Что вас беспокоит?
Удар головой
Здравствуйте, ребёнку 11 месяцев, ударилась об диван головой, ведет себя как обычно, решила проверить зрачки, реагируют, но показалось, что местами разные, что это может быть, стоит ехать в травму? Мы полгода назада уже делали кт и рентген, место удара красновато. Подскажите, что такое может быть? Насколько опасно? Стала смотреть фото ребёнка раннее, как будто по некоторым фото, тоже есть , что зрачки неодинаковые. Во время второго сна сегодня стала плакать во сне. На приём к неврологу на след неделе. В растерянности, что делать. Фото обо что ударилась, место удара и как выглядят глазки прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По фото есть незначительная асимметрия размеров зрачков такое бывает от падения света с одной стороны, при гематомах внутричерепа зрачок расширяется сильно, так что приглядываться не нужно и он плохо реагирует на свет (посветите фанариком или выведите ребенка в светлую комнату, если зрачки сузяться с двух сторон значит это не патология). Красные флаги у детей при сотрясении: шаткая походка, тошнота, рвота, отказ от еды, сонливость или наоборот возбудимость, если ребенок плакал во сне,то вероятнее всего ему это приснилось и нахлынули чувства. Если ребенок ведет себя обычно то понаблюдать в течении 3х дней, если ничего не меняется то страшного ничего не произошло, если хоть что-то проявиться то бегов в травмпункт.
Ольга Андреевна, здравствуйте, да у нас все хорошо сужается при свете, я стала искать фотографии ребенка, когда была помладше и как будто у нее разность зрачков уже была , просто сегодня из-за того, что ударилась акцентировала внимание на всем и оказалось, что зрачки бывают разные .
Просто пытаюсь логически себе объяснить, что в целом , если что то серьезное, то и проявляется сразу, опять же ударилась об диван, а там дерево все равно больно и краснота, надеюсь все будет хорошо с ребёнком
Я вас очень понимаю, у меня у самой 5ти месячный ребенок развивающийся быстрее возраста и летала с дивана уже 4 раза, но симптомов выше описанных не проявляет и рентген я ей не делала. Понаблюдайте за ребенком. Дети хоть и сильно бьются но редко чтото повреждают в этом возрасте.
Ольга Андреевна, когда появилась малышка я стала супер тревожной, останавливаю себя тем, что при каждом ударе возить и делать рентген не очень хорошо, но всегда очень страшно за ребенка, как бы не пыталась хорошо следить, бывает, что не успеваю поймать.
И сегодня ударилась, хотя я рядом была, не успела среагировать.
Но буду конечно наблюдать.
Спасибо вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию механизма травмы ЧМТ маловероятна. Вероятнее ушиб мягких тканей головы. Также Вы не описываете симптоматику, характерную для ЧМТ у детей: многократная рвота, отказ от еды, вялость/сонливость и изменение поведения. Для перелома костей черепа характерно появление увеличивающейся гематомы ("шишки").
Анизокория у малышей может быть и связана она с незрелостью вегетативной системы, иннервирующей зрачок. Этот момент можно обсудить с неврологом на приеме.
Если переживаете за ЧМТ, сегодня можете обратиться в травмпункт для осмотра врача. Достаточно осмотра врача и рентгенографии черепа, если будут показания. Проведение КТ ГМ не обязательно.
Елена Александровна, добрый вечер, шишки нет, было в течение дня покраснение, ребёнок ведет себя как обычно, утром капризничала и хотела спать, но в целом аппетит и поведение прежнее,.
Уже думаю, что скорее всего у нее со зрачками так и было, а заметила сегодня потому что следила за каждым действием ребёнка и поведением. Просто маленькая очень, переживаю за нее.
В полгода упала с кровати, сразу вызвала скорую, там нам сделали рентген и кт, хотя ударилась видимо передней частью, все обошлось, сегодня не поехали, но планово будем проходить невролога и офтальмолога, плюс пойдем к педиатру, чтобы посмотрели.
Спасибо за ответ.
Да, вероятнее всего, анизокория была ранее, такое бывает. Нужен осмотр детского невролога и офтальмолога планово.
По поводу ЧМТ нужно продолжить наблюдение за ребёнком в течение 48-72 часов. Если перечисленных симптомов не появится, то значит, что всё хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Физиологическая анизокория у детей частое явление, связано с незрелостью глазных мышц, вряд ли связано с травмой, при чмт расширение зрачка выраженнее.
Для чмт в целом характерны разность в зрачках, рвота, потеря сознания, сонливость, судороги. Если ничего из описанного нет, то вероятнее всего, это просто ушиб мягких тканей головы. За ребенком обычно наблюдают в течение 72х часов.
Марина Алексеевна, здравствуйте, то есть то что на фотографии разные зрачки это некритично? Если были бы разные зрачки , то они бы постоянно были разные?
Да, все верно.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Дети, как правило, очень выражено реагируют на черепно-мозговую травму- потеря сознания, рвота, сонливость, плохой аппетит, капризничают, судороги, головная боль, разные зрачки, нарушение координации… и происходит это сразу после травмы.
То, что Вы описываете больше похоже на просто ушиб мягких тканей головы.
Если состояние ухудшится, появиться какие-нибудь симптомы общие или местные( появится объемная «шишка» в области удара…), то вызывайте скорую помощь или обратитесь в травм. пункт.
Владислав Юрьевич, здравствуйте, а если на след день однократно вырвало повод обращаться в травмпункт?
Нет, однократная рвота после травмы через сутки маловероятно связана с ЧМТ
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202212 ответов
- 31 Октября 20232 ответа
- 22 Ноября 202321 ответ
- 7 Июля 202428 ответов