Консультация невролога /

Деменция??? — вопрос №346015

16111 просмотров

Моей маме 80 лет! 2 года назад забрала ее к себе! Вдруг резко как то стала неаккуратной, перестала нормально есть, привезенную еду не ела, ела только печенье и какао пила, наверное было лень разогреть(, вдруг, никогда не курила, стала покупать сигареты, курить прям в комнате, когда деньги заканчивались, брала в долг или даже просила у магазина(((.забрала к себе, сделала платное мрт, сходили в поликлинику к неврологу прописал сильные препараты, пропили...со временем уже не просила сигареты, много гуляла, от давления прописали бисопролол и лазартан, диагноз поставили деменция я так понимаю, пьем мемантин 10мг 1 раз , утром! Стала вялой, гулять не хочет, заставляю ходить по квартире..на сегодня.. память плохая , смотрит тв и не может рассказать сюжет, меня узнает, внука тоже, сестер! меньше стала разговаривать, хотя была болтушкой!( стало качать на улице, ходит под руку, иногда стали проблемы с ногами, может осесть прямо на улице!((( Не хулиганит, тихая! По совету здесь кардиологов отменили сейчас препараты от давления и мемантин, от давления скзали принимать по схеме физиотенз..так как я прочитала что прежние таблетки дают слабость в мышцах и термор...Что у нас? и что можно принимать вместо мемантина? пока отменяем, пьем его через день!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! а почему отменили мемантин? пока на сегодня это наиболлее эффективный препарат для предотвращения прогрессирования деменции
Клиент
Екатерина, все таки у нас деменция?(клетки мозга все ищимизированы?(( есть что спасть и улучшить состояние памяти и поведения? отменили по совету здесь терапевта, я еще не читала побоче=ки, но типа от него тоже и качает и слабость мышечная...вы посмотрели скан?
Невролог, Терапевт
скан посмотрела, есть атрофия мозга, мозг поражен не весь, но довольно значительная его часть. Я считаю, что мамантин вы зря отменили, это самый эффективный препарат, как по мне, то пусть лучше шатает, чем не будет знать как ложку держать. пить его 10-20 мг в сутки, постепенно наращивать дозу, другие препараты по сравнению с нм не настолько эффективны
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вместо мемантина можно галантамин, ривастигмин, допенизил. Хотя причину отмены мемантина я не понимаю. Это хороший препарат для постоянного приема.
Клиент
Юлия, нам посоветовали глиатилин пропить или проколоть! У мамы стала шаткая походка, давление повышается до 180 и плохо сбивается препаратами.
Клиент
Юлия, вы посмотрели прикрепленый скан?
Невролог, Терапевт
Посмотрела.
Невролог, Терапевт
А причем здесь глиатилин? Я его Вам не советовала.
Клиент
Юлия, не вы, до этого я задавала вопрос терапевту! что вы скажите по поводу мрт?
Невролог, Терапевт
По поводу мрт- признаки атрофии коры головного мозга, что говорит о клинике деменции. Можно предположить, что у Вашей мамы болезнь Альцгеймера, как самая частая причина деменции. Точно Вам не скажет ни один врач. Диагноз ставят только клинически. Глиатилин при деменции вообще не назначают. Советуют один из 4 препаратов, которые я написала выше. Все они хороши, просто мемантин-любимый у неврологом. Его нужно продолжить или выбрать другой.
Невролог
Судя по МРТ и описанию у вас Сосудистая деменция, это следствие нарушения питания мозга. мемантин, на сегодняшний день, основной препорат для лечения деменция. Добавте к лечению таб. Нобен 30 мг 2раза, таб мексидол 125 мг 3раза. К сожелению процесс, плохо поддающейся лечению.
Невролог
Здравствуйте. По мрт признаки сосудистой деменция , процесс возрастной, за счёт нарушения кровотока по сосудам мозга участки ишемии и атрофии.
Отмена Мемантина не обоснована, именно этот препарат даёт ощутимый реальный эффект, пожалуй лучшего препарата при деменции нет. Глиатилин не плохой но он слабее, я не вижу смысла менять лечение на него.
