СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура и рвота у ребенка

Дочке 4 года. Вчера вечером поднялась температура 38,5. Сегодня утром вырвало два раза. До этого ничего нового из еды не ела. Купалась в водоеме. Вчера ещё после жары попала в холодное помещение под кондиционер..но тогда почему рвота? Какие сдать анализы?

23 Июля 2025·Просмотров: 774·Мария, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют: самое главное - обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.

Здравствуйте, по описанию обычная вирусная инфекция с кишечным синдромом.

В Подобной ситуации назначаем сдать общий анализ крови и мочи, если на четвёртые сутки нет особой положительной динамики.

Подскажите, что уже начали принимать из препаратов? Диету соблюдаете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17403498994622e2656a2cbe5a8fbd63227adea72c.jpg
Мария
Клиент

От еды отказывается, пьет чай и воду, полисорб отказывается

С учетом информации можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние при котором вирус поражает слизистую оболочку кишечника.В большинстве своем, болезнь самопроходящая, то есть иммунитет ребенка сам справляется с ней за 3 - 4 дня, без дополнительных лекарств. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания.

Для этого рекомендуется активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Хумана Электролит, Гастролит, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Активно — это значит не ждать, когда ребенок попросит сам, а предлагать по чуть-чуть (10 - 15 мл) каждые 5 - 10 минут. Например на вес 18кг выпаивание производится из рассчета 45-60мл/кг веса за 6-8 часов, около 900мл.

Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо.
Поэтому от их рутинного использования стараются отойти.

Дополнительно важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу, цельное молоко, свежие овощи и фрукты в большом кол-ве ,в остальном питание должно оставаться полноценным и разнообразным.

Красные флаги, при которые обязательно требуется вызов СМП или самостоятельное обращение в дежурный стационар: редкое мочеиспускание - реже 1 раза в 6-8 часов, концентрированная (очень желтая) с резким запахом моча, неукротимая рвота, выраженная слабость (ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает), выраженное беспокойство, невозможность выпаивать

Анализы в начале болезни не трубеются

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17403498994622e2656a2cbe5a8fbd63227adea72c.jpg
Мария
Клиент

А как правильно выпаивать ребенка раствором? Сколько его нужно на 15кг веса?
От еды отказывается

На 15кг это 45-60мл на кг веса/ то есть максимально 900мл в сутки, после каждого эпизода рвоты плюс 150мл жидкости.

Раствором выпаривают по чайной ложке/по глотку раз в 5-10 минут

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17403498994622e2656a2cbe5a8fbd63227adea72c.jpg
Мария
Клиент

Поняла вас

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17403498994622e2656a2cbe5a8fbd63227adea72c.jpg
Мария
Клиент

Спасибо!!!

Принятый ответ

Пожалуйста, скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24


Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую сдать оак и очный осмотр педиатра
-энтросорбенты

Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы

Здравствуйте.

Наиболее вероятно в данной ситуации это либо реализация кишечной инфекции, либо отравление.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза - 22.5 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота). Количество раствора в сутки по весу
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Анализы пока не требуются

Добрый день

Рвота имеет место быть на фоне о повышении температуры, а также рвота может быть первым признаком кишечной инфекцией либо вирусной инфекции с кишечным синдромом

Какой вес у ребёнка
Какие жаропонижающее используете в какой дозировки?

Добрый день. Болезни развиваются от вирусов, бактерий, грибов, простейших, но не от кондицинера. Скорее всего в ребенок заразился вирусной инфекцией в водоеме. Обычно в таких случаях используют:
-обильное , дробное питье через 1,5- 2 часа после последний рвоты. Дробно, так как ребенок может вырвать изза больших глотков. По чайной ложки или со шприца по 5 мл каждые 5-7 минут. Поить водой, аптечными р-рами( адиарин регидро, регидрон био) расчет 50-60 мл/кг
Жаропонижающие: нурофен 10 мг /кг не более 3х раз в сутки, парацетамол 15 мг/кг не более 4 х р/сут

Добрый день, описанные вами симптомы могут быть связаны с началом вирусной инфекции либо последствием перегрева на солнце. В любом случае необходимо давать ребёнку жаропонижающий препарат при повышении температуры более 38,5 а возрастной дозировке, больше поить жидкостью. Питьё должно быть частым, но малыми порциями (вода, ромашковый чай, могут быть специальные растворы- Регидрон детский ). необходимо показаться врачу для оценки состояния ребёнка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.