СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стрептококк

Беременность двойней 32 недели. В бак посеве мочи нашли стрептококк гр В. У малышей увеличены лоханки почек. Как раз таки из-за этой инфекции может быть. И теперь я в замешательстве, что делать. Бак посев мочи сдавала зимой по жалобам и вот летом пересдала, результат один. Влияет ли это как-то на малышей? Из-за чего с почками так? Нужно сейчас пить антибиотики? Анализы прикладываю

Гастрит, эрозия, геморрой
31 год
22 Июля 2025·Просмотров: 102·Анжелика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер , наличие стрептококка конечно может привести к внутриутробному инфицированию плода развитию хориоамнионита плацентита и осложнеий беременности,поэтому рекомендуется сделать бак посев мочи и мазков из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам и провести целенаправленое лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Татьяна Александровна, на флору брали, там в анализе есть. Сказали, что все там хорошо. Но я нн видела всё описание. Только то, что в книге. Лактобио

Чувствительность не опеделена,а без нее лечение м.б.бесполезное

Принятый ответ

Добрый день.
Нужно обязательно.
При подобных обстоятельствах значительно возрастает риск ВУИ.
Рекомендуют, обычно, оценить антибиотикочувствительность перед началом терапии. Обычно, препараты выбора - пенициллинового или цефалоспоринового ряда

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это называется бессимптомная бактериурия, и по современным рекомендациям она не требует лечения антибиотиками во время беременности, ЕСЛИ нет жалоб и концентрация ниже 10*5 (в данной ситуации 10*3). Однако это является прямым показанием для антибиотикопрофилактики во время родов (!), чтобы снизить риск неонатальной инфекции у новорождённого.
Расширение лоханок у плодов (пилоэктазия) не связано с выявленным стрептококком В, это распространённое транзиторное состояние, особенно у мальчиков, и требует только динамического наблюдения по УЗИ.
Сейчас лечение не показано. Дальнейшая тактика — наблюдение.
Берегите себя🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Анна Николаевна, спасибо за ответ) мой врач мне также ответила

Анжелика, была рада Вам помочь🤗 может быть у Вас остались вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Анна Николаевна, да вроде нет. Хочу общий анализ мочи еще сдать для себя. Тоже слышала, что по нему видно будет, если воспаление или нет

Анжелика, сдать ОАМ отличный план. Если он будет чистым (норма по лейкоцитам, нет бактерий, нитритов и белка), это ещё раз подтвердит, что антибиотики не нужны сейчас, и что всё идёт спокойно.☺️
Крепкого здоровья🍀

Принятый ответ

Здравствуйте!
титр бак посева мочи считается клинически значимым, титр более 10 в 5 это проявление бессимптомной бактериурии, требует лечение с условием чувствительности к антибиотикам.

Если бак посев был сдан дважды с соблюдением правила сбора - с утра подмывшись теплой водой, собираем среднюю порцию в стерильную банку, влагалище прикрыв тампоном, то необходимо пролечиться.

Обычно в такой ситуации препаратом выбора является - фосфомицин, один пакетик однократно на ночь на пустой мочевой пузырь; канефрон по 2 таблетки три раза в день в течение двух недель; также старайтесь пить больше жидкости, клюквенные и брусничные морсы, мочегонные чаи.

После лечения контрольный анализ через 14 дней.

Благополучной беременности вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Резеда Венеровна, здравствуйте, спасибо за ответ. У меня 10 в 3. Это надо лечить? Сдала оам еще
Про тампон первый раз слышу при сборе

Принятый ответ

Здравствуйте! По результату бак.посева выделений из влагалища Вам показано проведение антибиотикопрофилактики в родах. В моче выделен стрептокк группы В в незначительной степени, антибиотик назначается если выявлена патогенная флора 10*5 и выше,на почки ребёнка такая флора не влияет, не волнуйтесь, сдайте общий анализ мочи и повторите бак.посев мочи через 10 дней, пейте больше жидкости, клюквенные морсы, коленно-локтевое положение 3-4 раза в день по 20-30 минут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.