Что вас беспокоит?
ОКР и материнство
Добрый вечер! Перечитала текст и поняла как много и сумбурно я написала! Прошу прощения за такой огромный текст. Диагноз: ОКР ( мне 29 сейчас, ОКР с 13 лет) С 18 лет подключились панические атаки, и с каждым годом все становилось хуже и хуже в плане тревоги С 2020 года пила недобросовестно анафранил ( месяц пью - пол года не пью), но анафранил сразу же снял все симптомы, но без анафранила мне намного хуже чем было. На данный момент я не пью таблетки, но окр присутствует - но как-будто в этом плане чуть легче стало жить -легче отказываться от ритуалов, но в целом в голове каша - я раздраженная, нервная по своей натуре, настроение меняется каждые 5 минут , мужа «пилю», я манипулятор , вредная. Я работаю, в плане трудоспособности все в порядке. Панику контролировать тоже вроде как в целом могу - не бегаю по квартире, а тихонько трясусь и обязательно одной прожить это нужно, ну зачастую до паники не доходит. Сейчас с засыпанием проблемы, под вечер начинается страх нереальности мира,боюсь, что мир нереален, что все вокруг не настоящее, что могу попасть в другое время ну и дальше полет фантазии уносит очень далеко. Так же все кажется странным, обращаю внимание а почему машина так быстро проехала, или заметила, все о чем я подумаю сбывается, например отгадываю сюжет сериала , что скажет свекровь в контексте и так далее. Так же несколько лет я боюсь оставаться одна, боюсь, причинить вред окружающим, боюсь, что наговорю гадостей человеку, человек например мне не нравится и боюсь сорваться и все ему высказать. Я на удаленке работаю, иногда в офис езжу - он в 7 минутах езды от дома, муж тоже удаленщик и иногда можем пару дней дома сидеть. Вообщем социальной жизни , так сказать движухи, а именно, добраться на метро до работы, забрать ребенка с садика , приготовить ужин тд у меня нет. От этого наверное столько дурных мыслей в голове. Плюс я блюсь, что у меня не только ОКР ну и еще какое-то тревожное расстройство ( в лучшем случае тревожное). А мы сейчас стали задумывать с мужем о ребенке, так вот вопрос как мне подготовиться к материнству? Пропить курс АД как полагается и поработать с психологом ? Я чувствую по себе, что с каждым годом становлюсь все не адекватнее ( На АД я спокойнее и добрее. Так же я «прикипела» только к анафранилу, и другие АД мозгом не принимаю ( пыталась пить флуоксетин). Так вот с моими тревогами которые 24/7 реально ли стать матерью? И как подготовиться к материнству в плане нервной системы? Еще очень переживаю побочек из-за АД, так не хочется чтобы гормоны пошатнулись ( Уже были проблемы с циклом. Еще я люблю алкоголь- пиво обожаю:( Но у меня в семье у всех проблемы с алко, все любят выпить. Тут должна быть мера, которой я иногда не знаю( От пива раз в 2-3 недели тревоги нет, но вот могу три дня подряд попить пива и тогда усиливается тревога, но я как настоящий алкаш переживаю этот похмельный день и могу пить дальше :( ( не упиваюсь до бессознения, но иногда могу вытворять не адекватность)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, что бы спокойно подготовиться имеет смысл добросовестно пройти полноценный курс ад ( минимум 12 мес приема от полной нормализации состояния, если анафранил хорошо подходит, то его), ну и обязательно психотерапия качественная( в идеале по методике кпт). Если вдруг будут сложности при беременности, то золофт разрешен.
Екатерина Дмитриевна, поняла, спасибо!
Екатерина Дмитриевна, добрый вечер!
Пока еще терапия не начата, в арсенале есть атаракс на данный момент, его можно разово принимать на ночь если чувствую тревожность?
Да. Данный препарат можно разово, можно 3 раза в день, смотря по состоянию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Во время беременности и даже на грудном вскармливании можно в крайнем случае принимать антидепрессант Сертралин (Золофт). Во время беременности состояние может ухудшаться из-за перестройки организма, стрессов, тревоги.. Поэтому если сейчас состояние "средненькое", то можно начать принимать Золофт, подобрать терапевтическую дозу под прикрытием противотревожных препаратов, потому что уже во время беременности надо будет начинать принимать антидепрессант при необходимости без противотревожных препаратов. + начните заниматься психотерапией регулярно, книги читать про тревогу: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг, Таня Петерсон «Внутреннее спокойствие. 101 способ справиться с тревогой, страхом и паническими атаками»
Никанор Васильевич, я просто внушила себе что только анафранил мне помогает.