Мемантин продолжайте.
И добавьте сосудистой препарат Ницерголин (сермион) 10 мг по 1 таб 3 раза в день 6 месяцев и более. Он улучшает мозговой кровоток и в целом хорош при таких нарушениях.
Клиент
Яна, Спасибо доктор! У нее весь мозг поврежден? До этого прада терапевт писал,что надо спассть что еще можно спасти!( Если это так, то какими препаратами? Мемантин мы начинали с 5мг. и довели до 10 1 раз, утром.Юольше увнличивать наш местный врач говорит не стоит, говорит будет побочка в виде галюцинаций!
Невролог
Вы знаете, нет, не могу сказать что будет побочка в виде галлюцинаций. Бывает но не часто, и не всегда зависит от дозы. Но я соглашусь что учитывая возраст 10 мг доза вполне для Вас нормальная, принимать всегда в одно и то же время утром, без пропусков.
Нет, не весь мозг, но много сосудистых очагов, возрастных очагов, атрофических изменений. Мемантин и предупреждает прогрессирование, и я лично наблюдала что после месячного стабильного применения пациенты менялись прям на глазах.
Клиент
Яна, у нас я ничего не замечаю, только спокойнее стала(
Невролог
Продолжайте прием, в любом случае он Вам показан , и если нет и не будет прогрессии тоже хорошо.
Принятый ответ
Невролог, Нарколог
Добрый день!По клинике и данным МРТ - сосудистая деменция.
По поводу препаратов от давления лучше советоваться с кардиологом, что Вы и сделали.
Лечение лучше начать с сосудистой терапии и в дальнейшем ее проводить курсами, например мексидол и актовегин.
Препарат мемантин на сегодняшний день является лучшим в лечении деменции, начиная с когнитивных расстройств средней тяжести. Уже начатый курс отменять не рекомендуется.
Единственное, доза 10 мг для начала велика, нужно начинать с 5мг, постепенно доводя до 20мг.
.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Мемантин при деменции не излечивает, а замедляет прогресс заболевания. Его прием отменять не нужно. К мемантину можно добавить альмер в дозе 5 мг, со временем можно увеличить до 10 мг Эти 2 препараты совместимы и являются наиболее эффективными средствами для лечения деменции.
Сосудистые препараты типа глиатилина и других принимать можно курсами, но это не основное лечение. Очень важно нормализовать давление, следить за показателями глюкозы крови, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин.
Клиент
Надежда, спасибо! А как принимать глиаитлин и каким куросм? Месяц и какой потом перерыв?
Клиент
Надежда, у альмера очень часто написано-недержание мочи, нам это никак(
Невролог, Детский невролог
Глиатилин можно принимать каждые 3-6 месяцев
Невролог, Детский невролог
Глиатилин 1000мг 4 мл в\м или в\в - 10 дней, затем по 400мг 3 р в день в таблетках 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 34 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу
1
Валерий
2024-12-22 06:12:56
22 декабря 2024
Валерий Никуленко, 22 декабря 2024
Отцу прописали мемантин 10 мг. Врачи даже не читают инструкцию лекарств при назначение, когда назначают действуют по совету других врачей. от мемантина у отца развилась шаркающая походка, сильная аритмия до 140 ударов в секунду. отец стал видеть галлюцинации и бредить. Часто стал бегать или не добегать в туалет. Когда я прочитал инструкцию о мемантин побочные эффекты, то что произошло с отцом все было написано в побочках. Оказывается мемантин вызывает галлюцинации так что же все таки вызвало галлюцинации деменция или же все таки мемантин?
Похожие вопросы по теме
Выбор образа жизни
12 июня 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Падение давления после Сирдалута
12 августа 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Деменция или нет?
5 марта 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
52 отзыва
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо