СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель у 4 месячного ребенка

Добрый день ребенку 4,5 месяца с 17 июля начал прикашлевать, ни температуры , ни насморка ничего нет , вызвали врача послушал посмотрел горло не красное, хрипов нет дыхание чистое .. 18 июля начался как влажный кашель , даже не влажный а как будто в горле слюни скопились и он их откашливает, 19 опять да врач посмотрел послушал все отлично ..вчера 21 июля настояла на рентгене на анализах крови все чисто . Кашель так и продолжается особенно когда ложится и закашливается до рвотного рефлекса . Назначали беродуал дышать 2 раза, ромашку .. на сегодняшний день кроме кашля никаких симптомов нет .. а я вся извелась уже .. так переживаю ..после беродуала ночью полегче чуть было не до рвотных рефлексов но все равно кашлял.. зубы смотрели сказали только начинают продвигаться

Нет
28 лет
22 Июля 2025·Просмотров: 658·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, рентген сделали? Есть результат?

Если кашель возникает только лёжа, вероятно, что скапливается слизь. Ребёнка её откашливает. После ингаляции можно делать перкуссионный массаж лёгких.
Его лучше делать после сна.
Нужно уложить ребёнка на живот и положить под таз подушку , чтобы попа была выше плеч. Руки ребенка вытянуты вперед. И начинаем постукивать подушечками пальцев по спине и между ребрами, движение снизу вверх. Длительность массажа — 7-10 минут.
Не стучим по позвоночнику и область сердца -между лопаток

От коклюша поставили прививку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, рентген делали , легкие чисто . Когда и в вертикальном положении носишь тоже кашляет . Уже 4 врача смотрели и слушали легкие чистые , кровь отличная горло чуть розоватое , соплей нет а ребенок кашляет , не веселый все эти дни плохо кушает

Здравствуйте
Хотелось бы увидеть результат анализа крови и рентген

А насморк есть?
Внешне сопли текут ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, все у врача на руки не дали ..
по рентгену все чисто и по крови ни вирусных , не бактериальных ни за аллергию проявлений нет , кровь чистая
В том то и дело что ни насморка, ни температуры нет и горло сказали чуть розоватое ( но я думаю потому что кашляет сильно ) и надорвал , легкие слушали 4 разных врача все хорошо .
И кроме фенистила на ночь и дышать с беродуалом нам ничего не назначили
Дополнительно ромашку даю пить и компоты разные и 2 дня капаю в носик називин бэби
А кашель как и был уже 6 дней так и есть ( он как поспит и встает и начинается как приступами как будто в горле ему мешает что то он от кашляет в разные стороны много слюней или слизь какая то , и если плохо от кашляет в горле хрипит когда дышит ) вот как у взрослых бывает после ночи откашляться и у него так же .. только кашляет часто и с мокротой он уже голос сорвал от кашля

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, от коклюша не делали прививку
Их нет нигде в наличии

Поняла вас

В подобной ситуации рекомендуется дообследование пройти
Сдать иммуноглобулин м к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, коклюш и паракоклюш

ПЦР (мазок из носоглотки) на коклюш и паракоклюш

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, а если подтвердится это опасно ? И как лечится ?
А если не подтвердится то что это может быть такое тогда ?

Если подтвердится, назначают антибиотик из группы макролидов. Потому что на эту бактерию действуют антибиотик только из этой группы. Если не подтвердится, то, скорее всего кашель от того , что скапливается слизь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, а 4 месячным можно антибиотики группы макролидов

Да
Например , Клацид, можно с рождения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, а коклюш опасен для деток ? От кашля в таких случаях ничего не назначают ? А то уж больно измучил он его

Если коклюш подтвердится - антибиотик

Для облегчения кашля - противокашлевые препараты
В этом возрасте разрешен синекод

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, хорошо
Спасибо вам большое 🙏

У вас есть видео кашля?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, да есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, да есть только как его загрузить

Здрасте, загрузить на Яндекс диск и прикрепить сюда ссылку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, https://disk.yandex.ru/a/uMGVFSeJDN6VBA

Да, я посмотрела.
Кашель не типичен для скопления слюны
Считаю, что дообследовать ребёнка нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, мы сейчас сдаем мазок на коклюш и парококлюш результат через 2 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, еще сдавали грипп А,Б и ковид мазки все отрицателтно

Насчет мазков
Возбудитель коклюша более тропен к слизистой носоглотки
А не к ротоглотки

А при микоплазме наоборот

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, ну а на что еще обследоваться ? Рентген кровь моча сданы отличные
Мазок на грипп а б ковид отрицательные
Слушают горло смотрят через день все чисто говорят
Что еще смотреть ?
Коклюш сдали ? Как ему еще облегчить такой. Кашель ?

Здравствуйте, лично я не вижу никаких обследований.
Не вижу никаких результатов в файлах

По поводу возможных причин – я писала выше. Это атипичные инфекции и коклюш / паракоклюш
Исключаем их

Здравствуйте
Как сегодня самочувствие ребёнка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте, сегодня уже намного лучше .. он засыпает без приступов кашля , ночью спал сегодня один раз кашлянул только не до рвотного рефлекса.
С утра только встает сильно и много кашляет. И в горле как будто хрюкает когда дышит , вроде по веселее стал и кушает получше

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, но кашель в течении дня все равно сохраняется чем его лечить Незнаю уже

В подобной ситуации перкуссионный массаж легких и ингаляции с физ раствором

С каждым днем кашель должен регрессировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, ну вот после ингаляций он стал более влажный и не такой приступообразный как был до этого… у него как в горлышке накопится он кашлянет и все …
А до этого был сухой кашель аж до рвотных рефлексов и до посинения
Как долго дышать? И сколько раз в день ?
Сегодня так же врач приходил слушал и смотрел , сказал легкие чистые , горлышко прошло

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте, скажите пожалуйста, а это нормально у ребенка как будто хрипит в носу , он сосет бутылочку и дышит носом и в носу хрипит как будто
Сопли не текут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить назальный затек.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Полина Евгеньевна, пить даем , влажность 45-50
Уже 3 врача смотрели все в один голос легкие чистые , горло чуть розоватое а кашель у ребенка сохраняется он его изматывает от кашля уже осип голос
Сильный кашель после сна бывает заснуть не может до рвотного рефлекса кашель
Рентген кровь отличная
Мазки делали на грипп а,б и ковид все отрицательные ребенок невеселый все эти дни стал хуже есть

Промываете носик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Полина Евгеньевна, носик вот нет не промываем .
У меня дома есть раствор Лина Ева в каплях
Ими как просто закапывать и все ?

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего слизь стекает по задней стенке глотки, что дает и кашель
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание комнаты
3. Оптимальная температура комнаты 18-22
4. Промывание носа Аквамарисом, Аквалором 4 р в день
5. Перед сном использовать сосудосуживающие капли( називин, назол беби по 1 кап можно 2 р в день, не более 5 дней)
6. Спать с приподнятым головным концом
7. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день 7 дней ( идет как увлажнение)

По рентгену все чисто? ОАК сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алиса Сергеевна, пить даем , влажность 45-50, жарко только дома 26 градусов
Уже 3 врача смотрели все в один голос легкие чистые , горло чуть розоватое а кашель у ребенка сохраняется он его изматывает от кашля уже осип голос
Сильный кашель после сна бывает заснуть не может до рвотного рефлекса кашель
Рентген кровь отличная
Мазки делали на грипп а,б и ковид все отрицательные ребенок невеселый все эти дни стал хуже есть

Прививки все по календарю делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алиса Сергеевна, бцж в роддоме
Гепатит и превинар
Пентаксима нет нигде

В таких случаях и при таких симптомах рекомендуют: иммуноглобулин м и g к микоплазма и хломидия пневмония; если прививки не делали по календарю + антитела к бордетелла периуссис и парапертусис

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алиса Сергеевна,это анализы сдать еще такие ? Или что ?

Да, для исключения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алиса Сергеевна, а с таким ложат в больницу то что ни температуры ни соплей ни горло не красное. Только кашель
Что еще может быть такое

Может быть, но в таких случаях рекомендуют сначала осмотр гастроэнтеролога
Так как кашель может Быть связан с гэрб или же пилороспазмом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алиса Сергеевна, ну а скажите при постназальном затеки бывает такой кашель вот именно когда ложишь он начинает как взрослый после ночи откашливается стоит в горле как будто что-то и бывает слышно как будто в горле хрипит там вот как мокрота

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алиса Сергеевна, на зубы может быть такое десны опухли неделю как капризный только на руках

Слизь , которая течёт во время дентации
Он во время того, когда лежишь, стекает
И если ребёнок встает, он начинает откашливаться

Принятый ответ

Здравствуйте

Беродуал назначают при обструкции (сухие хрипы в легких), при обычном кашле данный препарат не помогает

Кашель может быть спровоцирован слизью, стекающей по задней стенке глотки

Можно промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или в виде душа. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.

Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-22 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна Андреевна,, пить даем , влажность 45-50
Уже 3 врача смотрели все в один голос легкие чистые , горло чуть розоватое а кашель у ребенка сохраняется он его изматывает от кашля уже осип голос
Сильный кашель после сна бывает заснуть не может до рвотного рефлекса кашель
Рентген кровь отличная
Мазки делали на грипп а,б и ковид все отрицательные ребенок невеселый все эти дни стал хуже есть

Скорее всего, из за движения Зубов, или их прорезывания может увеличиваться слюнотечение+постназальный затек может еще больше увеличивать кашель

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна Андреевна, а как бороться с этим постназальным затеком ?
Мы кроватку головной конец приподняли а еще какие мероприятия …
Может быть же такой кашель вот как у взрослых после ночи накопится и хочется откашлять в горле мешает и вот у нас так же у него как будто в горле хрипит и там мешает , покашляет как будто мокрота или слить прям вылетает или слюни

Промывание носика, поддерживание влажности, температуры в комнате

Принятый ответ

Здравствуйте

Даже если нет насморка, то есть не течёт из носа, то все равно слизь может стекать по задней стенке глотки и следовательно кашель будет в горизонтальном положении , то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.

Прикрепите оак

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Виктория Витальевна, пить даем , влажность 45-50
Уже 3 врача смотрели все в один голос легкие чистые , горло чуть розоватое а кашель у ребенка сохраняется он его изматывает от кашля уже осип голос
Сильный кашель после сна бывает заснуть не может до рвотного рефлекса кашель
Рентген кровь отличная
Мазки делали на грипп а,б и ковид все отрицательные ребенок невеселый все эти дни стал хуже есть
ОАК на руках нет только у врача сказали там все отлично

Здравствуйте !🤝

По описанию похоже на пост назальный затек.

В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическую терапию:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,01% не более 5 дней– по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дарья Евгеньевна, пить даем , влажность 45-50
Уже 3 врача смотрели все в один голос легкие чистые , горло чуть розоватое а кашель у ребенка сохраняется он его изматывает от кашля уже осип голос
Сильный кашель после сна бывает заснуть не может до рвотного рефлекса кашель
Рентген кровь отличная
Мазки делали на грипп а,б и ковид все отрицательные ребенок невеселый все эти дни стал хуже есть
Из носа не течет нос не заложен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.