Немного некорректно выразилась - беременность пока не планирую, дождемся стабилизации моего состояния, т.е как минимум год не планирую беременеть.
В таком случае я могу принимать анафранил? Или стоит подобрать что-то по современней ?
В теории группа СИОЗС должна лучше справляться с ОКР и легче переноситься.. я бы рассмотрел Золофт, вдруг он подойдёт и, если что, его можно будет при беременности принимать.
Никанор Васильевич, спасибо!
Возьму себе на заметку данный препарат, теперь бы еще настроить себя на этот препарат.
А то анафранил мне сразу подошел, но читаю, что у многих людей не с первого раза подбирается свой препарат(
А при беременности мало что можно принимать. Так что по сути выбор небольшой
Никанор Васильевич, добрый вечер!
Пока еще терапия не начата, в арсенале есть атаракс на данный момент, его можно разово принимать на ночь если чувствую тревожность?
Атаракс можете разово принять, конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае можно рассмотреть к приему антидепрессант серената или золофт, длительность лечения не менее 12 месяцев
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Когнитивно -поведенческая терапия
Алена Алексеевна, я просто внушила себе что только анафранил мне помогает.
Немного некорректно выразилась - беременность пока не планирую, дождемся стабилизации моего состояния, т.е как минимум год не планирую беременеть.
В таком случае я могу принимать анафранил? Или стоит подобрать что-то по современней ?
Препарат больше работает на депрессивное состояние
В любом случае подбор терапии и выписка рецепта только очно
Алена Алексеевна, по моему описанию у меня только ОКР?
Или есть другие тревожные расстройства ?
Дереализация , раздражительность, смена настроения, тревога постоянная это все симптоматика ОКР?
Больше данных за генерализованное тревожное расстройство
Алена Алексеевна, поняла, спасибо!
Но окр уже почти 15 лет со мной - ритуалы ежедневные:(
В любом случае нужен антидепрессант и психотерапия в таком случае
Принятый ответ
Здравствуйте Александра!
В добавление к рекомендациям коллег о приёме антидепресантов и использовании возможостей психологической терапии, могу обратить ваше нимание на возможности дыхательных и медитативных психотехник. В особом ряду таких упражнения по нормализации оптимального мышления можно выделить и аутотрениг по Шульцу. Эта методика, помимо релаксирующего воздействия на тело, обладает возможностями и самогипноза, что помогает следить за своим мышлением.
Принятый ответ
Здравствуйте! Стаж окр уже приличный. Окр - это и есть вариант тревожного расстройства.
Если вы планируете беременность, лучше все же пройти адекватный курс лечения - это антидепрессант сиоз в высокой дозе и КПТ психотерапия. Состояние можно вывести в ремиссию!
Так же важно понимать, что алкоголь , к сожалению, будет усиливать проявление окр / тревожности , наращивать симптомы, поэтому психотерапия нужна обязательно, если есть трудности с этим.
Береинность и декрет очень непростое испытание для женщины , поэтому чтобы состояние было стабильным более менее - обязательно нужно пройти лечение
Алина Николаевна, доброе утро!
Имею ввиду, что помимо ОКР у меня есть еще какое-то тревожное расстройство.
А как Вы считаете, какой препарат лучше - анафранил или золофт?
Окр всегда связано с тревожным расстройством, что вы имеете ввиду еще под тревожным расстройством?
Все же при данном состоянии первой линией лечения является группа СИОЗС , а это золофт (он и беременным разрешен)
Алина Николаевна, поняла!
Про тревожное расстройство еще имею ввиду дереализацию, перепады настроения, ну и тревога впринципе каждый день
Александра , это может и в рамках окр. Тк основа окр - тоже тревога , на фоне которой формируется навязчивость мыслей , действий и тд
А может быть и коморбилность с тревожным расстройством, но лечение все равно одно - антидепрессант СИОЗС и КПТ. Тк это одна группа заболеваний
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20204 ответа
- 7 Августа 202514 ответов
- 15 Октября 202511 ответов