Что вас беспокоит?
Жидкий стул более месяца
Ребенку 4 года , переехали в деревню месяц назад, начался жидкий стул 2-3 раза в сутки. Больше жалоб нет, температуры не было, живот не болит. Получали лечение : энтерол 7 дней , бактериофаги. Улучшений не было, на данный момент пьем баксет вторую неделю , креон , изменений нет. Стул очень жидкий, сегодня однократный , обильный, желтый. Слизи и крови нет. Как выявить причину и подобрать лечение? Педиатр назначил еще раз сдать анализ на скрытую кровь и фекальный кольпротектин. Может уже пора лечь в больницу ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сможете прикрепить фото стула? Сколько раз в день стул?
Скажите, пожалуйста, вы поддерживаете диету? Диета складывается из того, что рекомендуют исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное и жирное
Алиса Сергеевна, молочные продукты ребенок не любит , диету соблюдали 2 недели, фрукты только печеные были (яблоки) результата никакого , жидкий стул 1-3 Р в сутки , фото прикреплю по возможности
В таких случаях рекомендуют сдать кал на острые кишечные инфекции
Алиса Сергеевна, нужно перед анализами прекращать креон и баксет ?
Нет, это никак не повлияет на анализ
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить функциональное нарушение кишечника.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются УЗИ ОБП , сдать кал на диз.группу , а так же ОАК
А ребёнка что то беспокоит?
Алина Тиграновна, ребенка ничего не беспокоит , беспокоит только меня … анализы прикрепила , чуть больше месяца жидкий стул , как переехали на лето в деревню каждый день . Я очень переживаю за назначения местных врачей , брось упустить что то важное и серьезное , такое впервые
Принятый ответ
Добрый вечер
По представленной копрограмме признаков воспаления нет
Когда сдавали копрограмму соблюдали подготовку-исключали мясо? Так как скрытая кровь может быть из-за этого
Возможно при переезде получились изменения в питании- ребёнок стал кушать овощи, ягоды?
Ольга Николаевна, диету не соблюдали , сейчас на диете , пересдадим через сутки на скрытую кровь , может нужно еще что то проверить что бы исключить серьезные заболевания?
Можно в таком случае сделать узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональное расстройство кишечника. Оно может возникать на фоне стрессов (переезд) или изменении рациона питания.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет курсом, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки.
Полина Евгеньевна, ничего не помогает, ситуация стабильная с жидким стулом
В подобных случаях рекомендуют сдачу кала на вирусы и дизгруппу
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте
Копрограмма может быть ложноположительной на скрытую кровь, поэтому действительно лучше пересдать более информативный анализ кала методом иммунохимии (ИХА)
Так же для исключения или подтверждения вялотекущей кишечной инфекции из дообследования можно провести исследование кала на: ПЦР на вирусы ( рота, нора, астро) и бак . Посев кала на дизентерийную группу
Ирина, здравствуйте
Копрограмма может быть ложноположительной на скрытую кровь, поэтому действительно лучше пересдать более информативный анализ кала методом иммунохимии (ИХА)
Так же для исключения или подтверждения вялотекущей кишечной инфекции из дообследования можно провести исследование кала на: ПЦР на вирусы ( рота, нора, астро) и бак . Посев кала на дизентерийную группу
Здравствуйте.
Вероятно, у ребёнка функциональное расстройство кишечника.
В таких случаях рекомендуется:
- соблюдение диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке
- обильное питье
- бак сет или энтерол курсом 10-14 дней.
У ребёнка есть жалобы? Болит животик?
Анализ кала соответствует возрастной норме, имеются признаки ферментативной недостаточности, что допустимо.
Скрытая кровь часто бывает ложноположительной.
Если нет положительной динамики, то рекомендуется сдать кал на посев на диз.группу и на оки методом пцр.
Валентина Сергеевна, положительной динамики нет, у ребенка жалоб нет. У меня сильная тревога , боюсь что что то серьезное, а местные врачи упустят
А еда для ребёнка привычная в деревне?
Валентина Сергеевна, да, в еде не было изменений. Изменения в том, что тут собака , с которой ребенок контактирует, часто грязные руки , ребенок домой заходит только спать , весь день во дворе
В таком случае рекомендовано сдать анализы, написанные выше + кал на обнаружение глистов методом парасеп трёхкратно с интервалом 2-3 дня.
Соблюдать личную гигиену, стричь коротко ногти, зашёл с улицы- мыть руки с мылом, собрался кушать - мыть руки с мылом.
Маловероятно, что это что-то серьёзное, самочувствие ребёнка не страдает, это главное.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20191 ответ
- 11 Сентября 20201 ответ
- 12 Ноября 20214 ответа
- 13 Декабря 202113 ответов