызвано нарушением правил сбора мочи, может говорит о заболевании печени и\или желчного пузыря, для уточнения причины в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать:
- анализ крови на билирубин прямой и общий;
- анализ крови на АСТ, АЛТ, ГГТ;
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Здравствуйте.
1.В общем анализе крови:
- Гемоглобин, гематокрит повышены- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется в таких случаях 30 мл на 1 кг веса
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле повышены нейтрофилоы. Такое может быть после перенесённой инфекции/на данный момент+ повышены в процентном соотношении эозинофилы, а в абсолютном в норме. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо. Дообследование не показано.
2.В общем анализе мочи белок, эпителий, лейкоциты, бактерии. Если жалобы на мочеиспускание отсутствуют, то, чаще всего, такие изменения при нарушении техники сбора анализа. В таких случаях рекомендуется пересдать анализ по правилам- подмыться перед сдачей, закрыть влагалище, собрать среднюю порцию мочи.
Здравствуйте.
Учитывая отсутствие правильной подготовки перед сдачей анализа мочи трудно считать его достоверным. Рекомендую пересдать анализ по всем правилам (утренняя средняя порция, предварительно подмыться и тампон во влагалище) , если вновь будет определяться белок, лейкоциты и билирубин, то потребуется дообследование- анализ мочи по Нечипоренко, на суточную протеинурию, кровь на билирубин общий и фракции.
В ОАК ничего критичного нет. Признаки сгущения, что бывает при недостаточном питьевом режиме и курении (если актуально).
Здравствуйте!
1) В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и выше нормы эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении, проживании в высокогорных районах.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость
2) повышены нейтрофилы, что бывает на фоне текущей или перенесённой инфекции
Есть ли жалобы на простудные симптомы?
3) анализу признаки погрешности сбора мочи
Обычно рекомендуют, если у лаборатории есть свои пробирки специальные, собрать мочу в свой аптечный контейнер и перелить
Анализ мочи рекомендуют пересдать, после тщательного туалета промежности закрыть влагалище тампоном, собирать утреннюю мочу, среднюю ее порцию, не прерывая струю мочи
Здравствуйте.
По результату общего анализа крови - признаки недостаточного питьевого режима. Уровень лейкоцитов в норме, но есть незначительное повышение уровня нейтрофилов (возможно при бактериальных инфекциях).
В общем анализе мочи - признаки инфекции мочевыводящих путей (бактерии, слизь, лейкоциты), соли оксалаты.
Если нет жалоб на нарушение мочеиспускания, в таком случае рекомендуется пересдать общий анализ мочи по всем правилам (сдать среднюю порцию утренней мочи в стерильный контейнер после утренней гигиены, прикрыв влагалище ватным тампоном на время сбора анализа), сдать анализ мочи по нечипоренко, показаться терапевту с результатами. При наличии отклонений в контрольных анализах терапевт может порекомендовать сделать узи почек, мочевого пузыря, направит к урологу.
Здравствуйте!
Что касается анализа мочи, то он абсолютно недостоверный, по нему мы не можем делать никакие выводы, так как он собирался в плохих условиях.
Важно подмыться, собрать среднюю струю в стерильный контейнер, закрыв влагалище тампоном и пересдать мочу
С большей долей вероятности, если нет никаких жалоб со стороны мочевыделительной системы , то анализ рассматривать не нужно
Что касается общего анализа крови , то есть признаки гемоконцентрации. Повышение гемоглобина и гематокрита часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови при относительном увеличении клеточных элементов. Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме.
Также есть незначительные признаки перенесения вирусной инфекции, так как незначительно повышены нейтрофилы и эозинофилы в процентном отношении
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20192 ответа
- 15 Апреля 20206 ответов
- 10 Июля 202033 ответа
- 17 Июля 20201 ответ